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[防癌抗癌] 癌症是基因注定的躲也躲不掉?父母患5种癌或会传给下一代

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发表于 2024-10-31 14:27:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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朱女士在36岁那年生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悦之中时,朱女士的身体出现了异常。& o* A  G. J& |2 z6 C

6 h- B5 v4 V1 r2 T一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了,去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性较高的一种。
' z1 C" d; u7 ^( ]1 H7 R6 v( f: I  e) j8 r; Y  `( d
患癌这件事,在朱女士家中并不是罕见事,因为她的家里足足有8位癌症患者,包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。
- T. w. Y) ~6 x' y% R' d8 ]+ I) o6 \3 F9 s3 X. o0 _
到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人?
4 b0 m: M$ N# B5 n/ e2 g
% U& ~" U* k$ K4 X  J019 E0 i4 W# l/ |/ Y
: N7 ~+ w3 @. s) l- Q! ?2 e: F4 {
超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因8 V9 A; Z' J0 i
& o# ^) C9 E1 ]+ O3 x9 q
癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常,细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病,但其的确有一定遗传的可能性,所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。
. {* D0 K' i% [2 B
  b* P- G0 O0 r. A家族内有遗传致癌突变的话,那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症,临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致,占比达到了90%左右。
! E; q0 |) e0 }! S
" ?2 A& D: L) |- V2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究,研究称至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候,那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。
% r. `8 a5 v9 O6 p) ]
' }" |0 H% F' L% C  n5 v  U无独有偶,《JAMA Oncology》上的一项研究指出,参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。, e+ g0 U: }; ]7 \' k! d! h; \! C; `

+ y. U+ e( h$ |  @! M& p( J但癌症遗传的其实并不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示,首先可以明确的一点是癌症属于基因病。
: b% e5 [! f; i9 |# h3 v  U( p9 {8 `* K/ f3 N! }/ u
正常的细胞在一些特定因素,如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活,转变成了致癌基因,让细胞发生了癌变。
: g" j; x7 K/ q% \# H, f  v" D7 H; E9 ?* B" G; s
而基因是遗传的基本单位,确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同,不是我们认知中的父亲患病,小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传,可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。
& v) Y4 ]/ E7 s, x
0 q- s# U1 u4 i. B7 o% F4 N6 m02$ S; U  M1 D5 o8 H) S% F: W( b

# V/ ~( L0 _, d2 F% r父母若得了这5种癌症,可能会传给下一代6 g8 x( u& r; @3 C0 M+ y

/ c$ v; G9 g) t% @# n0 k/ F如果你的父母罹患这几种癌症的话,那么你患癌的风险会比普通人高许多,对此要引起足够的重视。
  q4 U( y7 ~% l0 \+ d8 [6 f' `, u* ~6 X& t- m5 z
1、乳腺癌
2 \& L+ ]9 t) S0 _  W( A$ a4 S5 A0 i+ B
普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右,有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性,在40岁之前开始进行乳腺筛查,防患于未然。! n6 V7 B3 I$ Z& E0 {: D' j

4 z2 z+ X( s! I8 |' J2、卵巢癌1 ?, D) A0 n6 n# T% J6 Z
, R9 s9 A) J( b9 }
临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关,尤其是有BRCA基因突变携带的人群,建议30~35岁就开始进行相关筛查。2 B3 q" e0 w) J8 u+ n# L' U

- p. H* P& g9 f' R* P3、肠癌; S& a1 _# {' ?

3 X4 ]  w+ K3 a* i/ B4 @遗传是导致肠癌发生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%,而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中,约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人,1~3年进行一次肠镜检查。. u) w! D9 P; G( l* I4 f

' i; S: c+ |! ^$ f  @  k4、胃癌
# |' M; K& s3 s
9 [' U# x. f# _! s家族内有胃癌病史的人,罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中,大部分都与遗传因素相关。- ?/ }/ O: X9 Q& N1 y* X7 O- B

7 d  C3 H( Q6 n9 ^3 z5、胰腺癌2 {. \7 V8 F2 h) z( ?( O9 s3 P

! C3 i; f2 V8 U7 t+ ~3 U胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种,前者占所有胰腺癌的3%左右,有早现遗传现象,在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早,症状越重、预后越差。
  b, \: [/ E: ]% N) ]5 h) ]# S4 D5 q- p/ K0 f- B- i
038 x! z) S% V0 p3 {8 y4 ?1 }

; n. E6 w6 @  h若有癌症家族史该怎么办?8 N2 p* a7 m* j2 k! N, w" Q  e

' J+ T5 }; c- D' s虽说癌症具有一定的遗传倾向,但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人,可以通过这些措施来预防癌症发生。
* s. [. G. J- U5 h( g1 t' y  b# e. a8 B
1、判断自身患癌风险
' [, V) h& e& d: G) b3 o+ T
( H1 c7 X% L' @9 `想要判断自己患癌风险,需要看三个方面,分别为多发,近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌;少见,近亲罹患有罕见癌症,如男性罹患乳腺癌;年轻,家族内有近亲30岁以下患癌。
& N% E; p3 Y+ B, q, C; w; ^1 ^# G3 o  G
2、减少接触致癌因素
9 j2 \% e0 h+ \& }+ T
9 D- }4 K& r) Y; Q2 v建议尽早接种HPV、乙肝疫苗,对预防癌症发生有一定的帮助,有职业暴露史的人,要做好自身防护工作并定期体检。
& T7 C" f. I9 I
; S5 O" p4 @" l3 M/ \) N# f. S2 Z3、坚持健康生活方式! K9 i9 W% |) m; w0 _) F3 H

4 ?2 Q8 ~1 x/ e7 n. z: p, P2 [9 u& H癌症的发生与不良的生活方式,如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系,预防癌症需要从这些细节上进行改变。! p% L* i1 w$ l' M# K

" C) G1 G& }. @8 i3 N4、定期体检及时筛查; ?- H* w4 L6 A) E
6 `. o+ D7 p# t( G4 G3 c, P" C( ?8 Y' b2 D, I
家族内有相关病史的人群,要尽早进行早期筛查,如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。
% K7 U% a1 ?4 V9 c; R) h5 H: f! [2 W9 k& J
癌症的发生并非不可预防,我们能做的就是从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。. |3 M3 f7 y7 P) J

6 J! C+ r) D; c* r1 n( L' `' ]) s
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