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[防癌抗癌] 癌症是基因注定的躲也躲不掉?父母患5种癌或会传给下一代

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发表于 2024-10-31 14:27:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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朱女士在36岁那年生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悦之中时,朱女士的身体出现了异常。
7 N# M) |8 q( Y, T1 o2 p0 r! l/ b6 J6 e( s
一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了,去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性较高的一种。
' ^& ?8 H+ k( u9 e2 g8 o* Q; U4 \$ d7 `
患癌这件事,在朱女士家中并不是罕见事,因为她的家里足足有8位癌症患者,包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。' C2 f$ W6 G0 l8 m* |

3 Q- d5 Y! H+ m: j! x4 |% L到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人?2 h. j( m/ o. t7 g4 p

- z3 Y" t* ^6 d7 ~% i; N% G( w01, E* x9 i" r+ \8 b! l: L. G/ j

6 I+ v8 r7 \, n: m# g* M8 F3 q超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因3 J: z" s& m  ?; D# G
: u- j" W3 ~6 b8 t" y  m. ?  O
癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常,细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病,但其的确有一定遗传的可能性,所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。
. x  o% i3 P" L7 w  e5 ^: i% M
0 O7 ]+ O" _! }: w家族内有遗传致癌突变的话,那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症,临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致,占比达到了90%左右。! F- a$ U3 v" [6 E' p

/ ]$ n# c- P" x2 m, s$ F; g2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究,研究称至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候,那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。
  y9 E: Z1 m5 d  Y2 a* ^/ t' a4 K% C& `6 N. |0 }' f# `
无独有偶,《JAMA Oncology》上的一项研究指出,参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。
4 c1 V7 d0 s  Z  x7 Q7 K$ q9 w( z. M
但癌症遗传的其实并不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示,首先可以明确的一点是癌症属于基因病。
; d( o0 z- O' u1 v3 U# _( z4 z6 x) P, e0 n+ E+ @
正常的细胞在一些特定因素,如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活,转变成了致癌基因,让细胞发生了癌变。4 @0 H9 J- X7 F0 r9 m% H% X8 m1 T

+ d  X: l5 R8 e% P2 |! O而基因是遗传的基本单位,确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同,不是我们认知中的父亲患病,小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传,可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。, I: x2 K. ~, n: c' Y
, ?$ R6 {9 \' u5 I  k
02# S0 k3 O0 ~$ }

/ B- ], a# G" M. d1 E父母若得了这5种癌症,可能会传给下一代; K- L% p% E  o8 o7 i/ ], O# a

( [/ i3 R% t" X如果你的父母罹患这几种癌症的话,那么你患癌的风险会比普通人高许多,对此要引起足够的重视。
- z) U' v9 y$ U0 a
# j9 {( ]/ d+ b( e7 M% h1、乳腺癌
! F7 u' P  c+ X8 R  G) A. u1 U# q* G! {& G0 D7 P$ l9 h$ G" y
普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右,有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性,在40岁之前开始进行乳腺筛查,防患于未然。
6 n* d: B& ~: Q, m# L- Q8 `. X0 G/ f
2、卵巢癌. g3 s8 y; k# A" z

- z# y# ^4 s$ N0 L临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关,尤其是有BRCA基因突变携带的人群,建议30~35岁就开始进行相关筛查。1 c: k! y! \- u. F. D) h

, z9 O; k% _9 }1 {) H8 N) X1 c3、肠癌
* W! |2 Y! C/ |, J+ E+ s. w9 ]- L
/ z  M: ?  y( L# }: A* d; g7 X2 `遗传是导致肠癌发生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%,而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中,约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人,1~3年进行一次肠镜检查。  j3 L' e0 P9 m0 t
5 D4 ~" s, V& b" q( U$ q* n4 q* b+ H
4、胃癌$ N' q* O" t$ f/ U3 r
1 N  u) u1 K" h' e: r, q( S: C
家族内有胃癌病史的人,罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中,大部分都与遗传因素相关。, I% g* o2 R, w% E0 b& U4 I+ m

9 t' [! R3 [( Y. o& i5、胰腺癌( E) M- V. Q7 {

. P8 q1 g, ~2 m$ L0 I; s+ ^3 ?胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种,前者占所有胰腺癌的3%左右,有早现遗传现象,在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早,症状越重、预后越差。1 ^: }# ?- k) q7 n* M8 p
  O% }& Y% e# S( g0 X  e
038 m, K% {& ]' S: j  C
+ j! r- S+ e# `( c
若有癌症家族史该怎么办?
3 Y7 r: C; u  E4 Q+ f4 ?* N2 N+ F+ I  f4 A& o0 W
虽说癌症具有一定的遗传倾向,但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人,可以通过这些措施来预防癌症发生。: `  B; x) M% T8 _5 t1 A

( H$ F# E; w. j! |. n( u1、判断自身患癌风险( a4 h1 G1 D% |* Z' Y- s

8 J7 I8 ^% [4 t想要判断自己患癌风险,需要看三个方面,分别为多发,近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌;少见,近亲罹患有罕见癌症,如男性罹患乳腺癌;年轻,家族内有近亲30岁以下患癌。
! L& j9 Y# o# P* E. @2 K, h
, t9 B- N) U& l* [1 S1 J2、减少接触致癌因素
3 T4 [) G4 a5 M& l" U1 j9 ^! [, {3 T- d* c, i% r: s5 ~
建议尽早接种HPV、乙肝疫苗,对预防癌症发生有一定的帮助,有职业暴露史的人,要做好自身防护工作并定期体检。& K, f# {) t' m, l+ S) K$ E1 c
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3、坚持健康生活方式
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癌症的发生与不良的生活方式,如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系,预防癌症需要从这些细节上进行改变。8 v9 ~8 [8 p) M2 Q: n2 m
5 r0 P/ j" @3 Z8 R9 d$ u0 `
4、定期体检及时筛查
+ R* ]" h2 J' I/ q
8 r( k$ E$ e' Q+ R1 y/ I家族内有相关病史的人群,要尽早进行早期筛查,如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。, v4 z' E' s0 N0 J0 t$ y

) {! Z' m( _2 @" L癌症的发生并非不可预防,我们能做的就是从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。3 A, r8 s2 J: U4 c! X1 K& Y
3 ^6 O, O6 W& x# @8 Q5 Z
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