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正值8月,热浪来袭,连续的高温天气下,中暑人数显著增加。
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近日, 42 岁的工人李先生(化名)在高温下进行重体力劳动时不幸中暑,由于持续的高温高湿环境,他的体温迅速上升至危险的 41.5℃ 。当李先生被同事发现时,已经出现严重的意识模糊和昏迷症状,随即被紧急送往医院急救。
9 r0 D; r6 E0 z2 r/ _根据李先生的症状和体温,急诊室医生初步诊断为热射病,这是一种危及生命的急症。
, r$ }7 A$ b' q+ Y$ n9 H医护人员迅速展开降温处理,利用冰袋、冷水浸泡和冰毯等方法帮助李先生降温。同时,因李先生已经昏迷并大量呕吐,医生给予了气管插管,以确保他的大脑和其他重要器官获得足够的氧气供应。
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经过处理,李先生情况稍作稳定,随后被转入重症监护室(ICU)进一步治疗。ICU 的医护团队为李先生制定了全面的治疗方案,包括持续监测他的生命体征、检测并改善肝肾功能及预防并发症的措施。在一周的 ICU 治疗后,李先生的意识也逐渐恢复,生命体征稳定,各项器官功能基本恢复正常。
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什么是热射病?
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热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高超过 40℃ ,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型。
) e* e! N0 U, ^7 O/ Q' |+ Y' w+ z热射病的发病率在高温环境下显著上升,且发病速度极快,死亡率非常高,可达 40% 至 50% ,对于 50 周岁以上的人,死亡率甚至达到 70% 左右。
' Q9 U, k$ F$ O4 Q9 l& ]热射病的类型
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劳力型热射病:主要由剧烈体力活动引发,导致体内产热与散热不平衡。
" F, ]; m u) T1 \2 C' W非劳力型(经典型)热射病:主要由高温高湿环境导致,即使没有进行剧烈活动,也可能发病。
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为什么会得热射病?
3 {& d- `4 q' I% P8 e3 c2 c2 f2 Q人体主要依靠出汗和血管扩张来散热。然而,在高温高湿环境下,这些散热机制的效果显著降低,导致汗液蒸发减慢,体温升高。当空气湿度超过60% 时,汗液蒸发效率显著下降。
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增加热射病风险的因素
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剧烈运动:尤其是在高温高湿环境中。
. V: v' u' J" f# q8 o2 f5 z( T易感人群:如老年人、儿童和慢性病患者。
9 y B. ?- g) N9 E' V& k0 M* M特定健康状况:如肥胖、脱水和急性疾病。
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不适当的穿着:厚重衣物和装备会阻碍散热。
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热射病的主要症状
6 E& g- r" Y$ L7 u- o8 y热射病的症状严重且迅速发展,主要包括:
) I* a4 o2 \+ q. p4 V' D: a体温过高:体温 ≥40℃ 。
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意识模糊:如幻觉、行走困难、癫痫发作和昏迷。
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呼吸急促:伴有心跳加快。
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皮肤变化:皮肤发红、升温,可能变得潮湿或干燥。
4 ^& s2 X7 m& [" f, c消化系统反应:呕吐和腹泻。
6 i% g+ r) R4 v, c4 w ?其他症状:如肌肉痉挛、头痛和无力。
/ K/ Z4 z4 ` s' g/ ~9 @如何处理热射病?
- ] ~# C( E: p* @1 r% A如果出现热射病症状,应立即采取以下应急措施:
- \) x, d2 R2 p. Q, R m快速降温:立即移至阴凉处,用风扇和冷水降温,或进行冰水浸浴。研究表明,快速降低体温可以显著提高患者的存活率。
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呼叫救护车:热射病是一种急重症,需要紧急医疗救助。
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如何预防热射病?
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预防热射病需要注意以下几点:
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避免过度活动
; d1 Z, Q1 z; T尤其是在高温天气中,减少剧烈运动。建议在清晨或傍晚进行户外活动,以避免中午的高温时段。
6 W- D6 s' Q$ v/ ]7 \ A保持充足饮水
! z3 P+ U- I) V5 N0 M1 ?根据医生的建议,成人在高温环境下每天至少应饮用 2~3 升水,以防止脱水。避免在短时间内大量饮水,以防电解质失衡。
% S" u0 n5 G M. b! o* Y合理安排锻炼时间
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选择早晨或傍晚锻炼,避开正午高温时段。夏季锻炼时,应选择阴凉或有遮蔽的地方。
5 m4 x9 q; r1 R# F# h# ]穿着宽松轻便
. U& \% S6 O" E" k选择透气衣物,如棉质或吸湿排汗材料,有助于散热。厚重的衣物和装备会阻碍散热,应尽量避免。
! n$ X2 r7 I5 R5 C避免长时间暴露在高温环境中
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尽量待在有空调的室内。空调可以有效降低室内温度,减少中暑风险。
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实用防暑建议
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使用遮阳工具:
7 \, X* U8 V+ ~! w- b- `在外出时使用太阳伞或遮阳帽,可以减少紫外线的直射,降低体温。
3 Q9 }# {' e" y: H4 F& p自制清凉饮品:
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例如绿豆汤、酸梅汤等,不仅能解暑,还能补充体液。
, {* Q! s3 Y2 N" w4 u! _调整饮食:
2 o* o/ W: s; ]- G. X' ~吃富含水分的水果和蔬菜,如西瓜、黄瓜等,既能补充水分又能提供必要的营养。
# Z$ ^3 j" I0 x S了解和预防热射病对于应对高温天气至关重要。保持身体凉爽和充足水分,减少高温暴露,可以有效预防热射病。如果您或身边的人出现相关症状,请立即就医,以确保健康和安全。
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