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[防癌抗癌] 全球近1/3男性感染HPV,精子就这样悄悄受伤

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发表于 2024-10-29 08:13:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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提到人乳头瘤病毒(HPV),很多人第一时间会联想到女性、宫颈癌。
$ Z1 y" L" y1 ^( l7 f- ~9 m# j- N8 W" s' g7 d  C
而世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。8 x2 Z7 m  x) Z9 i) h) [
: Y" U3 u  ~! L( E* _3 L+ M# r5 T- S
全球近1/3男性感染HPV
8 j$ m4 @8 x& K) P: D4 O/ F7 U& nHPV是全球最常见的性传播病毒之一,大多数性活跃的男女在一生中至少会经历一次感染。
4 F: ^+ d( k2 @与女性不同的是,男性在整个生命周期均易感HPV,女性HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰,并随着年龄增长而下降。9 H5 Q4 U- I& I! C7 z
上述世卫组织公布的数据,来自于《柳叶刀-全球健康》上的一项对全球男性HPV患病率的荟萃分析。& t* o0 Z7 k* R, h1 T

# t2 K0 B  m8 k% F: i# |8 ?研究人员分析了1995至2022年间在35个国家进行的65项研究,发现全球男性HPV感染的总患病率为31%,其中高危险HPV感染的患病率为21%。; @2 B, K+ Z7 _9 T6 c4 a
总体来说,年轻男性HPV感染患病率很高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。. m4 O7 H; Q4 s4 r' n7 j
这项全球研究证实了男性感染HPV的普遍性,2023年9月,世界卫生组织官网刊文呼吁,将男性HPV感染纳入管理。
. M$ ?1 H! F: B. w. H& P8 N' p1 f! r+ o3 m) I5 F6 o) I8 l
" m$ I4 f( X- g4 h6 ^
男性感染几率为什么那么高?
6 S) P$ }# f) T2 F$ IHPV传播途径主要包括性传播、母婴传播和接触传播,其中性接触是最常见的感染途径。5 B9 I) S- u  Z, N8 s$ G2 ^
“在大众认知中,女性更易感染HPV,但其实男性感染率也很高。”王东耀强调,数据显示,男性终身感染HPV的几率达90%。
8 K1 K+ Y. J1 c' b8 w/ e+ ~6 @* c, y" B% k5 Y' X$ ]+ _, b$ ^$ |% @
究其原因,主要有有以下2点:8 ~" X4 h- s/ l0 v0 j
1. 男性隐性感染占比较大,没有明显症状,造成隐匿传播。6 `$ e* S- `( M- V6 C
2. 多数男性对于HPV的预防和治疗意识,均存在明显欠缺。很多男性对性健康不重视,比如包皮过长、包茎和不注意清洁,都会导致病毒潜藏。
/ s% t+ N* z& o$ K6 P3 e( t! X) |( p2 P4 \# g
感染HPV很伤精子
5 \% d, j& \6 ]$ _+ T阿根廷研究人员发表在《细胞与感染微生物学前沿》的最新研究显示,感染高危型HPV的男性,还可能出现生育能力的下降。7 E5 ?/ b  y- g6 I8 f6 p5 s. D
研究结果显示,感染高危HPV的男性,会因为氧化应激和泌尿生殖系统局部免疫力下降,导致精子死亡率升高。
2 G1 G1 y5 W2 x; j2 j* C" T+ \; I  z0 G0 ^
也就是说,高危HPV阳性的男性,生育能力可能会受到影响。6 z" Q1 g4 `/ p" v* d
除了伤精,王东耀表示,皮肤疣、肿瘤等疾病也与HPV感染有关。! h2 \0 k/ v8 I0 A

: @4 m5 `+ K( S; }5 P高危型包括16、18、31、33等,可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等;5 k3 i- p, A8 N% v
低危型包括6、11、42、44等,会导致尖锐湿疣、扁平疣和跖疣等。
( H7 ]$ D# l; L7 H% i7 ~即使属于低危型感染,也可能严重影响身心健康和生活质量。$ L) E9 z& I$ A- v0 s

6 Y+ g4 ?% e3 W/ [9 G, Z' ^+ N除了打疫苗,还能怎么防?8 m  w* ?8 `% p$ B8 [' U
当前,许多国家推荐适龄女性接种HPV疫苗,但仅有少数国家鼓励适龄男性接种。
6 R) X7 m6 t8 {3 g我国大陆地区现阶段还未推行针对男性的HPV疫苗接种,但已有部分九价疫苗男性适应证进入3期临床阶段。
3 b4 x/ W- @1 W! N& H1 i王东耀表示,不论男女,如果条件允许,都应尽早接种,这能大大降低相关肿瘤和性病的发生率,不仅是对自身的保护,更是对未来伴侣负责。# U+ N- z7 n7 F2 T  s0 H
. B% W& J" M  Q
推荐在青少年时期、性行为开始前接种HPV疫苗。除了接种疫苗,日常防护也非常关键。
! y# W2 u* ?" L( t# ^, @+ h8 y# [; `0 O2 A2 Q; x
注意日常卫生
8 F( Y- `4 J3 P) l& f% \7 B- a4 H# C生活中,男性要注意会阴部卫生;包皮过长、包茎者可考虑接受包皮环切术。
: p; u9 I7 A3 p2 ]* [: b) L保证性行为是安全的) Z3 `$ I. b0 ^
性伴侣过多或高危性伴侣、过早性生活、感染性传播疾病(如淋病、衣原体等)及自身免疫系统疾病,会增加HPV感染风险。: i3 I. T  f8 f& x6 j) A( L, M
科学佩戴避孕套
; g3 c- u6 B$ k3 e性生活时科学佩戴避孕套,有助减少病毒传播。# e1 r! g3 Y1 @- ?7 d: B" `# ^: ^
需要提醒的是,避孕套一定要全程佩戴;同时要注意选对尺码、取出时避免扯坏等。* {0 `. n& h2 t+ _7 N* G! N. q8 X

  B5 R  M3 @! v/ w5 {9 M/ Y定期做检查+ W7 t' a  N6 i7 ~/ B: G
即使打了HPV疫苗,也不能取代常规的生殖系统疾病筛查。
# q6 R; D8 Z; U# F+ k3 X+ L% ]注意定期检查生殖器,会阴区、肛周出现疣状体提示可能感染HPV,应遵医嘱接受治疗,等治愈后再进行性生活。▲
/ P6 \# J; f/ }2 V! v
7 E0 s1 O5 D- A+ ?
( _- h2 g6 J* W3 J& [
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