8 f$ R. o0 O- S' x o19岁高中生患上阿尔茨海默病* ~* _# p# v8 z" v
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“近年来,我们在门诊发现四五十岁就确诊的患者不少,阿尔茨海默病并非老年人的专利。”汪子琪说。 4 R( [8 g% k: s+ d2 K0 @比如近两年,就有一位40多岁,处于早期痴呆阶段的女子一直在医院进行治疗。由于已经无法独自出门,这位女子在母亲的陪同下来到医院。医生询问得知,她的近事记忆力最近几年一直在下降。就医时,女子连简单的家务也没法做得很好,很难像以前一样把屋子收拾得整整齐齐。 . B7 ?8 k/ x' V% Z5 G& v- w# N2 x( m; W! H) w6 ?
其实,医生发现近年来因记忆力下降而来医院就诊的年轻人越来越多,其中被诊断为阿尔茨海默病的患者也呈现年轻化的趋势。“首都医科大学宣武医院就有一位19岁的阿尔茨海默病患者。”汪子琪说,这个孩子在高中时就开始出现学习时注意力难以集中、逐渐出现短期记忆丧失、无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置、阅读困难、反应缓慢等状态。总是因为记不住上课老师教的内容而延误功课,作业也经常忘记完成,父母带他往返于各个医院的不同科室都没有发现病因,最后才找到病症之源,竟是患上了阿尔茨海默病。由于记忆力越来越差,他的学习成绩从之前的中等以上水平下滑到班内末位,无法完成学业。. Q1 }3 K; N/ Z% D5 u0 ~2 A) w
; s4 X8 o) R% |" t & o, x9 R2 L) o3 z r早期症状不易被察觉,出现这些情况需提高警惕* R ?# H8 U2 L+ x; p( h5 u
“这种病主要表现为记忆力、语言能力、执行功能等认知能力减退,同时常伴有人格和行为的改变,如暴躁易怒等。”汪子琪提示,阿尔茨海默病起病隐匿,早期症状不易被察觉,如经常出现以下情况,要提高警惕及时就医。 7 ^; D! ?% I9 B1 n% D4 |) u7 ~+ u! k2 _6 b5 Q$ X% d1 v e$ w* c
一个是近事记忆力下降。记忆力下降是阿尔茨海默病最常见的症状之一,尤其在早期阶段,表现为忘记刚学到的信息,比如总是重复问同样的问题。此时,要判断一下是不是因为最近压力太大、睡眠不好或者情绪不好导致的。如果这些都改善了仍然持续健忘,持续了三个月到半年的话则要引起重视。) A* _: `7 A0 c5 D7 H- D
* P) r. P# a6 m& K' {0 `二是语言功能退化,词不达意或表达困难。比如可能会在对话中跟不上或无法参与,可能会停下来不知道怎么继续,或者重复自己的语言。! z! v! u( y/ R: s/ Q6 ?, f0 O
/ R m; h4 W! [( y4 |, M三是计划或解决问题困难。在制定计划或处理数字时变得困难,比如做熟悉的菜或管理账单时出现问题。另外,集中注意力困难,做事的时间比以前长。 ) P ^9 f ?- P( g 0 D7 |) ]0 ~- Y5 U, s四是情绪上显得越发淡漠,干什么事情都不感兴趣,很难对一件事情产生去做的欲望。或者是情绪、性格和行为的明显变化。/ j( h I f7 A( D, S! M
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$ D7 A; |$ h3 b5 z( k最新研究:这种情况会增加7%的患病率 3 }2 ~) K1 S( N4 \4 `* J- J' o2 ~那么,哪些人容易患阿尔茨海默病?4 c/ N3 Q' z0 ]1 d
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汪子琪介绍,早发人群中一类是有该病家族史的,比如近亲家属曾患有阿尔茨海默病,还有某些致病基因、风险基因也会增加发病。这些患者,往往在三四十岁就出现一些症状,到了四五十岁就开始看病,进入临床期。( J. {9 T/ q8 s7 g
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第二类是有不良生活方式的人群,如缺乏锻炼(久坐不动等)、吸烟或接触二手烟、不爱社交、生活在空气污染的地方等不良生活习惯可能会增加阿尔茨海默病的患病风险。$ `0 ]; o4 b* S1 R x1 H
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第三类是患有某些躯体疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、脑外伤、视力听力丧失等也会增加患阿尔茨海默病的风险。 : T4 H2 l& H" D" T5 U4 x% d; s+ b! ^* P0 s; \2 j- A
其中值得注意的是,汪子琪介绍,今年学界着重突出了低密度脂蛋白对阿尔茨海默病等的影响,这种物质会增加7%的患病率。低密度脂蛋白与日常生活饮食及习惯有很大的关系,主要涉及高脂饮食。“人到中年,人体的代谢能力下降,如果还是维持着高脂饮食的习惯,会增加风险。”汪子琪提醒。; ?4 Y7 l. x. j7 D8 I! G4 W7 m
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另外,如果有一些精神心理疾病,比如抑郁症,会增加3%的患病风险。长期处于抑郁情绪,会损害我们大脑的功能和结构,甚至导致大脑和记忆相关部位如海马体的萎缩。 ! g- l! c% H5 g! A ' K# m+ q% ]8 H9 W% @ V+ S6 ~8 X6 p8 V2 Y8 p/ Q3 c; i# u
如何预防阿尔茨海默病 G8 Z4 X2 B7 H u8 w+ n" S“积极预防和干预能够有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展。”汪子琪建议,日常生活中,应保持均衡的饮食模式和健康体重;定期进行有氧运动,如步行、游泳或骑自行车;积极参与社交活动,保持与家人朋友的联系,保持大脑活跃;控制慢性病,管理高血压、糖尿病和高胆固醇等疾病,保持良好的心血管健康;保持良好睡眠,因为睡眠对健康的影响可能是全方位的,失眠是认知障碍的危险因素。 - w$ g* @$ S% i( c$ Q* b1 c ' K% U% w4 v. j, g针对年轻人,请警惕光污染,减少使用手机、电脑的时间。“电子设备屏幕会释放蓝光,蓝光会干扰我们的生物节律,会破坏我们的睡眠结构,特别是夜间长期处在这种环境下会导致抑郁,也有研究证实会增加患病风险。”同时,汪子琪还提醒年轻人,要注意释压,长期压力过大会损害我们的大脑,也会增加患病风险。 " K% b. X" @& v' v- u9 m) D5 o% p* M$ g