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国际权威医学期刊《Nature》发表了一项研究显示:夜间睡眠期间采集的样本中循环肿瘤细胞(CTCs)水平显著升高,而且这些循环肿瘤细胞具有更强的转移能力。 2 r+ _! `* @/ G7 f; G
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/ p' d F: F/ F简单来说,癌细胞的确可能在夜间睡眠时加速转移。这提醒乳腺癌患者,要多留意晚上“身体异常”。 . p6 w# P4 n3 a3 y/ W2 q! P7 E' I
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& n7 M5 @; j$ B3 N6 x4 j% | M3 a晚上频繁骨痛
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乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤容易发生骨转移,从而引发相关骨事件的发生。 , a% n% B7 A( F& l! K
( h& L: F m* D* g3 ^0 r4 i; _9 _. C因此,如果晚上频繁出现下肢骨痛,伴有活动障碍、脊髓压迫等症状,甚至有病理性骨折时,就要高度警惕骨转移。 & X% B5 |' P7 t' n" k
+ L4 w' W6 S3 ~0 x0 q对于疑为骨肿瘤的患者,可选择骨扫描(ECT)、核磁共振(MRI)、电子计算机断层扫描等进一步检查以明确诊断。
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1、复查时如何警惕骨转移?
6 b6 O+ u3 Y H- g5 f' X: L" i最简单的方法,就是在每次常规检查进行CT平扫后,提醒医生在电脑上看一下“骨骼”的片子(即“骨窗”),如有进一步诊断需要,可进行针对性骨扫描检查。 0 v* p% ^' L2 E. n
$ ^7 h+ o& g' W) b8 b* F2、骨扫描的检查频率? : {3 M% j7 m8 N0 Y" D; c$ b( z6 o
河南省人民医院乳腺外科副主任医师于洋表示:
' S& t( o0 C, g( D- p% t早期乳腺癌患者:有淋巴结转移的高危患者一般是1年做一次;没有淋巴结转移的低危患者一般是不把骨扫描作为常规复查项目(这类患者有的医生会推荐2年甚至更久再做一次,当然,出现症状肯定是作为非常规项目赶紧检查了)。
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已经骨转移患者:这类患者做骨扫描我们的目的是评定治疗效果,有无新发病灶等,所以一般是半年一次。
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+ [7 L; o, Q/ ?* w0 F3 t晚上频繁刺激性干咳
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乳腺癌患者也可能出现“二次癌”,比如肺癌。
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6 O1 y5 G5 o0 B0 X2 b4 A. w对于肺癌这一恶性肿瘤,最主要的特征就是刺激性干咳。如果患者夜间反复出现刺激性干咳,尤其是伴有痰中带血甚至咯血症状时,就要高度警惕肺癌的发病,建议及时进行相关的实验室检查和影像学检查。 , S1 R$ ]$ a% M0 V' @5 F: _. k
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晚上频繁盗汗、发热
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) q3 J- H0 n. b. B9 h( e+ F乳腺癌患者出现盗汗、发热,可能是内分泌药物导致的,但也可能是淋巴瘤。
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, _) N+ [$ J c7 v& \; B如果频繁出现盗汗,尤其还伴有发热、体重下降等症状出现时,就要警惕了,这些都是淋巴瘤比较常见的全身症状。对于疑为淋巴瘤的患者,不仅要注意观察是否有不同区域的淋巴结肿大、肝脾肿大等情况,还要进行相关的实验室检查和影像学检查。 1 |6 { A5 u) [% K g+ }7 `
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晚上频繁胃部疼痛
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如果患者夜间频繁出现胃部疼痛持续加重,甚至出现出血、黑便等症状时,就要注意排查是否为胃癌发病。
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晚上频繁尿频 ) T, L$ |2 Y9 N: d1 ? a
) ^) {4 U/ N/ R% J) r) c: _& L夜间尿频,除了喝多了水、年龄增长、怀孕等生理问题外,还可能是恶性肿瘤的症状,比如前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等。 7 {9 ?4 }+ `" d$ o
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