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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。& L" c* Q; D; {7 b
( f* e7 f8 t0 m( G* z

5 s0 W6 |' Q3 P2 \今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
  g) J$ y( A! I" k6 u6 D" g: H& G$ q
. C, v3 h8 e" t2 n' h% a+ c- j- [近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。  F6 p9 h* W- M5 l

5 \" Z: [" k& `5 C" ^4 j接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。$ Y/ ~0 l1 a  D& d9 o1 u3 p  W
& z  f; C2 {0 j
医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。
% P+ e5 b3 @- }3 H3 {! c+ b& N) I, e& }  I0 n$ D
幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。
. N7 C( K$ L, L- }4 S- p! h9 P0 o
. V6 @$ _* F. |9 s01
; q7 x8 k( D2 A
4 v9 s+ w8 P. H6 C, C' h2 H肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心1 I: J6 i6 P+ i  I

+ V! e# |) [0 c息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。
* c2 e$ p& A  E' u4 C
! a( g( k! M- P2 }. s) E$ X! }7 [非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。0 s" z' A; ^1 v, A1 [, {
8 J) z. P- z, W$ |/ e4 f6 r
肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。
. @  H- b8 b2 d) x. d; X5 M2 @2 ]
% B5 a+ T+ o+ Y2 d- d一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;/ c2 u- P2 r+ W
  i: k9 s  S5 b# A
二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;
. Z1 v) r: p4 ~& d. F% ]+ t1 P9 `, ~& t. c" J' J/ O  y2 R
三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。- O  F6 w! }* \( ]" q- u' T# n

2 h, z. p1 W  T上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。
5 M- B( i+ f7 W& Z4 l" N$ |# n+ Q
# c9 p8 r" q% h" G$ A有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。9 z1 e! ]0 b$ f
) F# Y" G# z9 D+ W( ^# {- z4 N
饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。
: U+ p/ N1 {- U' f6 z
# Z9 d# L% [1 |# X4 t. L, [存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。2 g# \+ S6 g$ P

- U$ n$ O5 F  h, S- N缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。
( F+ P% v: c! A. G, A! p3 h# x7 C; K
5 T& F& T1 I4 q( a* L% G《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。
; x) K+ o% y/ K; b5 d/ s# D6 [
3 p- Z- r8 v6 |6 I! O, e- \普通人50岁后,每5年做一次肠镜! E6 I+ n4 U6 ]7 P+ j# Q7 q9 K
9 E% R" k: x  Y+ a% }: p1 v7 _
有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访5 h% V6 j: ^0 X1 Z

  o& A, g% j0 h) N8 G有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查- |% U! y% ^$ R. v$ I

6 u6 p8 u3 k# m2 x肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率& u; v/ d/ ^. t# [
$ b# {* c/ R( y4 j- Q% G, a. G
02. P& G5 \8 X8 D: q: |: U

7 O0 J3 g% x3 s1 }# S上厕所时出现4种异常,# L# t- \- c$ Y! `4 z5 y; S+ `$ W0 o
+ ]& F' y! {; p' h0 Y% {1 a& ?
要留心是肠息肉1 H/ S1 b4 p& B; z  x3 U
' O. k! e; }* k1 z: ~
河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。5 ^3 R) _0 J: Z5 N5 Q5 A
虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。, F  U3 ?- l! I- e' T2 k! V8 [+ T
/ G6 d! E: E9 k
1、大便形状改变) P8 Y9 ~1 U0 F* X. f0 C4 d

6 H# p) K$ X3 {8 E% J- @6 U正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。) K6 Y# E4 E" u+ q' P
$ M4 v' y5 J7 s' q, M' p: s# y
2、腹泻或者便秘: M$ p; N1 f8 t/ s6 e. C
, h  M/ p/ e; s# ]' [! J! W" @
排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。
/ j: e( a; a1 A, D* R1 j+ C: j8 ]* m1 `; N# B
3、大便带血
: i$ @( x" A7 d
+ g5 T, X2 {2 K% n; g) ^! N4 }便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。
( N9 S8 m5 {3 ~: ]2 C4 o5 z% X5 f8 f, y9 ~  ]& x) v
4、排便不尽6 `/ `& S1 w% P% p: @

, B  X" y5 a! o( A: |肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。  H. Y+ [, I" G
/ f3 a3 Y3 C  h; O: ~% B  ]. I
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