夏季高温，紫外线强，“宁愿热死，不要晒死”，成为很多爱美女生的防晒宣言，在他们之间也越来越流行一种“养蜂人式”的防晒穿搭。) k! f5 t" t$ |* F
4 A$ N( t. ]& f4 f $ ?( X6 q+ b- [+ O& e. K3 t防晒帽、防晒衣、防晒口罩、墨镜、再来一把遮阳伞……一套“养蜂人”同款装备把自己从头到脚裹得严严实实，连根头发丝都不会暴露在阳光下，堪称“完美防晒”。7 d& `- Q5 e" v( Q* v
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但这样真的好吗？ , l* I; H \ Q' Z# C) N0 j, i : y+ p4 H, E( N4 H5 j前不久，一则#女子过度防晒患上骨质疏松#的新闻就上了热搜。9 t. w* I9 d3 L D
* T: G: p6 d n# a7 s. e福建一95后女生小胡因长期胸腰背部酸痛不适，来到医院就医。检查结果显示，小胡胸腰椎骨皮脂稍变薄，骨小梁稀疏透明度增加，导致她腰背部支撑力不够。 3 Y! F, ^& x6 W& A, u6 r2 E% w$ H$ b g8 t
经医生问询后发现，小胡正是因过度防晒，缺少阳光接触，导致骨量丢失，从而患上了骨质疏松。( }/ e& v# D+ Y+ I( @. b
4 k+ q) [6 _! f8 O* r. B其实这主要与维生素D的合成和钙的吸收有关。5 G+ o/ x: E/ D+ c/ A2 w2 k
- Y8 c2 A+ |$ ?& A* |* `* X我们都知道，缺钙是骨质疏松的一大诱因，而钙的吸收依赖于维生素D，人体内源性维生素D约90%是通过皮肤接触日光合成的，仅有10%来源于食物。7 x* @$ B& j" b. T
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如果一年四季无时无刻都“全副武装”，皮肤没有接触到太阳光的照射，身体很容易缺乏维生素D，进而导致骨质流失，骨量减少。当骨量减少到一定程度时，就会发展为骨质疏松。, l- {+ f7 k( D8 a( L; |9 Z
. K: s# D5 \5 d' s' i* S具体来说，正常人的骨密度T值是-1以上，T值在-1到-2.5之间属于骨量减少，而当T值在-2.5以下时，则可以确诊为骨质疏松。6 u9 S2 O# |8 v' y: I+ g
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现如今，“打工人”们不是奔波在公司或者写字楼就是宅在家里，平时接触阳光的时间极少，再加上缺乏运动、啫好可乐和咖啡、饮食结构失衡等不良生活习惯，都使得他们骨量加速流失，极易导致人未老，骨先“疏”。 ' C) G" e. Y( M4 W/ N/ Y9 a9 D; _! n. i
据《中国居民骨质疏松症流行病学调查报告》显示，我国低骨量人群庞大，50岁以上人群低骨量率为 46.4%，40-49 岁人群低骨量率达到 32.9%。 + r2 _# M& n3 o4 l/ b# F6 x/ f# r1 {: z s5 I# `% U |
另有研究表明，人体的骨量一般在 35 岁左右达到峰值，而后就开始下降，中青年群体特别是年轻女性的发病率也越来越高，骨质疏松不再是老年人的专属，人人都应重视和尽早预防骨质疏松。: N0 C, o+ @3 }2 N3 F
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骨量下降类似于血糖异常的糖尿病前期，不容忽视，若不及时处理，有发展成骨质疏松的风险。 3 l1 V/ n0 q0 u7 Z' Q8 \6 P* l " Y" e: O/ d) ]骨质疏松症是一种以骨骼强度下降和骨微结构破坏为特征的全身性疾病，它带来的危害也是多方面。 / J. N- m. R; Y/ e; K( e5 x6 k4 C% c9 b6 ^* I% S2 V5 b$ i
伴随着骨量的下降，骨的强度和韧性降低，导致骨骼变脆，容易发生脆性骨折。约有60%的脆性骨折在骨量低下时就已经发生，随着病情加重，即使是轻微跌倒或撞击下也可能发生，常见的骨折部位包括腰背部、髋部和手臂。 9 T( P1 _1 M% C: a. Y) R: ?) P% ` ; {9 l2 ?/ a/ r m其中，髋部骨折最为严重，特别是到了50岁后，摔一下都可能导致髋部骨折，患者一年内的死亡率高达 20%~30%，且致残率高，因此也被称为 " 人生最后一次骨折 "。 % i+ S+ _6 j* Z" \! X+ K- y ; |' x; U1 @( w& F1 Y患者常出现腰背部酸痛或全身骨关节疼痛，且表现为持续性的隐痛或钝痛，即使是夜间也可能发作，严重影响日常生活和工作。5 P, c* E$ Q8 _5 k: \4 O
- B, i- L8 \$ X5 {/ {' _当骨强度下降，出现的细微骨折会导致椎体压缩变形、胸骨畸形等，随着年纪的增长，患者会变矮、出现驼背。结果不仅仅是变丑，还可能影响心肺功能，导致胸闷、气短等症状。4 b) M* m! m/ o, b) o
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骨质疏松不仅危害骨骼健康，还可能引发一系列并发症，如电解质失衡、肾脏疾病、腹胀、牙齿松动等，降低患者的生活质量。 7 Q7 x0 m! H$ b , L. \; ^' K4 _3 V+ k2 E' F骨骼不健康造成的危害比起晒黑的杀伤力大多了，若身体出现腰背骨痛、驼背或变矮的情况，一定要及时处理，做到早发现、早预防、早治疗。! \& P- C* _& V! D' w H
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每天应保证一定的户外活动时间，国家卫健委《防治骨质疏松知识要点》建议，平均每天至少20分钟日照。下午4时至5时被认为是晒太阳的最佳时间段，可以适度暴露四肢及面部皮肤。若在中午时间出门，可以合理使用具有宽波长范围（UVA和UVB）的防晒霜，避免晒伤。! ~1 t9 |. T. V0 E x! H
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增加摄入富含维生素D的食物，如三文鱼、金枪鱼、鱼肝油、鸡蛋黄和强化食品等。必要时可以额外补充维生素D和钙质，每日推荐摄入量为钙750毫克，维生素D 200U/d。同时要，戒烟限酒，减少咖啡、碳酸性饮料的摄入。2 e/ U" e# v, w8 t6 R
( w. n) [& R/ a$ C# Y骨密度是衡量骨骼健康的重要指标，50岁以上人群建议每年监测一次，尤其是绝经后女性、甲状腺疾病患者等高危人群，以便早期发现并及时干预。 * }+ j- c! m5 Z+ ~+ S% t' a1 e* S: o. k
若已发现发现骨密度低下或确诊骨质疏松症，应及时用药。对于骨折低风险及中风险人群，可以通过服用钙和维生素D补充剂进行一级预防，减缓骨量丢失。对于骨折高风险人群，在一级预防的基础上，还应规律使用抗骨质疏松药物，帮助增加骨密度，改善骨质量，降低骨折风险。- L/ B( Q( P" _# Z* z$ u; m; h+ M
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《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2023）》指出，对于高骨折风险的绝经后骨质疏松症患者，推荐使用地舒单抗注射制剂治疗，可降低椎体、非椎体和髋部骨折的风险 。- a& i* b9 e6 ^$ |" h
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万物生长靠太阳，人也是如此。不能长期暴晒，但也不能过度防晒。希望大家在爱美的同时能够重视骨骼健康！/ P7 a/ v, w' l9 p( ?8 F3 P8 F
发表于 2024-8-27 08:08:10