烧烫伤如何处理

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今天我们聊一聊烧烫伤如何处理。
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一、烧烫伤的概述
烧烫伤在日常生活中是比较常见的，烧烫伤的原因可能由火、热水、热油、触电、热蒸汽、辐射、化学物质等。
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烧烫伤会对皮肤、粘膜、血管、神经、肌腱等人体组织造成损失。轻者损伤皮肤，出现肿胀、水疱、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损；呼吸道也可能被烧伤。
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6 J3 p8 v. ^8 K+ h- O烧烫伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素可导致休克；晚期可能会出现感染、脓毒症等并发症，危及伤员生命。

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; j& {+ {4 Y8 p2 G# p二、烧烫伤的分类

' X$ w: c% {# H) b$ U+ w3 Y- _! ~9 `1 h1.Ⅰ度烧伤
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皮肤轻微红肿、热、疼，局部干燥，刺激疼痛明显，无水疱。

2.Ⅱ度烧伤

①浅Ⅱ度
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剧痛、有水疱、疱皮脱落后，创面均匀发红，水肿明显，表皮损伤，真皮层未受到损伤。

# H; `2 m! `- D4 Y3 Z②深Ⅱ度
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感觉迟钝，基底苍白，创面潮湿，真皮层有损伤。
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3.Ⅲ度烧伤

5 w8 G. [: y: J  x$ k* ~0 [痛感消失、无弹性、干燥无水疱、全部皮肤损伤，呈皮革样黑色焦痂；严重时伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏等。

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三、烧伤面积估计
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3 z% ]5 f7 l# E5 H6 p针对于烧烫伤的面积估算，目前比较常用的是九分法和手掌法。
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: I! Q' N9 W( q5 `8 d3 H1.九分法

将全身体表面积划分为若干9%的等分，另加1%，构成100%的体表面积。

6 n+ c" w& I+ T" y1 d4 {1 p头颈部9%，双上肢＝2×9%，躯干＝3×9%，双下肢＝5×9%＋1%。

) M: G5 P- |. H" ?( \, f+ _* _" [% A小儿头大下肢小，头颈部面积＝[9＋（12-年龄）]%，双下肢面积＝[46-（12-年龄）]%。
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2.手掌法

% x- t6 r2 \- Q. h4 m! |7 u不规则或小面积烧伤，可用手掌法粗算；伤员五指并拢，一掌面积约等于体表面积的1%。



& \$ m' f( X2 @: w" j% N2 Z9 H四、烧烫伤如何处理

/ c1 e8 B" U6 [" j7 c烧烫伤处理应快速让伤员脱离热源，保护创面，做相应的处理后，根据伤员情况看是否拨打120急救电活，或到医院治疗。
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& K( n7 f! U, D) V' c) K* \1.冲

立即用自来水进行冲洗，水温在15-25度最佳，进行物理降温，缓解疼痛，冲洗时间根据实际情况而定，一般20分钟左右。
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+ j" t% ~; e0 p. z针对于强酸强碱等化学性烧伤应先用干净的衣物蘸吸后再用水冲洗。
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2.脱

1 N$ {- V/ h9 K烧烫伤的地方如果有衣服覆盖，特别是冬天比较厚的衣服，一定要及时脱下，避免持续烫伤；不可强行撕拽衣服，避免造成受伤皮肤脱落，加重创面，比较紧的衣物可以用剪刀剪开。

3.泡

) X3 N) {8 `4 f) ~  d也可浸泡到盛水的容器中，持续20分钟左右，不可直接用冰袋冷敷。
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4.盖
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1 P; I9 O7 _) ^+ C减少外界污染，保护伤口；冲洗清洁后用无菌纱布或干净毛巾衣物进行覆盖。
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5.送
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针对于面积小，程度轻的Ⅰ度及浅Ⅱ度，清洗消毒后，可用烧伤膏等进行预防感染和促进愈合处置；针对于深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，不要往创面涂抹任何东西，保护好创面后，及时送医治疗。
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( \+ o/ N& Z6 Y' Q' x* [6.不要往伤口上抹酱油、香油、牙膏、香灰等等，避免造成感染，对伤员造成二次损伤。
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7.严重口渴者可服用少量淡盐水，条件允许可引用烧伤饮料。

8.针对于出血的伤员进行止血，骨折的伤员进行固定，呼吸心跳骤停的患者进行心肺复苏。



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