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[防癌抗癌] X光、CT、核磁、B超到底哪个辐射大?医生说出了实话

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发表于 2024-7-23 16:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
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CT扫描:揭秘辐射之争
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, [. u. i6 Y1 u# t  F* E
! b$ ^) g- g4 O$ k去年,我遇到了一位患者,他中年,怀疑自己的肺部有问题,但无法确定具体是肺炎、肿瘤还是其他疾病,因为他没有做肺部CT扫描。9 |( r* m# `6 G; g3 D9 K& B

, h$ o% G0 p- g- v3 K/ J为了尽早确诊,我建议他做个CT扫描。然而,让我始料未及的是,他的家属拒绝了这个建议。他们担心频繁做CT会导致细胞突变成癌细胞,而且一次CT的辐射相当于拍了400张X光片。% D# b% k) _% c, B  s
4 N. I, Z5 d  z( u- [% n' B+ @
这种情况确实令人哭笑不得,然而,事实上,仍然有许多人持有这种观点。因此,我想借此机会向大家普及一下相关知识。9 q0 n9 _# o! J. X, w' z" X2 g

5 T: X3 i7 S9 z5 p8 Z& zCT扫描的工作原理是什么?% N9 @7 }8 a. k' w# |: i
3 m' n& T* _; N0 l
CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)的原理很简单,就是将人体切成一张张薄片进行详细观察,每一层的厚度小于1毫米。
2 M- e$ }* v" Z! @
! j& D6 z) X" G4 C关于CT的工作原理,由于过于复杂和专业,我就简单地解释一下。CT机会发出X射线穿透人体,然后通过处理器形成图像。$ W( ]! @- _" {( ~; R* n
2 E" i5 g1 M' F( `& P
我们最常见的是普通平扫CT,只需要躺在机器上,几秒钟就能完成。还有一种更高级的CT扫描,即增强CT,基于普通平扫的基础上,注射碘对比剂,可以更清楚地观察病变组织。
1 I5 i7 O5 f6 n+ |/ V' D0 `, B) G4 y5 o; B
一般情况下,初诊患者只需要做普通平扫CT即可。如果普通平扫结果不够清晰,就需要进行增强CT扫描。) v0 Z% i/ D9 F

% Z. Y8 L/ U$ V* i1 aCT扫描会致癌吗?可以频繁进行吗?0 v. c/ Z% T& C/ N7 a
, M! c6 T& S2 ~  z
首先,需要明确的是,CT确实会产生辐射,这种辐射来源于X射线的电离辐射。由于电离辐射会释放损伤DNA的自由基,因此可能引发细胞癌变。
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8 v3 w  n* `+ D$ [/ P9 o$ \然而,不必过于担心,癌变的前提是达到一定剂量,那么这个剂量是多少呢?: ]0 V5 S. a, g6 z" ^# `" o
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大量的临床实践得出结论,50mSv的单次剂量或者100mSv的终身剂量都不会对健康造成风险。/ d" W1 Z6 j/ w0 E

2 k2 u: N- x5 }! c而在医疗检查中,CT扫描的剂量通常很低,例如头颅CT平扫的剂量只有2-2.8mSv,远远低于安全标准。
* ^1 P- x" K  l5 Y" d6 U2 h# [! k) [! O: E6 |) i2 ]9 M
如果你仍然担心,我可以告诉你,其实我们日常生活中很多行为都存在辐射。例如,每天吸一包烟,辐射剂量约为0.5-2mSv;坐飞机20小时,辐射剂量约为0.1mSv。
5 @2 P! [! ]- ~; j! v' G( g+ ]7 V9 m$ [9 W; k7 h
退一步说,即使什么都不做,每年所接受的天然背景辐射剂量约为2mSv。
. e4 k& ?) e: U, }% k0 }
5 s9 H# c) I4 {1 S/ j那么,CT扫描可以频繁进行吗?实际上,这要根据个人情况而定。在正常情况下,一年内进行1-3次CT扫描是安全的。
3 {( R% c  q+ p5 z+ o0 L# P% j/ l; o. o4 P" W) `. l9 O. M! K+ Y$ e
总而言之,只要一年内接受的剂量在安全范围内,就完全不用担心。5 u4 j6 X; a' U( w4 t

5 E  `8 v( ], I; r此时,可能有人会拿居里夫人死于再生障碍性贫血的例子来反驳。然而,这样的反驳毫无意义,因为居里夫人长期接触放射线物质,相当于时刻都在接受CT扫描,辐射剂量超标是很正常的。
% ]& F/ G1 T0 r7 \& {
; l  Q& {* U- JX光、B超、核磁和CT的辐射对比
$ E4 [  `( F+ W( l- `; C1 E2 L- X5 F( D* l7 L, \
首先,我们来看看X光。X光检查通常用于头颅、胸部、四肢骨骼、腹部等。X光检查的辐射剂量也不大,一般在0.02-0.1mSv之间,所以相对较安全。
' D0 w6 `: w6 ^0 u" Y! ~2 {
8 \" U' B6 [6 G( o% U; f" ~接下来,是B超。B超主要用于筛查腹腔和盆腔内脏器是否有病变,它利用声波反射产生不同的回声来形成影像。由于是利用声波反射成像,所以B超检查没有任何辐射。/ z8 b  u8 [! a# U0 D4 E6 C

: G+ f' F2 g. u* m再来看核磁共振,也就是我们常说的核磁共振成像。核磁共振并不涉及放射线或辐射的问题。核磁共振通常在有症状或医生建议下进行,对于初步筛查来说没有必要进行。$ B  P8 g; ?* P, `4 a7 L* `
' L- Z+ E7 }2 r+ E9 d* F
因为核磁共振是利用电磁波信号进行成像的,所以没有辐射问题。! g; F& I! O# X6 W% f; j1 j
8 f& E- }3 N* l. z: v) t* r4 O
如何减少辐射的影响?' J8 }/ ~" f; q3 d2 w

' Y8 L4 H# y3 E. H( N首先,一定要将身上的金属物品摘除干净,不要让这些物品影响检查。其次,在检查时要配合医生的要求,这样可以尽快得到结果,缩短检查时间。
' _; v  u6 Y" |$ {8 v0 Q+ r9 ]! l5 C" r
此外,检查结束后,多喝绿茶、多吃新鲜蔬果,有助于降低辐射的影响。
0 I2 p( a1 w7 J6 X3 L, L) n; b: F5 X
通过本文的科普,希望能帮助大家更好地了解X光、CT、核磁共振和B超的辐射问题,并减少对辐射的过度担忧。
8 R6 X4 j9 p0 {( D2 N  }% b: Q& Z7 B+ \
结语
4 p" J% l( u* y4 C9 e0 N* b3 |! o1 ^. J8 A0 S. u3 B! e' y
辐射问题一直备受关注,对于医学检查中的辐射,我们需要正确认知。CT扫描虽然有辐射,但剂量低于安全标准,不会致癌。相比之下,X光检查辐射较小,而B超和核磁共振则没有辐射问题。
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在接受医学检查时,我们可以采取一些措施来减少辐射的影响。最重要的是,我们应该根据个人情况和医生的建议,合理选择和进行检查。
" }  b, d, W0 `: t' \
9 s! H/ `. C. o5 |* o科学认知辐射,是我们保持健康的重要一环。让我们摒弃过度担忧,用科学的态度面对和接受医学检查,为自己的健康保驾护航。4 L0 y$ T8 D! T0 \$ r6 u3 h
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