河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。
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+ ~3 K) z& O9 J* b7 p8 @' ^一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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8 F4 {; b/ U) x, t$ O7 B8 K. w6 J她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。


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+ x$ l8 J* Z4 W& @& u! x( m' x4 ^大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。

& A$ h$ c6 b: @+ P5 x% Z她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。
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医院给做了一系列检查——

什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

查得挺全，就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。
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除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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6 T7 X  a: x# g5 n! C/ k, ~) |更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

" G& C$ S5 d  v" q9 v+ T5 n2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。

# `3 p0 d, b( q2 b会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

; r6 j1 c( z9 H5 n2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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, o& w; J. O6 \0 ?4 e3 A* N' S. u$ ~小庞当时已经没有心跳了。
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( m' l; ]$ X% J6 Z- f! B( N( Y5 u医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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& ]3 N- D" C4 U' D- a于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

% g2 e, e: H; \+ M% }她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。

* h$ Y+ N  o# ]0 {9 x医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。

结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。
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. ]  c; X) n: T9 J" [( {, J. r这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

) M9 k6 \' k# \1 e+ G+ d一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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但是好在基本搞清楚了真实病情。

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0 n& J! }) m% s( a) T$ O情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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' B7 w# ~6 q/ M. }而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

1 n; E- w1 n" H此后也一直处于昏迷状态。

: i3 o) n0 P! U# a# c虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。
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6 P# j  h8 V; k" y& ~8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法，也没能抢救回来。

$ G: I$ a& _6 U  |她死了。
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一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
0 h$ d( z* m8 {! t- s' r小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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) g' L* T  I7 s" A% |0 k他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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) c  m, t+ y- g0 C, v3 M为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
0 p6 o/ L2 u5 k% v# y$ |' }
* g0 [$ ^( k( C但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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小庞爸爸联系到了媒体：

- x# V+ s9 T0 q+ ?8 l+ p$ u- `“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

; a2 H- t; |  |& a- N小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

* H+ a% a  ^& A3 D6 N7 h以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

, Z' ^1 k5 l5 @媒体的报道，很快引发了舆论风波。


就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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$ H/ M# s) H( r/ F0 b/ D这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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% ?  C) y8 v6 z9 j  P: a6 D6 u9 Z首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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这里有两种可能。

一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

怀孕七个月，身体会有各种反应。
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停经，孕吐，肚子越来越大……

如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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) s! _5 O: @' g0 ~1 m# W但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。
4 }3 W9 `+ d; X" c" e) B4 X* y! k
7 e0 w, I  v" d9 ~- ~$ ], Y% S" b所以这个概率非常小。
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更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。
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她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

爸爸在场，她也不敢跟医生说。

估计是想着医生会根据病情治疗。

- f% h, z0 y& B* }% s: ?& d' F. a如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。
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没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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& v4 O  R9 Q' M7 U8 b这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
" \9 i$ t9 ~8 G( H# p3 [$ ]
4 K& T$ b* b# R/ |8 i# x而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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哪想到这个女孩偏偏就没说。
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/ j" P* {9 \3 K. t1 g, r; O最后生生丢了一条命。
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8 \& N" r" e3 |+ S% m5 \9 V当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

/ P3 F1 H4 m; W" Q7 {# \7 }+ @! }; I; D' Q一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
" r  M- Y8 v# l4 t0 u5 t
. Y* |0 G- P0 ^: s6 M7 J8 j, m不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。

3 Q( l8 p6 ?( u7 g对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

' ^* T$ D* `/ F. t4 Y8 D5 B+ `8 ?可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。
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本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。

+ J3 t: ~0 @' I+ Z# O# a! T* P导致情况雪上加霜。
更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
& A2 _1 f: B! k——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。

9 _% q4 }8 R. O; y. ~这个事也反映了现代医院的弊端：
" ~6 S) Z3 G! }. G8 e. {3 u" H
. e1 x  F& W+ S2 L- y, C有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

1 g/ l& s. _) V' @7 h) H没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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这其实很容易导致误诊。
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因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

/ |5 l& z7 g( Z仪器给出的结果只能作为辅助参考。

4 @& N3 ~4 D- }真正治病，还得靠医生。
' Q1 F' E% I/ w% Z' v! c
+ L! P5 s: E; S+ d0 T- ?所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
( H$ g1 G. B$ v# `
多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。

1 A' o8 \& @! Y# ]* K
) `. C6 X/ Z9 R. o  h6 {/ q04
接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

" p1 V# j; {- q( S7 A我总结了四点，大家参考：
/ d/ T& K, d% e: v0 ]
5 K0 c$ x- {" O+ e
4 B2 [: j' B. @2 Y1 B. N! S第一，要具备基本的生理健康常识。

' f0 U) A  Q$ }. `人有什么器官，大体可能出什么状况。

( J, Y$ Z' p5 j$ q4 R* P3 g% F3 F大体怎么保养和预防疾病。
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出了什么问题就应该去医院。

这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。

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* u/ g/ P8 Z3 H$ U第二，要会选择医院和医生。

; g5 j6 e5 t2 [- U中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。
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每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
1 ]9 c$ }" }) f# i! }, J1 J
所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。
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3 t9 E" }) {0 m/ v. i( I2 @但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
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: ]/ ~# C9 L( w2 I$ J* H. M+ E2 i一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。
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如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
0 @2 r+ n  l. R; z' c; i  P5 D
要是一点小问题，普通医生就足够了。
) J& M- E9 T5 q/ r) f7 Z
- r5 q3 b0 q. D9 u) O' t7 t我个人喜欢找四五十岁的医生。

这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。
% N3 `; O5 j' t+ w
# P# d( B0 l2 K- d, q' v当然这个不绝对，仅供参考。
7 t! K. E+ ^% u$ f% e
% }, w( o& T# d& |/ i1 y
第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

, {( P% F! y1 [* R+ H' P6 L去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。
$ S8 p, m; X" u! n
别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
- S' U* j* a6 H
医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

% O6 P5 a( d3 `1 j5 w$ x' b/ j这是小庞同学血的教训。

# q/ k6 D6 g+ I# G9 P0 ^咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。

- X+ K  m! l# K* [+ p你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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医生好根据你的情况做判断。
/ n. _( J" E3 u
我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
7 E0 U* a# L( d  j8 K
5 b! J( t9 T) g6 P2 G, c4 {+ [他们的判断能力也是有限的。

你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
' N& F& z3 p! I% A
: k, ?1 L% w6 o) d. b再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。

2 s, }0 I* c% p+ Z
$ s% [( q* q, K3 Y/ s% H5 t第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
4 c2 o# k) o& e5 J! Y
: G9 j/ u0 y+ }6 B# s原则上，我们肯定要充分信任医生。

6 q9 X$ N. J; v2 ~" `认真听取医生的意见。
1 ]2 T8 o- K$ ?
但是自己也要多留一个心。
$ G( O: g5 i1 o) b' u9 ^/ G, ~9 ^6 r
+ O1 [/ R7 N  f% u3 Z# p. |好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
0 a2 U6 H" N$ i4 e7 |* ]) q
( Y( b) N) V7 z, t& y还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

" ?: @( H- w* Z5 Q& W前几天就有个新闻。


一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

还是个三甲医院。
5 ]! d. @' J& K4 B
, k/ h9 U- c! T/ l3 @1 A这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
' K' `; s& \. Y' p& r4 w
我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

% z' c+ B3 |0 E6 p. |, [1 w这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

# l, h! ?4 C/ o) U  i5 k6 R; E  S所有人主观操作的事情，就有概率出错。

现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
# H) U& J  i: U$ E. f, y7 ~9 f
而且医生的水平也参差不齐。

9 J  Q( F! ^1 B* O4 t7 s权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

" u' \; l2 [! Q1 O& k, G就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
9 ?4 A+ O( v- K9 }7 P
+ E! K: d3 D4 d* F* j" l* j这当然也不能全怪医生。
  c7 H' w- X1 A6 s: D/ e4 X+ y- y
主要还是疾病这个东西太复杂了。

所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
, i$ t( C$ u& i( [$ j4 X
& f1 O: L  g) x! H% w- @3 e7 g发现问题及时提醒医生。

: y. s% B; h- Z+ H不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
  M) W: s, q0 C
; n- W2 F( X: x+ k9 ~如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

- t- \' u# |, h$ c最好再去别家医院看看。

1 h" P+ u9 ~8 c8 S多次诊疗，出错的概率就小很多。
# K0 d5 y- L% t+ O; S# O
- ^) Y3 {2 [! L( J/ `2 \1 Y7 x; v9 e最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
" m# Q% R  E# S3 k
咱们要认真守护好自己的生命健康。