河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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她没说自己怀孕，医生也没看出来。

# V: o5 f1 h$ A  }- z! Z" ]结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
2 R* Y- P6 W* U- I今年2月份，她放寒假，回了老家。
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! y8 g1 ]7 @, q, Y她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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. g  X$ S) y8 d小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。
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医院给做了一系列检查——

什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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查得挺全，就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

4 s/ d9 _/ y7 g% p小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。

. }5 ^/ a8 h2 g更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。

* B( x9 o8 {' b' W! @& V9 v会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

3 x4 ~/ V* Q5 K1 d# C: x& t2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

  u6 b8 l& r- v% C入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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* F' v* ?4 j3 s. V# e; j( C& {小庞当时已经没有心跳了。

医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。

这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。

结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

) ~. r" \2 Z  T% W* U7 X这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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% ]! d  |4 _( O' N7 W- X1 T7 G这次的诊断结果，跟之前截然不同：
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" B& Q6 \: S2 q% U妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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9 u) e  c# y0 u9 P/ w一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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但是好在基本搞清楚了真实病情。


情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
) I9 L% L, _  w$ R* r. q  c去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

, z& ]# d2 L- N此后也一直处于昏迷状态。
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, Y! w# W8 F* [& G# t/ T虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

2 S0 E* V; ]" H, p# e8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
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9 z6 X; c9 r+ P- ]; S9 Z' W! G医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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5 T  A% M9 n8 U2 S1 {# A! F: g她死了。


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4 ?: W4 k4 s) [3 s一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。

( _$ c: R+ D/ i  }" V% j他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

1 R) v. i  |! U& W6 d但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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小庞爸爸联系到了媒体：
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4 q+ |' ]+ N8 q“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

4 A; N0 T& z8 W3 s3 V6 D: j0 K小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

4 g7 w+ K3 f) ?0 L0 \8 l以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

8 N, i. ]9 o" i2 B媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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1 v9 `% [9 i3 H* d8 D- C, R" Z就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。


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这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

( @9 U! [8 }5 j" q9 N首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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' @2 W* n* z9 C! \9 z& ?+ _这里有两种可能。

一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

' {; S4 e/ O# a- m- f怀孕七个月，身体会有各种反应。
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停经，孕吐，肚子越来越大……

& r' j) r" G- t! a如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。

9 Z( u! `4 n  c" E0 h& Y- x' I5 _但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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那真是离谱。

$ k6 n  Z5 u* ^' L! n7 L1 }所以这个概率非常小。
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更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

+ m/ f9 n2 S6 L7 {她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。
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' K7 G5 F! l6 f+ a估计是想着医生会根据病情治疗。
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( c+ d( x3 l$ `1 m# R如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。
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+ v# A" [$ t3 Q& J没想到最后彻底治跑偏。

- \$ z9 R6 z+ O9 \9 [5 }! D其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

3 D; y0 l7 D+ y& j可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
* T5 n% ^0 e. }% p
; a! s6 I/ K8 ~而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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/ X2 z8 o; O. J! K# `- D哪想到这个女孩偏偏就没说。

4 l" S- C$ g; u3 u' C最后生生丢了一条命。

* c2 X8 p; \6 i当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。
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一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

7 b# |! }# U9 F: c: }可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。
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9 r* J. ?1 B% m% B医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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3 y8 P) S' u/ R4 g# D; `1 o导致情况雪上加霜。
2 e$ \# R& `% ~8 J2 u更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
# o4 e# p# F1 S. m( p——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。

这个事也反映了现代医院的弊端：

" o2 Y4 W* T& o1 j- s& e4 ?有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

  ?; {* V9 R& q2 u3 a/ T5 n5 g没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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5 d+ a, v# c, e8 O这其实很容易导致误诊。
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/ G# |2 r: A! ], X9 W因为每个患者，都是一个复杂的综合体。
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仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病，还得靠医生。

所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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: k, i( \; P0 @4 |3 A多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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. n7 s. i% c. }* _* \1 f接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

我总结了四点，大家参考：


第一，要具备基本的生理健康常识。
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人有什么器官，大体可能出什么状况。

, O7 {5 d7 N7 e; c# N, L大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。
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$ v1 W' ^1 R, R9 a3 c: B这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。


! e1 h( j2 U5 Q# X第二，要会选择医院和医生。

中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。
, K) {( F  ~% c" a) a
2 R, r8 `& l, @  U* ?2 m每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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+ D: Y5 c/ y9 r  M2 }所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

8 c! H! O, ]9 K但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

6 N9 D4 @* O) H1 U4 c一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。
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$ H, b/ f( P, M! N3 {: b9 p% v选医生也是同理。

如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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要是一点小问题，普通医生就足够了。
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我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

5 T' r/ d. k" Z; I4 g9 b当然这个不绝对，仅供参考。

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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
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去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

! x& ^* R- f1 O9 k' L% {医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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这是小庞同学血的教训。
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" P+ R# Y3 R- i% M8 A' x咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
' C/ J" G4 t7 B" W% w+ l  R
9 ~) @+ O) l" i! w5 L你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
4 M; Z" J3 L1 a( m( Z
, K6 z8 Y/ |! [3 |* p3 h" [) }0 A医生好根据你的情况做判断。
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我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
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他们的判断能力也是有限的。

" a# o+ j- v1 Q你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
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再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。


第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
  }5 F) T$ n( i- A
. S- t) T6 {! k& ]) m) x+ d原则上，我们肯定要充分信任医生。
3 M6 r0 w& S: A0 b+ F
, f: f+ k! B+ s' p( g认真听取医生的意见。
# e2 w( G7 |7 O* U  ~! |
! I2 r% j2 k' h" A% f但是自己也要多留一个心。
0 T5 A9 P9 v& y' R: ~3 X/ `9 h
% E1 @; _  g' y7 {8 Y- {* m4 h好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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0 s7 }9 h) |& e9 m还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。
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一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。

' {8 M9 C7 m+ ]8 `! O0 D* A+ o这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。

0 t' ~* o( s# ?: C我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
! a: o3 h: D9 K, x1 c  P( ?  ~
$ B. P4 D+ ~7 q9 x5 o, E这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：
0 D/ b1 @  i( ]5 R) d( ~) G5 C" f
所有人主观操作的事情，就有概率出错。
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现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

: t; d7 ]5 O' e: j4 x) ^6 F  f而且医生的水平也参差不齐。

权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

5 {1 l# t$ `( ]  P; h9 ]9 |! U; d就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

0 R! a& O, Q& n这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。
9 q" M& ~! f' a, O' y
所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
0 ?) u. Z3 b# l, @
' v9 e' D; W" ?9 Z发现问题及时提醒医生。
# g% V% x/ @+ u5 i% c; V& i
不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
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8 g9 n0 |8 E! s! s如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。

# I) H" k* H( B- X7 s: y& n; s. A5 b) o多次诊疗，出错的概率就小很多。
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最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

咱们要认真守护好自己的生命健康。
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