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这两天有个挺离谱的新闻。
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3 K- u( K& g6 U- q6 x/ N) ^1 u4 u一个大二女生,怀孕7个月了,水肿,去医院检查。
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! c$ `) }- t# o, a* h5 V" h她没说自己怀孕,医生也没看出来。
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结果当成肾病治疗,给治死了。
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5 a& i' m$ ^0 N2 u这件事凸显了现代医疗的弊端,也给我们提了个重要的醒。
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{4 t% T) O S5 e5 f; x8 ?% Y大二女生小庞,今年23岁,河南南阳邓州人。
3 ?9 s( C8 U0 u) X. P! g今年2月份,她放寒假,回了老家。
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她父母一直在外地打工,腊月二十六才回去。
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回家后,父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少,全身水肿,干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心,带着女儿去了邓州市人民医院。
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R) H3 p1 e) t! B- V( J6 N4 ~医院给做了一系列检查——
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8 A+ a( ^6 |6 e, N8 p1 u$ H' _. Y# E什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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查得挺全,就是没查怀没怀孕。
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{+ V* [: R; _7 O7 O. U6 ^, V4 p医生初步诊断:肾病综合征,同时还有胸腔积液。
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p! J+ X" U- d/ N3 I( V小庞当天就住进了肾内科,开始注射激素治疗,还进行了肾穿刺手术。
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除夕和大年初一,一家人都是在医院过的。
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更糟心的是,小庞的病,越治越严重。
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2月11日,大年初二晚上,小庞开始咳嗽,呼吸困难,昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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* D9 k! D; o8 h! ~- K! ?但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救,但没有效果。
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/ B* }4 A) a& G% g2月12日早晨5点多,小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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入院时初步判断病情是“肺部感染,呼吸衰竭”。
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. `# e/ A' |! p小庞当时已经没有心跳了。
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医院紧急心肺复苏,又给她打了肾上腺素,忙活半天,总算抢救成功,心跳回来了。
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8 [2 b% T5 L' [- y5 [这家医院的医生比较敏感,发现小庞“腹部膨隆,与孕晚期相仿”。
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6 j6 t# ^, x7 e4 S于是问她爸妈,“患者有没有怀孕”。
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& v2 r. C3 \( q O7 O她爸妈肯定也是不知道这事,说没有。
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7 J2 P: z( S- ?7 `! T- k医生还是怀疑,就给小庞做了彩超。
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! ]; {: u" {9 [结果提示,确实是怀孕了,而且已经31周多,7个多月了。
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这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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这次的诊断结果,跟之前截然不同:
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妊娠合并心脏病、贫血、肾积水,胎死宫中,急性心力衰竭,重度子痫前期,急性肺栓塞,心肌病,肺部感染……
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8 D* e4 Y9 a( V- i2 `一大堆问题,看得出情况非常复杂,也非常严重。
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8 y* n- m0 {1 C9 @但是好在基本搞清楚了真实病情。
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情况复杂,当天11点,小庞再次转院。
4 E$ f$ h2 Q. l. f去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心,做了紧急剖宫手术,取出了死胎。
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: ]) i4 ?; A3 H0 A/ y而这时,小庞的状态已经非常糟糕。
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$ R3 I* H# b* E: w+ A' S此后也一直处于昏迷状态。
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% L, @- a" o9 Q2 t1 A$ L9 K虽然医院全力治疗,但各项指标都始终不好。
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8天后,她的呼吸和心脏都彻底停止。
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8 B5 k5 h6 p4 b3 f医生用了很多办法,也没能抢救回来。
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她死了。
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* v( y" S7 a! |: I一个23岁的女孩,就这样稀里糊涂地丢了命。
Q! q- Y/ u! U) O* _2 P9 ?小庞的父母不甘心,开始向医院讨说法。
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他们觉得,就算“女儿隐瞒了怀孕的实情,难道医院检查不出来吗?”
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( L1 }7 q' A: G3 P d0 B( m为了查明小庞的死因,庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
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4 ^8 \! j5 v1 c! i5 `, t4 G- ?但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料,导致鉴定中止。
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小庞爸爸联系到了媒体:
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) W; _' n; l# _1 \+ @% Y“我们想走法律程序,但医院不配合,我们也走不了。”
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小庞爸爸表示,他们和院方沟通过,医生也承认他们有责任,但就是不解决问题。
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以至于事发快4个月了,小庞的遗体还放在殡仪馆。
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7 O5 l) D9 o3 H+ {5 e, Y媒体的报道,很快引发了舆论风波。
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就在昨天,6月1日,当地卫健委发布情况说明,表示:
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这是一起“既有患者未能真实说明病情,又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”
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" |8 q/ a6 t+ W( Y目前,邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议,并获取对方谅解。
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" u, a& e# R" K5 r这个事令人惋惜,更令人费解。
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女孩本人,和第一家医院的医生,都出现了重大错误。
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首先,女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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9 N6 P; E8 z0 Q+ V这里有两种可能。
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9 y" S$ b9 W/ T( g8 x8 m一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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这一点很多人都表示怀疑。
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. k0 Z4 _0 r9 {: Y( h怀孕七个月,身体会有各种反应。
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5 R. C, Z" W6 @0 J8 A" w' b" |/ r停经,孕吐,肚子越来越大……
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" j |4 W1 Z; h6 f& j4 x如果是初中女生,懵懵懂懂不知道自己怀孕,还可以理解。
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但一个大二女生,在现在这个信息如此发达的社会,怀孕七个月还不自知。
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那真是离谱。
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所以这个概率非常小。
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; \; ^+ f+ a& Y2 L; M7 W更大的可能是,小庞知道自己怀孕了,但不敢跟家人说。
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她感觉不舒服,跟着爸爸去医院。
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# ~- ?, u( t$ J' H' U6 S4 C爸爸在场,她也不敢跟医生说。
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1 F6 M9 x" L6 Y( b& l; U0 L估计是想着医生会根据病情治疗。
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% }6 Y0 y) X8 i. R; r2 |如果是肾病就治疗肾,跟怀不怀孕关系不大。
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没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看,她最早在家里出现严重水肿,应该是患了“重症先兆子痫”。
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- k4 `' S0 b! r* B4 P1 x3 H这是一种孕妇病,典型特征就是孕24周以后,出现水肿、高血压。
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3 X7 E( M6 Y- M这个病本来就很危险,死亡率超过10%,需要及时住院,对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院,却没有如实说出孕情。
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5 A5 f0 {& R/ l& F! O- O而医院的常规检查里,其实是不包括验孕项目的。
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* s3 y/ J- y I Q4 p很多医生也会默认,如果患者怀孕,定会告诉医生。
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% `. _, k# [2 Q4 ]* c0 j哪想到这个女孩偏偏就没说。
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6 v. n) }- @7 j* D" Y: w最后生生丢了一条命。
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当然必须得说,医生方面,也确实是疏忽了。
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一个有经验的医生,应该根据患者的各方面情况,做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕,就默认她没有怀孕。
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. K- _+ q- ]! c; u8 f% l* {对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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医生一般来说,可以正常猜测她是不是怀孕了,然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查,就是没查她是不是怀孕。
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本来女孩的病情就很严重。
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# s! U8 P8 ]' F4 T2 I- ]6 }医生又完全没有对症治,很多药还都是妊娠期禁用的。
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导致情况雪上加霜。
' {" R6 |7 G8 H更离谱的是,这家医院各科室的医生还会诊了,结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
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——大概率是患者本人也没在,医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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, r2 \5 o6 M3 |# p这个事也反映了现代医院的弊端:
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; X' {+ g( Q8 x) h( d7 C有些医生过度依赖仪器检查,过度相信各项数据和指标。
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4 t( X# f4 l2 Z6 E8 Q+ F* O/ s/ t没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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% B2 A& m4 H& _- b% G8 w这其实很容易导致误诊。
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因为每个患者,都是一个复杂的综合体。
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& h8 n; l) X" f9 N! b; Z: x! J仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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& K& ^; {( _ S( Y2 j真正治病,还得靠医生。
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; U: S7 e; b k: F1 U所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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* E+ I9 F7 }6 w/ y3 J; B8 n1 ^多看患者几眼,多跟患者沟通几句,可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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. U/ X3 O: E3 i2 p" a3 @9 z) Y接下来,我们说点更有用的。
7 |4 G8 O' p% T咱老百姓,怎么才能更好地看病呢?
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! a4 g' ^! k* |" M0 @1 l& [我总结了四点,大家参考:
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; r! H. H0 X; J6 F第一,要具备基本的生理健康常识。
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2 o3 s3 ?& R$ T* m8 P人有什么器官,大体可能出什么状况。
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/ K. M. \$ F) T7 s大体怎么保养和预防疾病。
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出了什么问题就应该去医院。
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这都是咱们成年人必须不断积累的常识,以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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. i8 n& K) r/ C% j) c( ? P
t/ K' [) q$ }/ x/ R1 D第二,要会选择医院和医生。
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: n7 W- v5 N# a% J _中国的医院等级,分为一级二级三级,三级最好。
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每级又细分为甲、乙、丙三等,甲等最好。
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s c5 P, a; y" C9 r所以最好的医院就是三甲,最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院,医疗条件比较简单。
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但胜在一般家门口就有,而且患者少,不用乌泱泱地挤。
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/ C/ ]) s8 h! ?/ J5 W/ [一般小感冒发烧,完全可以去社区小医院。
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. t5 F! D+ H4 e/ a! J' ~! n5 u0 z: S当然,如果病情严重,或者是疑难杂症,那就最好去三甲医院。
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选医生也是同理。
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* ~2 b+ j: Q6 k" P x# M" ]% G- c4 [如果是不好解决的大毛病,就根据病情去抢大专家的号。
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) q8 X7 j- c6 l/ i# C1 D9 l要是一点小问题,普通医生就足够了。
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我个人喜欢找四五十岁的医生。
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* ~' b4 X3 P" X+ s这个年纪往往既有丰富的经验,又有学习能力,了解最新的治疗方案。
' a8 a0 T6 ?4 c% |8 Y7 S
# J! z/ k0 G9 x: r( s- n. M* m当然这个不绝对,仅供参考。
1 e' X. `9 y+ s8 z5 ]
+ J G, o: Y6 B( |3 O0 {$ q
( A4 O' m5 O! o1 A. }第三,重点来了,一定要知道如何跟医生交流。
9 v; V T, `1 {
: Y' ~; T: M: E0 z去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料,对这个病有个基础的认知。
2 ?! \: y9 e1 ?7 F6 M: m/ p d) ]
% @ l+ T3 g9 d3 Q( A$ X5 |别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
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+ W( v4 W: Y1 z医生的时间有限,你要在几分钟的交流里,充分了解最有价值的核心信息。
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然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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这是小庞同学血的教训。
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咱们去医院是为了治好病的,别纠结什么面子,也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥,知无不言言无不尽。
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. R+ B" f: |* e. @0 s7 m) A医生好根据你的情况做判断。
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) Y7 g, Y% V) y) x4 l我们一定要知道,医生也是人,不是神仙。
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: B% ~( X$ K# [& n# M他们的判断能力也是有限的。
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你一五一十都说了,医生还不一定能准确诊断呢。
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) V; x1 {7 r7 A8 e, }4 k再藏着掖着的,你不是坑自己玩儿嘛。
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第四,感觉不对的时候,要及时提醒医生。
2 \) m+ h. S! H- h0 z7 N4 ]
& R {1 T- C/ N; y$ q5 Y原则上,我们肯定要充分信任医生。
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! p. R( Z7 i+ |2 X5 g- V+ E K认真听取医生的意见。
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但是自己也要多留一个心。
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5 d5 p+ ^$ _: z* C8 _: M+ ?0 L0 s好好看看医生开的单子,研究研究治疗方案,帮医生把把关。
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6 R2 e; L) }% y还是说,医生是人不是神,是人就有犯错的时候。
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' H; L6 n; X( p6 v! C; M; a前几天就有个新闻。
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一个男孩左膝长了个大瘤子,结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。
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8 l- H& r) d/ r- g( s这个新闻,所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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这种事并不常见,但是我们必须知道一个道理:
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& Z* _( R( u$ z* s5 p1 P所有人主观操作的事情,就有概率出错。
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现在医疗技术虽然比过去发达得多,但相对人这个复杂的生命体来说,其实还是非常局限的。
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而且医生的水平也参差不齐。
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+ x+ R% ^: Z7 }权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示,全球疾病误诊率大约占30%左右。
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9 O/ }+ ]2 ]5 t* l就是说,十个人看病,就可能有三个人被诊断错了。
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1 o$ o9 H$ j& G* `; H8 M这当然也不能全怪医生。
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% Y' x5 W: I7 L/ m# s主要还是疾病这个东西太复杂了。
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所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断,再结合自己的情况综合判断。
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5 N$ S# X' H9 }/ N$ v' p; x, I发现问题及时提醒医生。
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不明白的地方好好跟医生探讨,沟通越充分,治疗方案就会越准确。
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如果这家医院的诊断结果,你觉得不对劲。
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最好再去别家医院看看。
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多次诊疗,出错的概率就小很多。
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最后一句话,每个人都是自己健康的第一责任人。
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6 G2 ?/ t9 G. V& J咱们要认真守护好自己的生命健康。
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