河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。
( J0 G; G# ?+ z5 y! T) r
8 J' V' p8 ^, B. B' P) r一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。

  S- ?5 c  t; |7 ~6 C: |6 O+ a" a- n+ G/ \她没说自己怀孕，医生也没看出来。
" T$ H' I% H# `
: p1 k  ]0 t2 @0 K0 l0 B结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。


01
3 z, k6 B2 w0 _" a0 E. K7 M) j大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。
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6 B7 a9 w# K3 c% @& X$ F5 z' F她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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1 u% z; N- m0 i回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

医院给做了一系列检查——

什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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5 N# ^+ |' q9 Z1 Q查得挺全，就是没查怀没怀孕。

+ o3 g- j  [4 t% Y医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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$ J- V) b5 h" [+ Y但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。

会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   
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  R5 o# Q8 p; h) `# s' B2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

( V+ w+ \0 `3 ~  B* g入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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小庞当时已经没有心跳了。

医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

1 G! L2 A8 Z8 {% W  ?她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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5 |" O# b+ z) f' q结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

: G* G4 s7 [, i6 M- f这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

  a6 S1 ~  H" W2 h2 p一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。

' x$ t% C6 Y) p5 t但是好在基本搞清楚了真实病情。

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情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。

虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。
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! X+ U1 p( {+ I/ J9 T# W2 X8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
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医生用了很多办法，也没能抢救回来。

她死了。
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一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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& ?" P% `, h8 w# ]2 M9 U1 C他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

* k5 F4 @/ Q' a' Q3 F8 q但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   

+ c, p4 ^1 D5 Z  X/ G2 N小庞爸爸联系到了媒体：

5 x4 l- B: B8 m“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。
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/ g$ h4 G9 z* r5 x$ g! v) G以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。
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媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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1 Y) V, _0 Y* G5 S0 g: h) l就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

4 H* r7 y. J2 |7 G2 a5 P4 F% ?9 g目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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6 d$ \8 ]# v& K; t" ?这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

" C/ p. ~% U, _% [首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
1 v$ d; Y! i( v
/ m) c8 y/ y, i6 ^# G这里有两种可能。

一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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. f6 t: S& x% q这一点很多人都表示怀疑。

- `8 x; Z6 C4 [, c1 X! P# n" q: |怀孕七个月，身体会有各种反应。

停经，孕吐，肚子越来越大……

1 o" D# N% H. Y2 ]- h如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。

! Y8 r! v" t# @/ ~但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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那真是离谱。

2 `( t3 P5 ?. B$ ?7 H: u所以这个概率非常小。

更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

! Q2 r, e# d; t: `她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

# ]6 m' K/ a2 R, H2 W爸爸在场，她也不敢跟医生说。
2 E- T2 q* f7 _! m8 E& S
' E/ D1 ?' b/ Z5 h估计是想着医生会根据病情治疗。
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如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

! e# h; h1 K8 b% P1 ~& O) i% d/ E没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

8 q# T, j" \4 {9 e这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

$ _7 S% p6 I7 D3 C* ~7 t5 S可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

" c* u  ~. ^" }  ~0 s/ ]而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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, {' O% w, S6 P% ^* G$ B. M8 W很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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哪想到这个女孩偏偏就没说。
1 B/ G6 E# B: }0 ]7 q1 A
" |! C- B& `/ t( t最后生生丢了一条命。

7 Z7 o' k$ H; M$ o! b9 {8 ]当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

8 x. G% v+ b) V  \" l: V' y4 X一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。

' z- Q7 g5 G8 j' A4 `不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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/ s1 U% N3 h: q/ z7 G/ z( x8 M对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。
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本来女孩的病情就很严重。
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, y5 N- \: @+ t7 A医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
2 |+ Y5 t' [6 n
  q3 H- Q, Q( g4 _导致情况雪上加霜。
0 T, a/ E. D- b, s更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
4 L. V9 U. s% Y( x, G8 G  ]——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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  r0 ^0 O# Z4 o- {- [5 I- G4 u这个事也反映了现代医院的弊端：
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/ C1 }5 {* C6 c* q9 u! R3 V# L& P8 C有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
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没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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& a7 e/ z1 Z2 B5 D这其实很容易导致误诊。
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: V+ C$ m" `# u% s2 i: S因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

# J" i+ @0 s# L6 m& C7 g仪器给出的结果只能作为辅助参考。

真正治病，还得靠医生。

6 w% b+ T" [$ _所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。


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' u5 |3 B9 ]# V1 p! k. @接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
+ n) V4 _# f) ^0 \) y% I
我总结了四点，大家参考：

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, d# u; b4 {, r' ^第一，要具备基本的生理健康常识。

人有什么器官，大体可能出什么状况。
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大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。
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% }7 T% r0 i& A2 b8 s8 D; L这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。


第二，要会选择医院和医生。
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" [  _* T" x& {中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

9 J" s. b. Q& b5 Z7 L. i  X3 c8 j一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

- i9 y; \( n. s8 {5 |! r; W& j但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

  ?/ ]7 X7 N9 N4 |$ E) i/ H一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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2 a" g, T( y% \; A当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。

如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。

! c8 H3 d" F+ b, _) i: Z要是一点小问题，普通医生就足够了。
" w: w- c% u9 d* {/ W# b
2 q0 }- ^* w$ u) @6 J4 _我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

: q. n& {: A5 S3 g! K" i: p; D+ U当然这个不绝对，仅供参考。
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* {% \! K( o7 b8 C* y) q) H第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

: c% V+ H& ?+ d* `; b去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

# [/ c3 t# o6 t( |% d医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

( L: G3 |6 @' K8 p! F9 F1 X7 Q& I这是小庞同学血的教训。

咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。

医生好根据你的情况做判断。
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我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。

5 T" m# e" b* b他们的判断能力也是有限的。
% E+ E" d& H. c/ o
你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
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再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。
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0 R+ b3 o: K! V5 T$ t2 R" Y第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

原则上，我们肯定要充分信任医生。

认真听取医生的意见。
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但是自己也要多留一个心。
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好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
! k0 X  D% F, R5 }
还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

- v; N5 h% |' `% q# _% s1 s前几天就有个新闻。
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一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。

这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
% z  o4 I, L% {" @
* h6 }6 B+ e5 y  y! d" Z我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

! g0 u0 y# ]; n, N这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：
" }: [5 B8 a3 a1 K1 R/ v+ b, y
: t* j# x- H, u, w' F( }0 ^. U所有人主观操作的事情，就有概率出错。

现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

而且医生的水平也参差不齐。

权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
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) R4 U. p6 R: n: C5 l1 {" {3 Y这当然也不能全怪医生。
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& m! c. K) p3 c: U2 S( @; C1 b主要还是疾病这个东西太复杂了。

. a- e' p* g' |; z# Q) \所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

1 g- h8 w1 T. d3 k发现问题及时提醒医生。
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不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
2 q' D! V& T, q- s
6 G. j; P6 \4 \! z  O$ [' k% w如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。
  F( @& d" ?$ C1 k
" I+ u* \- o2 u4 c/ Q! f最好再去别家医院看看。

多次诊疗，出错的概率就小很多。
# p; i& M4 T: m. e/ a
6 I3 r$ M3 _+ \3 q2 u5 C. y# O最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
& X7 X, I) b- ^9 W! ]% j+ o
咱们要认真守护好自己的生命健康。


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