河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。
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* v2 ^1 U* B0 b) @$ [% E一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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9 _0 i9 |: N. J' z4 Y& C0 w结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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  \, [( G" `. b9 Q2 G: J' Q; W: ]01
% w1 S6 c% z* W, V大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
4 p  |9 p. r+ f2 E4 @1 r今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。

小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。
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6 J7 @$ e; {/ P. n医院给做了一系列检查——

' C, j  z" P( r/ K1 D! X什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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! m+ C( J& t# H, Z9 H" L查得挺全，就是没查怀没怀孕。

/ n6 h; ]$ U( a* u医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。
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: B8 k0 O. @; m& D$ j除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。

更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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6 r) z: ?0 m  c* t" o% ~2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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/ G( |+ d1 q) U" J医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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& N. U7 {; `% \& F2 k5 Q% @  `会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

- h5 w& e2 ]# ^/ v" Y2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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* K. |2 O5 f; s, `入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。

小庞当时已经没有心跳了。
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医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。

# b2 z9 @5 _! f% e6 T5 B这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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0 N0 a7 F) Y- a8 H; l于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。
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她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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* n# b1 ?* E* W/ V1 s9 h医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果，跟之前截然不同：
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妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
, w0 a- K' P1 @) l1 ^8 ?
! V3 Y* a7 \2 D, X0 m$ s但是好在基本搞清楚了真实病情。


$ q: w% K% m  |情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
" t# c. M4 K' z# W# C: G+ V去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。
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虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

2 Y, N2 ?( J2 [* I( z! Y8 g8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
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9 _7 f% `" J" W0 e6 v# X- J' ~2 w$ l医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。
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一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
' D& H' B& s" K小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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$ {8 S9 _* x, M6 a6 Z: a他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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2 l* U; Y) `/ h8 l5 X为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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小庞爸爸联系到了媒体：
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3 c+ q$ J0 S8 O, Q“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

5 Z9 t$ i( N. Y7 F2 L3 y# G& {0 N小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。
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以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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6 g; p; J, Z( c6 O  K
# E9 z0 g. w, a" e9 J就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   
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, v3 _5 o9 m8 a& T( D* c& {目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。
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03
这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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这里有两种可能。

3 L  u+ n* f. s3 p( v4 \2 t! m一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

/ n) |$ U7 G7 O& Y3 c5 m8 d这一点很多人都表示怀疑。
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怀孕七个月，身体会有各种反应。
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停经，孕吐，肚子越来越大……

4 y! Z1 v: w  ^! c' ]* `如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。
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# ?/ L: ?0 v( x& b所以这个概率非常小。
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更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

7 @$ W  m7 c: K她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。

估计是想着医生会根据病情治疗。

如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

. z/ m$ d- Z. R# d* M没想到最后彻底治跑偏。

7 v* F% M* G5 e( Q% a其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

6 n0 y4 X1 p( m4 j( N这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。
& l( l! L5 a; L$ R9 L$ u. g4 }. {
7 \4 |) l1 O5 y) ]4 v可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

' C) Y7 T; M! k, f  E而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

哪想到这个女孩偏偏就没说。

! ~$ {8 p- V0 g( M0 u0 V: H9 s1 x最后生生丢了一条命。

- b: X* p  p8 F. |: n: x当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。

不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。

- H. l1 p$ w3 o9 {0 X( k4 i2 p对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

- |- a' f# [- m% \* y" y4 B* w医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

7 Z. G3 ^# N# U9 f6 V可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

, V# D  d' z6 O; \# |1 e本来女孩的病情就很严重。
7 g' }8 b6 h' u8 F7 i  u
7 ?; \9 r# I. a, ?/ ^医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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导致情况雪上加霜。
) y0 D. E# K4 h9 E6 a4 d2 ?' G更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
) h5 w" H, `4 G3 d) {5 |* b/ f——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。

这个事也反映了现代医院的弊端：
# \8 J, @) d! u1 T' G
有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。

因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

仪器给出的结果只能作为辅助参考。

% _/ W8 e% T& ^* b! }3 [  @; u真正治病，还得靠医生。
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所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。

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9 ~! f; _) P3 Q. X! \$ C04
. w2 [2 w- \# L7 z" c( |+ Z, J! V" c接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
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我总结了四点，大家参考：
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: [2 m" n* ?6 j' C1 C. y! _( C: r& f3 @第一，要具备基本的生理健康常识。
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9 K. d: k6 q) e人有什么器官，大体可能出什么状况。
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大体怎么保养和预防疾病。
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出了什么问题就应该去医院。

这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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7 @, {3 b3 [  H1 t. L/ Q7 t
) [. h1 ~. N7 @" v第二，要会选择医院和医生。
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# v7 s" L% N% N, M. p2 v$ `5 ~7 H中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

/ Z- \& K7 r# m( ^9 N% x/ ?1 K每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。

所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。
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但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

* j+ R" J5 M) X6 {$ ~' V+ r. g) r' O选医生也是同理。

如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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要是一点小问题，普通医生就足够了。
9 ]8 f; J! Z* {" r) K
& l$ V  E3 X$ |我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

当然这个不绝对，仅供参考。
% p  ^" m8 I- W) H; L" @4 f
! R& v% t7 E) ]4 i5 q, ^
# k' @* e* Y& G6 W3 A8 X' H第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

3 V7 N! H+ w& Z; D  D去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。
/ i. b6 o0 e- ]" ?
8 n/ b  N( i8 j0 U  m别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
+ w) K' e$ ~: P# F+ F1 M8 Y8 q
/ t9 T) D8 y1 ^3 f然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
. T9 q# ~- i: c/ Q, a
这是小庞同学血的教训。

咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。

$ H3 x0 s6 C  d' b, \你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
$ p, g. a4 Z; G6 \
  Q$ `+ J0 p/ \$ A9 b8 b8 j5 H医生好根据你的情况做判断。

1 w% h- c' b+ s) @- u' T/ C我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
& E6 F  S$ p. u$ K
' M, W5 z$ c6 O: A9 q. a+ K) }0 q' u他们的判断能力也是有限的。
3 a" l/ ~0 _: f" I; d) F
你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
% F1 Y3 x* U. [3 f
( q) x$ T8 @; V8 g' k再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。

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第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

原则上，我们肯定要充分信任医生。

认真听取医生的意见。

9 {: C3 b7 S+ B但是自己也要多留一个心。
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- [& q8 b' w  }3 v3 Q好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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: @# d- c3 y: U% F5 w0 v4 p* ~3 k还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
) E7 @2 f1 n" B7 U; N
) J1 V0 H; \5 R) j" W前几天就有个新闻。
8 N/ X1 K8 Q8 b

$ S1 x+ Q# d2 O  o  s5 y一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

4 C) Q( @5 G, d1 q3 @还是个三甲医院。
/ ?$ k8 T' O4 J. D1 g
这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
2 [/ _1 n1 |' U3 Q/ C, D
我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

" |+ j. n( m8 m% H3 A* N" q* H所有人主观操作的事情，就有概率出错。

  Z( u% t9 [8 p# ^, V6 o现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

$ I7 f5 Q7 E* L0 z而且医生的水平也参差不齐。
* M! b6 g7 H: D+ m1 n
权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。
4 |; }0 d" H8 x: R( t( _) d
8 R2 u! a1 E/ f2 _( n1 T就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

0 X( w; c+ r! d: Z2 J' o这当然也不能全怪医生。
8 @( A. Z: f/ o6 m9 ^
: N4 C  c# {8 _6 r1 N3 V主要还是疾病这个东西太复杂了。
5 M. f+ i9 W. Q6 Q4 x2 _
所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

发现问题及时提醒医生。

不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
5 z) x" g: Z; r, i5 [+ J8 c/ {
如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。
; O, e6 k3 c. P9 D' c$ I* q
多次诊疗，出错的概率就小很多。

: s  E8 p# ]& m% ~) }3 `最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

咱们要认真守护好自己的生命健康。
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