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[强身健体] 节后轻松促进肾病康复的一件事,赶紧做起来

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发表于 2024-5-16 17:34:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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相信大家对于春节假期的欢乐气氛仍意犹未尽,节后开工,你的肾还好吗?$ l' J: y9 E* n
- B- d( V' Q7 t  h4 W

0 ]; I! S; ^7 l9 |. J- @4 n7 }/ g0 [慢性肾脏病三分治七分养,但这个"养"不等于卧床不动。5 ?% c0 `5 S5 a7 Z. b. n4 n) A

+ O4 V' N8 q0 {& x! U5 r7 _, `9 {相反,恰当的科学运动锻炼能让各位肾友们的康复之路走得更加顺畅,带来的好处是药物或者透析治疗都无法替代的。
$ j7 q- u9 V% M6 k' \( \* K' A$ U5 r4 e! F0 W; v$ ^$ }( U
动起来好处多多/ Y/ T" O' M' v5 d9 ~8 j) a5 W
/ v; `7 u8 @4 I0 i) P
俗话说,生命在于运动,这句话对于肾友们同样适用。, v( k9 a  A; i; U) {2 `

5 c2 y5 e( B" a6 e6 o科学的运动可以加速尿素、肌酐等代谢产物的排出,提高肾小球滤过率,延缓慢性肾脏病进展。国际指南早已把运动锻炼作为肾病一体化治疗的重要一部分。) e" h* `5 [4 Y) T
* F9 t& i7 X1 j0 A, Z& M
很多肾脏病复发的诱因就是感冒、过敏这些小毛病,加强锻炼、增强体质,能有效预防疾病复发。
. Y. t2 z- V7 L# i+ N+ B
# p( R1 ~& y" O0 [+ K: `* z而且运动还能促进胃肠蠕动,增进食欲;增加肌肉,增强体力;提高心肺功能;使人心情愉悦,减轻心理压力,大大改善肾脏病患者的生活质量。, ^; O/ M+ \8 Q+ x5 ]
  @# q. s+ f+ @) |
可以说,动起来就有用。* o% A  K; D: |+ T$ D5 Z- G. H  _9 T
1 `' b0 O, k+ e  a% Z* y% {2 q7 |
今天给大家介绍一个最简便易行、特别适合广大肾友们的运动方式:
7 ]9 x- @3 ]' A# x* ]' C9 x6 W
& N. a8 @1 m# ?倒计时走 路
% g% S  {) c3 r# w/ z, d; i: c! H; z+ A/ j( b' b2 J0 Q
步行,不需要特殊的场地和器械,穿上舒适的鞋子,就能走起来,不费劲儿。, {& U& h* Y  t
4 J; C3 f6 V& t! c/ Y
最重要的是,步行这种运动方式,被研究证实能明显降低死亡率、推迟肾脏替代治疗开始时间。
9 w6 p1 r. m3 |: i* T
- p/ T' o$ Z1 r: V, w7 {2 o0 {一项发表于《美国肾脏病学会临床杂志》的研究,对6363名平均年龄为70岁、慢性肾脏病3-5期的老年人,进行了平均1.3年的追踪随访。这些老年患者中有21.1%表示经常以步行作为运动。, U- t3 s  W/ q8 Q6 m

8 y8 `" V! o- [1 m结果发现,有习惯步行的患者,死亡风险下降33%,需要肾脏替代治疗(透析或肾移植)风险减少21%;并且步行患者的总死亡率和替代治疗的累积发生率低于不步行患者。
* w0 E% ]% `2 K6 }) Y4 b
4 y0 k& f* v$ ^4 D7 d  {步行属于中低强度的有氧运动,不太激烈,比较安全,适合大多数刚开始运动的肾友们。/ [4 Q; H7 C- ^$ u  x

7 U2 _1 F) y' o" j8 q! @运动量由小到大,慢慢增加+ X' @( k5 ~) N
% a7 ?7 h7 N* D# e" R/ G
首先要提醒的一点是:3 W0 B+ g) {; T% ]0 P

  {0 l3 u8 T5 r4 d. B0 T  U6 r2 g运动锻炼要在身体没有感染(如感冒发烧)、没有严重水肿、不是病情急性发作期(肉眼血尿发作、严重高血压未控制、严重心衰、心律失常、心绞痛)等情况下进行。如果状态不好,等调整好后再开始也不迟。
4 _* o- k5 D$ n/ q& g3 r9 A
' d1 F/ L2 N; V大家开始时要根据自己的体力,运动量和运动强度由小到大,让自己的身体渐入佳境,不要想着一步登天。0 C% U; c4 H. K% G) C8 c
: X; Z" B  p/ {
《我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》建议如下:+ n" R4 ?  I% S
0 L! V4 v. Q& Z9 C
运动建议
" r( o5 v- Y/ u, Z- @; {4 Q' ?0 M: b( D0 Z7 u/ X
● 之前基本不活动的患者,每天坚持20-30分钟,步数达到3000-3500为宜,刚开始可以每周锻炼2天,慢慢过渡到每周3-5天;
3 F9 Q0 t8 O( X1 O  q/ w0 e- V/ T) T) d3 I3 _5 g
● 偶尔运动一次的这类患者,可增加到一天4000步,每天走30-60分钟,每周3-5天;# @% l& P" `3 }/ w  j$ F
: S" i/ {5 [" Q4 c5 |
● 每天有少量活动的患者,目标是一天5400-7900步,每周累计走150分钟。+ g8 k5 y, y4 {1 H9 N1 k

$ [* ]$ |1 x4 d" L所以,对于体力差或之前没有运动习惯的病友们,不要操之过急,可以先在家里慢走5-10分钟,每天走3-4次;身体适应后再下楼溜达溜达,早晚各在小区里走10-15分钟;等体力增强后,再循序渐进增加每次的步行距离,把速度提起来。
- A: O' K$ f, G4 k- u* h$ ]- Q: C6 ^6 o4 k# h, C' A2 q
当每分钟的步数达到120及以上,或每分钟的心率达到(170-年龄)的目标(假设年龄43岁,心率达到127),就认为属于中等强度的有氧运动,相比普通的散步,锻炼的效果更好。
0 i' E7 M2 l" K$ @; c; A8 q9 u/ s  Y5 L
剧烈运动不可取,强度要适宜# B& m/ l. c' X4 l1 X3 a6 K- u. y

' f: A- j8 h( N3 `凡事过犹不及,运动同样如此。4 K. u& q. J3 Z6 N& e0 ]6 M5 N+ q

  k3 r) |7 p# W* b长时间徒步、马拉松等剧烈运动会减少肾脏的血流量、诱导肾细胞凋亡,造成血尿、蛋白尿等运动性急性肾损伤。
3 l+ K: ^3 e& v. k& R# G
9 L: V0 ]# R! `/ ~对于慢性肾脏病患者来说,剧烈运动对肾脏的损害更大。所以,建议肾友们运动要适度。$ B- }5 X+ q% q5 q- V2 \
) ]% W$ V( R9 L9 d- d
如果步行时,感觉到身体微微出汗,轻微的心跳和呼吸加快,但正常说话没问题,有点累但又不至于筋疲力尽,而且第二天没有肌肉酸痛等不适,这样,前一天的运动强度是比较合理。9 {1 J+ j5 ^: Q  B/ O
% k1 K, N$ j6 S& H, K6 z" o) D. d
我们不必追求日行1万步或2万步,对大多数慢性肾脏病患者来说,每天快走6000-8000步是比较合适的运动量。
1 |$ }+ F: ?3 r9 W$ _: K
. u' l% `7 v% G; ^' T4 ^+ v, x分散时间,将运动融于生活
7 ~! O+ `4 f6 ]  t7 |/ r: P$ m2 t  D& [; r3 \6 v
只要体力允许,建议肾友们保持每周至少150分钟的步行时间。3 _1 k" Y7 c# r! J* Z% T% L/ c& i# p1 Y

! U& H" @6 H; I/ u* s' P# L" d这150分钟可以分散在3天或3天以上(不建议集中在1-2天内),比如每周步行3天,每天50分钟以上;或者每周5天,每天平均至少30分钟。
( I: w4 z  F4 x$ m( L* c' ^
* {& R1 B. |, n每天的步行时间,可以自己的实际情况来调整,可以一次完成,也可以分几次进行。3 g) g5 c2 d' v* ^
& y  _! G: x; y2 V1 B
建议大家把上下班、工作间隙或外出的时间利用起来,把运动融入到生活中去,这样比较容易坚持下来。
' H. _  X4 c& T$ {8 ]1 i, Y9 w! `4 N2 S" E" n  w) _  _
假如要坐公交上下班,那么,我们可以提前一站下车走过去,这样,早晚各走10分钟,工作间隙或饭后再走10分钟,很容易就完成每天的运动量。
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步行锻炼就是这么简单轻松,还能促进身体康复,您还等什么?迈开腿,走起来吧~# c6 C# g4 `4 j- [4 w
' [6 m% i& q) [. p% j+ C# q
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