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[强身健体] 能活过80岁的糖尿病人,身上大都有这4个共同点

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发表于 2024-5-11 13:45:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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糖尿病已经成为全球增长最迅速的非传染性疾病,对于它,不少朋友都不陌生,知道其最大的危害在于并发症,当多个并发症找上门时,对身体健康的伤害是难以估量的。, Y; i% l* Z* C4 Q7 H6 d

- T8 w0 W5 C3 ]: g
) }3 i) M6 |# W! s% t$ e因此不少老年朋友得了糖尿病之后,就想着并发症那么凶险,健康长寿已然无望。但事实真的这样吗?当然不是,糖尿病患者也完全可以健康长寿,跟着小九来了解一下吧。
& b$ f* {3 P: N4 D  s' W$ K  ?* u  F9 P& i' K
01
& [. r8 q8 U! Y: S6 h9 v% X9 Z- C
; |  ~( C* Q1 S. C8 ~/ V) e3 y老年糖友有自己血糖标准,多少算正常?. h8 d, C, n: f4 L- q9 B5 U! Q

' `% {2 L7 K& z6 |# ?, Z& e国家统计局第七次全国人口普查公报数据显示,2020年我国60岁以上的老年人占总人口比例18.7%,约有2.604亿人次。其中,约有30%为糖尿病患者,95%以上为2型糖尿病患者。& e) A$ c5 E- ]( h' b7 U# g
7 ~7 k- m$ _9 F+ M+ I
老年阶段是糖尿病最高发的年龄段,老年糖友们对于血糖也就格外关注,但不同人有不同的标准。; P: }4 |- [5 T/ S) C3 C1 _( U
% I3 R. [- I. T/ V
《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》中把老年糖友分为3种不同的控糖标准。
; P; w8 t! }8 ^# o9 ?
5 a6 Y1 r" M, D) J5 k1.新诊断,病程小于5年- t6 ^0 D# \3 k- [% ~9 G
/ a; `6 Q7 ]# P( E- n5 w: P1 K. C
这类老年糖友如果满足低血糖风险低,不需要用胰岛素或胰岛素促泌剂,自理能力良好的话,则主要目标是预防并发症,最好将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L。6 Y# s/ j1 e- ^* s: l- l, F8 |

# Q# v6 m! _! A" H3 Y( V7 V; d2.患有不严重并发症,预期寿命大于5年4 [; T. A! u* i, t

. L* G' s8 M( [如果这类患者存在低血糖风险,在治疗上需要以胰岛素促泌剂/降糖药物/多次胰岛素注射为主,自控能力较差的话。治疗目的就应该是是控制血糖、预防并发症持续发展。
5 a$ Z6 n# s0 A5 y& k/ S) I0 T
7 j8 W& I# ^9 P/ c) z最好将空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<11.1mmol/L。
* A2 y, a& R- b( R$ h, w$ I9 R1 n& a2 W$ o
3.患有严重疾病,预期寿命小于5年* i# \1 y* n* z' ]. u3 q
8 F" c( |# ^# @; ?# j% e
有严重低血糖风险、反复合并感染、急性心脑血管病变、完全丧失自理能力以及良好护理的患者,治疗重点是避免高血压造成的直接损害。% L+ q6 h% I" `, D8 `, Y

7 s5 c( @! d$ c! F6 w! J( @+ b. W应该将空腹血糖控制在5.0~8.5mmol/L、餐后2小时血糖控制在<13.9mmol/L。, \! M" F' ?4 Z. B6 z$ ~4 J

. q0 H+ L6 z/ \1 ]$ J山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华表示,糖尿病并不是单一的血糖上升,其是集齐多种心血管危险因素的代谢综合征,长期糖代谢紊乱会诱发多种急慢性并发,给健康带来极大威胁。
! w7 [* I  m; c" K, k% l2 D1 M5 c; B+ ]) K% s% ]
在确诊糖尿病后,除了要控制血糖,还需要将各种心血管危险因素、并发症等一并考虑,不能单一只控糖。
1 j  D. L+ v8 u, E% g8 |/ j9 I. n$ t$ y: P* v
02
9 D$ A( c; }6 L) `! N9 v3 \6 f! O' M7 w/ O7 U, z4 T
  关于糖尿病,这4个误区一定不要有
; e# }; Q- D. ~# {3 W- d$ e3 g6 a/ R7 S  m9 Q, V1 [
世界范围内,我国是糖尿病发病率增加速度最快的国家之一,约有1.5亿人存在糖尿病高危风险因素。1 u4 Z, b1 ^$ Z

( J7 u' E) N  _糖尿病患者控制血糖非常重要,但很多人在控糖时由于踏入了误区,导致血糖一直控制的不好,快来看看你是否“踩坑”!; O9 R1 l. @$ }( b- R

! T* F9 [7 B9 D7 O. M7 H1.少吃糖就不会得糖尿病6 x7 k1 s7 `+ l3 p7 s/ v1 |" h
" l$ J1 \9 C. r1 A5 j
糖尿病和吃糖没有直接关系,不吃糖不一定不得糖尿病、吃糖也不一定会得。: N" y& k; _' x4 p$ o; j
9 j5 O; E/ P- H7 h' B# R
糖尿病的发生与遗传、饮食不当、肥胖以及吸烟酗酒等多种因素相关,本身胰岛功能好的人,吃再多的糖身体也可以及时代谢,不会让血糖上升。反之,胰岛功能不好的人不吃糖,也容易罹患糖尿病。
7 |) ]6 m. d8 I! M% c0 ^# ]6 C0 b1 j% l' s& P1 h
2.“无糖食品”可以随便食用4 {4 B. C% c5 i' J. U

- o- ?! X( M. c; W9 x无糖食品是指制作过程中没有添加蔗糖等精制糖的食物,但其含有大量的淀粉,淀粉进入体内后同样会转换分解成葡萄糖,导致血糖上升。即便是无糖的食物,吃多了也会让血糖大幅度上升。# z2 t- ^6 e+ k

% \: ?% d: l0 S6 a/ T* h3.糖尿病不严重,不需要担心5 m2 k/ I  v0 _* U

7 j" n* g, h, d! G3 {- A糖尿病是一种威胁全身的慢性疾病,没有及时控制的话会给心血管系统、神经系统、肾脏以及眼睛都带来影响。+ s' }  K" I, Y3 X* T2 b5 z, h' S

# s+ W/ G4 K5 \5 n1 U9 I4.得了糖尿病,一定会有并发症- ?# H0 @* G2 Q, g# \1 G: i! P
( t' |) q5 D2 Z/ K, ~, D& o$ \
虽然糖尿病是个无法治愈的慢性疾病,但并不意味着患者一定会有并发症。
8 \$ z# N/ ~: {  B: X9 x! O  @+ _9 e  [# F4 _2 y' m
只要在确诊后进行规范治疗,将血糖控制在相对稳定的范围内,可以明显延缓并发症发生的时间。即便是已经发生了并发症的患者,通过规范的治疗也能延缓并发症的进展、提高生活质量。
& f! {5 u0 y) \6 M
6 H9 n4 V' B4 b0 u03; M. \7 _( P4 x0 i# ~( ^

0 q4 G& [' D$ Z9 L   八九十岁高寿糖友,大多有4个共同点
& }: T* }$ i" u2 q( e  d, \
, k6 ^7 e1 g1 I3 f罹患糖尿病并不意味着寿命就会缩短,临床上有不少确诊糖尿病的患者依旧获得了长寿。- N- d2 Q; y8 t  V4 Y* E+ Y

9 x3 e. x7 u& O* D- S' f2022年,《JAMA》上发表的一项研究指出,糖尿病患者若能控制好这四个指标,可达到延寿10年的目的。越早控制,对预期寿命影响越大。
; P4 F* S: l! P4 }% u" }
6 R2 h5 L4 G% a) e1.糖化达标5 K' v, @# v8 U$ Q+ v) k
0 |# `# d# ~5 o8 _1 J) G
糖化就是糖化血红蛋白指标,将指标从9.9%控制到7.7%,可让平均预期寿命延长3.4年。0 U% f& I/ [5 l/ [4 W9 I
$ B1 U! r! |: p* S& M/ U. w6 J, a+ L) @
需要提醒的是,糖化血红蛋白指标并非越低越好,控制到目标水平即可,过低的水平反而会缩短寿命。: v5 b  o4 q# V' J  I7 s* ^# N  D

! E( b& d* h+ Q, i) X2.体重达标- a. c. X7 R1 ^" ]! O

% }; q% ~$ C2 F' Y5 @$ l5 t/ Z; y肥胖与多种疾病的发生存在直接关系,糖尿病患者需要将BMI控制在18.5~23.9之间。9 @7 m% H3 Q3 J8 L
: t3 ~4 v6 E7 _1 N7 t$ ^
研究发现,肥胖的糖尿病患者将BMI从41.4下降到33即可让预期寿命延长2年,下降到28.6、24.3则会让预期寿命延长2.9、3.9年。
1 {  L5 T4 w3 C! \# |1 K% m) O5 a- ^* o/ \( b" n, B) y
3.血压达标/ v/ q7 s8 N1 d0 t
; v4 g! ^* r  v/ \9 v
研究发现,收缩压从160.4mmHg下降到114.1mmHg可让平均预期寿命延长1.9年;如果下降到139.1mmHg、128.2mmHg,则分别会让预期寿命延长1.5、1.1年。
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' G3 M. M1 I' h4.血脂达标
: N" C. q  X8 ^' v
6 G" u6 u" K& z4 V血脂水平也会影响糖尿病患者的预期寿命,研究发现糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平从146.2mg/dL下降到107mg/dL、84mg/dL、59mg/dL,分别可让预期寿命延长0.5年、0.7年、0.9年。
4 W! {! u2 P1 c; k7 }+ s7 U( T) G- }) W  g6 z
总而言之,糖尿病可怕却又不可怕,只要坚持健康生活习惯,控制好上面的指标,完全是可以健康长寿。
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