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[强身健体] 能活过80岁的糖尿病人,身上大都有这4个共同点

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发表于 2024-5-11 13:45:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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糖尿病已经成为全球增长最迅速的非传染性疾病,对于它,不少朋友都不陌生,知道其最大的危害在于并发症,当多个并发症找上门时,对身体健康的伤害是难以估量的。
8 f  ]% g/ {, x& X- }9 F& X. b6 G/ ~3 V+ q

$ `6 ]2 _& l# i9 I5 A, W  A因此不少老年朋友得了糖尿病之后,就想着并发症那么凶险,健康长寿已然无望。但事实真的这样吗?当然不是,糖尿病患者也完全可以健康长寿,跟着小九来了解一下吧。
( f# B( L* h: ~2 v$ g) p- _: I) Q% S3 c% q: b6 d
01
" X  [+ a! u7 @/ I" w7 R8 A" e, S/ o4 A: f% @- f. d$ F; p  k5 u
老年糖友有自己血糖标准,多少算正常?
. \, K3 Z: J! e
8 y: y2 I5 F4 A% F1 B; |国家统计局第七次全国人口普查公报数据显示,2020年我国60岁以上的老年人占总人口比例18.7%,约有2.604亿人次。其中,约有30%为糖尿病患者,95%以上为2型糖尿病患者。
; O& w6 ?& A) u& U* x& b
; c2 r5 x+ `. |2 A1 V: z6 S+ A' R老年阶段是糖尿病最高发的年龄段,老年糖友们对于血糖也就格外关注,但不同人有不同的标准。
$ s# u5 \; a. J0 _2 G: @5 I. P# E+ I# s4 A
《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》中把老年糖友分为3种不同的控糖标准。
+ Q: G6 l2 E; J0 k$ b' f& L: x
! j  B7 D  O2 U2 J* m/ @1.新诊断,病程小于5年4 t2 M! v* D, b
& P% U& i* l$ V" j" T
这类老年糖友如果满足低血糖风险低,不需要用胰岛素或胰岛素促泌剂,自理能力良好的话,则主要目标是预防并发症,最好将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L。, M7 K+ W( k) J6 Z) D
$ S! e( ^5 x9 P9 j! t( d2 ^
2.患有不严重并发症,预期寿命大于5年
* _, a- [/ D! y" Z8 @3 |  y+ e; Y8 G; |# c* [
如果这类患者存在低血糖风险,在治疗上需要以胰岛素促泌剂/降糖药物/多次胰岛素注射为主,自控能力较差的话。治疗目的就应该是是控制血糖、预防并发症持续发展。
6 |0 Y& b- ~1 @! I- Q* V
2 P9 t4 Y: r7 o+ U! _: A% r最好将空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<11.1mmol/L。1 F* {) }7 P1 [

2 z% u/ A% _; y8 a3.患有严重疾病,预期寿命小于5年
" q9 C. d+ X. o5 ?5 I6 i! C  E
) R6 }0 O% d1 E有严重低血糖风险、反复合并感染、急性心脑血管病变、完全丧失自理能力以及良好护理的患者,治疗重点是避免高血压造成的直接损害。1 y, J9 k: b/ X
: F7 a  D# Q" E/ }' y3 I
应该将空腹血糖控制在5.0~8.5mmol/L、餐后2小时血糖控制在<13.9mmol/L。
, H6 q4 E" X( @9 J; v& ?$ u
! D, }& y% }' R( u山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华表示,糖尿病并不是单一的血糖上升,其是集齐多种心血管危险因素的代谢综合征,长期糖代谢紊乱会诱发多种急慢性并发,给健康带来极大威胁。. {5 D' b; d+ a# e6 G" i5 @

- ]& S8 R4 }& o在确诊糖尿病后,除了要控制血糖,还需要将各种心血管危险因素、并发症等一并考虑,不能单一只控糖。
) o0 Y  D4 }# F. C8 z
% O9 ]# i; C. H+ i02
# \6 u6 t2 D/ y: n4 q( z
$ e( g- }+ ^* [  关于糖尿病,这4个误区一定不要有* ~9 U+ u: `. C# h! c
2 m) Y/ ~' }4 U$ h+ `1 ~- V0 A
世界范围内,我国是糖尿病发病率增加速度最快的国家之一,约有1.5亿人存在糖尿病高危风险因素。
9 J/ i$ j6 M4 |; Q8 p% V
8 {  ]8 B! h! b8 Y2 a4 Z糖尿病患者控制血糖非常重要,但很多人在控糖时由于踏入了误区,导致血糖一直控制的不好,快来看看你是否“踩坑”!
* c$ m( T1 A4 }) c) C, A2 a. d2 e6 @$ \
1.少吃糖就不会得糖尿病
$ k6 \0 ^0 x/ Q% H# U
( b; i: q2 S: d; f3 ]; t$ p: ^糖尿病和吃糖没有直接关系,不吃糖不一定不得糖尿病、吃糖也不一定会得。6 q. T+ h; @/ I* t4 S/ S2 G! R
: I' l, C. U3 j1 `3 Z2 G
糖尿病的发生与遗传、饮食不当、肥胖以及吸烟酗酒等多种因素相关,本身胰岛功能好的人,吃再多的糖身体也可以及时代谢,不会让血糖上升。反之,胰岛功能不好的人不吃糖,也容易罹患糖尿病。. {8 q! E3 V% B4 x, Y

& x7 |, L$ I" j: E( o, K  R2.“无糖食品”可以随便食用
: J) w( j% \  b+ Y. ]6 U- T2 `4 }; l2 h
6 d+ C1 G: e! s- M无糖食品是指制作过程中没有添加蔗糖等精制糖的食物,但其含有大量的淀粉,淀粉进入体内后同样会转换分解成葡萄糖,导致血糖上升。即便是无糖的食物,吃多了也会让血糖大幅度上升。
+ @0 N5 L" T* E" l2 ]+ ?
1 I0 U! q9 J5 B" O/ n$ M) s& G3.糖尿病不严重,不需要担心2 S' a! D) c  r4 C; U$ d
( g: B1 V' W# _; s. ]1 w
糖尿病是一种威胁全身的慢性疾病,没有及时控制的话会给心血管系统、神经系统、肾脏以及眼睛都带来影响。4 Q# w9 K1 a$ @6 c, |" N
8 l# A" V8 y0 U; u% F
4.得了糖尿病,一定会有并发症; D+ X. P, B0 T) ^
4 f/ L5 c6 @7 T2 B8 f1 I
虽然糖尿病是个无法治愈的慢性疾病,但并不意味着患者一定会有并发症。9 i7 ]1 F' r& z$ u+ I

/ O. u0 |# H) \+ U! c: T& J只要在确诊后进行规范治疗,将血糖控制在相对稳定的范围内,可以明显延缓并发症发生的时间。即便是已经发生了并发症的患者,通过规范的治疗也能延缓并发症的进展、提高生活质量。4 s# z  N% u8 r  c6 a7 O+ ]
- V$ n4 Q. u0 G
03
6 H4 x, m; ^3 b' S3 o! _6 Z" v
' L4 x; C7 K' T* k& F3 H8 f, [   八九十岁高寿糖友,大多有4个共同点- S7 h# c: k" K5 p8 [- I

7 U  d9 c. w" V0 T$ l( U* {罹患糖尿病并不意味着寿命就会缩短,临床上有不少确诊糖尿病的患者依旧获得了长寿。
8 c3 t0 F4 {+ I! I3 v+ v7 S, k" H* [7 C$ r( b1 o
2022年,《JAMA》上发表的一项研究指出,糖尿病患者若能控制好这四个指标,可达到延寿10年的目的。越早控制,对预期寿命影响越大。
5 R2 Z  ]' s8 d$ ~) N
, E9 T4 q# k5 y3 C1.糖化达标
" n9 H" |, `4 b1 L- D. w% o* \3 t) _) @: `, u5 h6 E0 M7 B
糖化就是糖化血红蛋白指标,将指标从9.9%控制到7.7%,可让平均预期寿命延长3.4年。/ q$ ~! p# c6 U/ K+ ]( J# M2 j

/ l. e/ O; I) a' h, q, Z, ~$ r需要提醒的是,糖化血红蛋白指标并非越低越好,控制到目标水平即可,过低的水平反而会缩短寿命。
6 v0 v; m1 Q& G  S! v. ?5 ]
2 R! {. D! G* e6 y1 W3 C2 G2.体重达标
4 _6 v$ O! u$ D9 I+ Y  ?, y7 x# d( S1 L% `
肥胖与多种疾病的发生存在直接关系,糖尿病患者需要将BMI控制在18.5~23.9之间。
0 H/ N. \. W1 e7 @; R! f& Z! g1 E, Q% A( l/ |+ a% X9 d2 O- z8 h# [
研究发现,肥胖的糖尿病患者将BMI从41.4下降到33即可让预期寿命延长2年,下降到28.6、24.3则会让预期寿命延长2.9、3.9年。
% q8 V, g2 |! u1 h( n2 l! h$ A/ l# L% @
3.血压达标
6 n; |' `9 s3 r' j" e1 Z* `0 F% H4 k3 I/ J9 U" W* D
研究发现,收缩压从160.4mmHg下降到114.1mmHg可让平均预期寿命延长1.9年;如果下降到139.1mmHg、128.2mmHg,则分别会让预期寿命延长1.5、1.1年。
8 p2 J+ t& b% f1 Y# p, l3 u
! h4 q# R# j* [) o( R) X* l$ c4.血脂达标/ l9 z* o& [+ H" W" n! B3 i

1 C$ T; p0 F% s+ \7 ?  q血脂水平也会影响糖尿病患者的预期寿命,研究发现糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平从146.2mg/dL下降到107mg/dL、84mg/dL、59mg/dL,分别可让预期寿命延长0.5年、0.7年、0.9年。. R: x. v0 @: H/ l; e9 @

) g8 c6 R5 \, }7 x! b8 o总而言之,糖尿病可怕却又不可怕,只要坚持健康生活习惯,控制好上面的指标,完全是可以健康长寿。; v5 z" A6 `% {1 G! Z( k

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