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[强身健体] 能活过80岁的糖尿病人,身上大都有这4个共同点

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发表于 2024-5-11 13:45:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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糖尿病已经成为全球增长最迅速的非传染性疾病,对于它,不少朋友都不陌生,知道其最大的危害在于并发症,当多个并发症找上门时,对身体健康的伤害是难以估量的。
1 b4 Y( {. S' g0 u
/ i; s  E  U' k1 q  R. w) f$ R" V7 \& J7 X
因此不少老年朋友得了糖尿病之后,就想着并发症那么凶险,健康长寿已然无望。但事实真的这样吗?当然不是,糖尿病患者也完全可以健康长寿,跟着小九来了解一下吧。
( j5 S7 e) {4 F3 B  }, c5 C! f* R$ ^7 k% g) |" J
01
4 z% {" S* V6 H- M+ J0 i7 J" B
6 Y9 o. H2 E9 \9 t% i, V老年糖友有自己血糖标准,多少算正常?0 g0 J7 _* g1 {8 u0 G

3 W/ N& V7 u) e: ^9 W, Q国家统计局第七次全国人口普查公报数据显示,2020年我国60岁以上的老年人占总人口比例18.7%,约有2.604亿人次。其中,约有30%为糖尿病患者,95%以上为2型糖尿病患者。9 K- Q/ X( L0 N2 w# D0 {2 z7 t
. i" V7 \$ K$ Y  s3 K9 s  T
老年阶段是糖尿病最高发的年龄段,老年糖友们对于血糖也就格外关注,但不同人有不同的标准。& j) e5 k( i) }( H: j

8 P9 b' x& s# X# u5 |5 Y: f《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》中把老年糖友分为3种不同的控糖标准。
% I  G% A& ^' Q& w1 |- o/ o$ v( A
  F0 P3 c' y& i5 \1 O2 n1.新诊断,病程小于5年" k" U$ E' P3 T8 q( L0 M# o( Y
& W* c' W, q6 Q# u8 a8 R
这类老年糖友如果满足低血糖风险低,不需要用胰岛素或胰岛素促泌剂,自理能力良好的话,则主要目标是预防并发症,最好将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L。
9 x( e) n) s! \$ `( M
( E5 U  d& L' D! p2.患有不严重并发症,预期寿命大于5年
7 l9 K4 M( }. u! k# o$ `5 w, z* S
+ f7 g( v  ~5 @- P如果这类患者存在低血糖风险,在治疗上需要以胰岛素促泌剂/降糖药物/多次胰岛素注射为主,自控能力较差的话。治疗目的就应该是是控制血糖、预防并发症持续发展。
; ?  U- b6 O) U: I7 q3 e- s5 I; g
$ v4 b! _7 t2 J' j& O最好将空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<11.1mmol/L。
8 E- E3 s9 u. ^5 L
& g! i% f9 Q, j- x0 K# A; X3.患有严重疾病,预期寿命小于5年2 [1 ~. c- t0 e$ T7 q9 E8 ]

4 x- W& T2 L) A  O+ D, f% W* K有严重低血糖风险、反复合并感染、急性心脑血管病变、完全丧失自理能力以及良好护理的患者,治疗重点是避免高血压造成的直接损害。
/ a/ H/ n/ U- u6 w+ Q( I6 s/ r! K& I3 n, }3 i6 u" w
应该将空腹血糖控制在5.0~8.5mmol/L、餐后2小时血糖控制在<13.9mmol/L。
1 l. @' P2 r; _0 l1 U
/ |, Z& r! g5 p+ F& @山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华表示,糖尿病并不是单一的血糖上升,其是集齐多种心血管危险因素的代谢综合征,长期糖代谢紊乱会诱发多种急慢性并发,给健康带来极大威胁。( A, J6 z: d( Z6 T6 J( U
. S% r3 G4 o6 t2 [, u2 c
在确诊糖尿病后,除了要控制血糖,还需要将各种心血管危险因素、并发症等一并考虑,不能单一只控糖。& z2 i9 _# m! D) K# o6 G
; u; K/ X4 S  _% H8 o1 u# r# Y; D
02' ^( Q$ O8 t5 t; q$ Z3 R

, i" w6 \9 u% X2 \$ V  关于糖尿病,这4个误区一定不要有
) m$ I! Z4 d  c* N8 Y) z6 U
" ?' [0 |- L! ~9 ?! N, u世界范围内,我国是糖尿病发病率增加速度最快的国家之一,约有1.5亿人存在糖尿病高危风险因素。
2 t1 I& C) a* p; P7 j! I2 v  I/ w# ^- M8 f2 _* T5 K
糖尿病患者控制血糖非常重要,但很多人在控糖时由于踏入了误区,导致血糖一直控制的不好,快来看看你是否“踩坑”!
' D( R- m' {. W" |' T1 }2 I0 T
; _+ q0 R, k& |; l- {1.少吃糖就不会得糖尿病
# m; v# E+ {! g- y1 m) b! W& e' l7 K  c! K; B- H
糖尿病和吃糖没有直接关系,不吃糖不一定不得糖尿病、吃糖也不一定会得。
! Q2 m& u+ l: T- r
* \! o! N. a& w; G' e2 ]0 c糖尿病的发生与遗传、饮食不当、肥胖以及吸烟酗酒等多种因素相关,本身胰岛功能好的人,吃再多的糖身体也可以及时代谢,不会让血糖上升。反之,胰岛功能不好的人不吃糖,也容易罹患糖尿病。, T6 @7 O2 Z9 {0 `5 H
1 f  Y2 u  V. V5 E% j9 N  [
2.“无糖食品”可以随便食用
- z" O( n/ p% S! H1 r- Q! o3 f4 Y% Q( Q4 ]
无糖食品是指制作过程中没有添加蔗糖等精制糖的食物,但其含有大量的淀粉,淀粉进入体内后同样会转换分解成葡萄糖,导致血糖上升。即便是无糖的食物,吃多了也会让血糖大幅度上升。3 n0 Y1 b& `7 c# _
+ l' {# m/ T0 U  i1 Y2 F
3.糖尿病不严重,不需要担心
# D, Y0 a7 v. D, e5 c3 E6 }+ w
- e& A% h7 P; h: c1 M糖尿病是一种威胁全身的慢性疾病,没有及时控制的话会给心血管系统、神经系统、肾脏以及眼睛都带来影响。$ q8 F3 n3 H* m( R/ M+ U
- f, o4 C- d! Q+ m9 Q7 H" Y1 N
4.得了糖尿病,一定会有并发症* R3 E6 m+ z0 ]7 A1 w, Q
. N( q: V% x: U/ Z$ ?  _: W
虽然糖尿病是个无法治愈的慢性疾病,但并不意味着患者一定会有并发症。; G( Q& m) ~6 R0 L4 s3 V% ^
9 x4 h: Q! b8 n' r
只要在确诊后进行规范治疗,将血糖控制在相对稳定的范围内,可以明显延缓并发症发生的时间。即便是已经发生了并发症的患者,通过规范的治疗也能延缓并发症的进展、提高生活质量。% D1 ?- `2 d$ U( M: _, |2 r9 U5 @8 e' B
9 x, |( T5 l3 |) F
038 |& |' U$ O; x9 h0 H" y- C, i
7 S4 ?5 R0 v! F* K
   八九十岁高寿糖友,大多有4个共同点( L8 T4 _7 b" N
2 U  M9 b( `* T6 J
罹患糖尿病并不意味着寿命就会缩短,临床上有不少确诊糖尿病的患者依旧获得了长寿。
8 B* U1 \; O! [8 T9 P0 J$ d- u( y- V/ {0 j& j8 x3 a2 u
2022年,《JAMA》上发表的一项研究指出,糖尿病患者若能控制好这四个指标,可达到延寿10年的目的。越早控制,对预期寿命影响越大。
) A# Y: C7 |1 i( k: ?) b; J1 A4 ?7 v9 u0 j* ]0 d5 C
1.糖化达标; N1 [" E& j: p! p; g* M5 A

, ]5 J* I+ _3 s- \9 t糖化就是糖化血红蛋白指标,将指标从9.9%控制到7.7%,可让平均预期寿命延长3.4年。
0 r/ v4 I6 a; k  v
+ l7 C! L' l) a. O' M) \0 P需要提醒的是,糖化血红蛋白指标并非越低越好,控制到目标水平即可,过低的水平反而会缩短寿命。
# f4 E& a& }* F: T
$ P9 d) t/ q' x7 Z9 x: ^' k! U2.体重达标( @7 o- }' R$ S9 B
+ L! T# R! T( F% m* q
肥胖与多种疾病的发生存在直接关系,糖尿病患者需要将BMI控制在18.5~23.9之间。& y/ O& j, q: l" R

2 L/ f  i  T: D- o6 Q1 l研究发现,肥胖的糖尿病患者将BMI从41.4下降到33即可让预期寿命延长2年,下降到28.6、24.3则会让预期寿命延长2.9、3.9年。
$ r8 X( w6 w: j# A4 U) S0 {3 o* i8 T7 f; B9 G# h; \
3.血压达标
4 @- I, f, v* ~- T2 H+ N2 f# [1 J
3 R  ?4 B, N# K3 ~/ _1 |# K% u研究发现,收缩压从160.4mmHg下降到114.1mmHg可让平均预期寿命延长1.9年;如果下降到139.1mmHg、128.2mmHg,则分别会让预期寿命延长1.5、1.1年。; W5 ^) ?' s2 C) Z  s

: _, z9 |, M- i, l$ `! ^8 f4.血脂达标, _( S, [# J! P- s) z- o2 F$ ]* [! i
5 b/ |# t1 e* [! @% s- M+ l) l
血脂水平也会影响糖尿病患者的预期寿命,研究发现糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平从146.2mg/dL下降到107mg/dL、84mg/dL、59mg/dL,分别可让预期寿命延长0.5年、0.7年、0.9年。
$ F: y2 [+ D! M, Z: {4 Z+ M+ D, i6 c
总而言之,糖尿病可怕却又不可怕,只要坚持健康生活习惯,控制好上面的指标,完全是可以健康长寿。
: ?, Y8 [" o4 _
! W6 _1 B0 O* I. A9 i; z* \! G
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