可以用手摸到的结节肿块通常是: 6 q: T3 w+ q& M8 N, m 1 r7 Q1 o# z+ d& V' `2 _8 x1、肿大的浅表淋巴结(颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结);+ G0 K, l1 r4 q9 y' J# b0 e: r
2、或者乳腺、甲状腺等体表器官上的结节肿块; : `) X# ~) I& I/ Z: b+ T) @2 r3、或者皮下结节肿块。 [ N7 M. a1 q8 N$ c
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淋巴结是人体正常该有的器官组织,所以摸到淋巴结并不等于一定是有问题,有的人由于比较瘦,皮下脂肪比较少,正常淋巴结可以很容易就摸到甚至肉眼就可以看到,给人肿大的错觉。" ^& e6 b8 Z4 s& C! N# }& n) A
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另外,即便是比正常淋巴结大的异常肿大淋巴结,也不一定就是恶性肿瘤。2 _' N9 L# U9 W/ P6 Y$ G
' c+ Z/ t( `. ^- y& Y; H! d/ A. B导致淋巴结肿大的原因很多,最常见的其实不是癌症,而是良性淋巴结肿大,比如炎性淋巴结肿大。此外,还有免疫性淋巴结增生肿大,一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。8 E H6 K# }( W" e) ]% L
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当然,癌症也是导致淋巴结肿大的重要原因之一,需要进行鉴别。恶性淋巴结肿大,主要包括两个方面:. C$ [0 i2 b* z& _& x4 }/ G
/ X* ^8 I; [: N+ E. I一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大,通常摸起来质韧,容易融合在一起;% D! K' q1 X7 [
" v C z6 _( K0 ^二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大,比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移,从而导致淋巴结肿大,通常摸起来质硬,这个时候的淋巴结肿大只是癌症淋巴结转移的外在表现,但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移,是不是淋巴结转移,需要综合触诊、超声或CT等影像检查,必要时需要进行活检(细胞学或组织病理学检查)才能确诊。2 I; S' ^+ ]. ]0 J2 ?1 o" c
; ?: W( {6 b q: I/ ^1 @5 P8 G3 l身上摸到的结节肿块当然有癌症的可能,但不必要恐慌,很多其实是良性的病变,但如果有以下几个特点,就要引起重视,尽早就医进一步检查确诊。& o0 g4 x, P0 m4 q# J7 T
/ G6 N ?' c6 a' p) Q1、大小:超过1公分 ! f0 a6 {! Q6 z( V, I1 f % i4 f: B8 y4 N f6 @. Y" i对于淋巴结来说,由于人体正常本来就应该有淋巴结,并不是摸到淋巴结就是有问题,1厘米以下通常考虑是良性可能性大,但不是绝对,还需要结合其他特征来综合判断。超过1厘米特别是1.5厘米的淋巴结要提高警惕。. ~- f$ Y( f$ d$ N( ^5 C
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对于淋巴结以外的结节,正常应该是没有的,所以只要是出现结节,不管是多大,就是异常的。当然,异常的不等于就是恶肿的,很多其实是良性结节。 5 ], {1 C+ U( S9 C" _: \, N# b. G. j! E8 @' I' x( Y" a
越小的结节从概率上越倾向良性,既然是概率,当然也就不是绝对的,所以不等于说小结节就可以不管不顾,也要注意随访复查;如果结节超过1cm则更要重视,不好的可能性明显增加。除了大小本身,结节大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值,持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能,要特别重视,有必要进一步检查。/ l0 Z2 k+ z5 ]3 x" G
+ ~& B+ t* n: H% _1 Y8 k2 {$ s# y2、质地:很硬, a3 q1 T ~3 T3 L* j