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胆囊结石，成分多为胆固醇 1 t& R* B, s0 ~! y
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胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位，胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。 * x4 {1 ^' J2 n7 N( H( @3 K
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肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，这种结石多为原发性结石，另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 ! u" n$ ?, s2 o9 D* c# R/ L6 x
9 M2 o5 n$ Q, K6 K1 R5 ^- ?; t3 ^肝内胆管结石：是原发性胆管结石，在我国较多见，占全部胆石的20%-30%，多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。 " S7 D. F5 k; X! g
; {7 ]; q( ^: M& H0 t R胆囊结石：多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 % T! x2 x) b: I$ b6 x( ]
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胆结石更“钟情”于这四类人 9 z) H# j- V6 e
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1.肥胖者 4 a) `. s, O3 w5 N, a9 H
& M8 M: N- G5 j* v1 k/ G肥胖的结石病的一个重要因素，其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关，导致胆固醇分泌增加，使胆固醇饱和度明显大于正常人，诱发结石形成。
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+ s1 M8 s4 U' ~2.饮食习惯不良者 & K' u, p; G- H* C4 T6 x6 y
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喜食高胆固醇、高脂肪食物，摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态，易形成结石。喜食甜食，过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加，造成胆汁中胆固醇增加，易形成结石。
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3 r* Q+ K8 b x$ H3.运动少者及不吃早餐者 ) o: A* w- ~3 f& C' d1 B4 f
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不喜欢运动的人，运动或者体力劳动少，天长日久造成胆囊肌收缩力下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇的结晶析出，为胆结石创造了有利条件。 ) Z. {, ]9 ~, i8 O$ X
' ]8 O6 a% |$ F4 Z4.糖尿病人
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. y" `- Z) Z$ m C7 F, Z糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石，明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解，而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖，血脂紊乱和高胰岛素血症，最终会造成肝内合成的胆固醇增加，胆汁中的胆固醇，胆汁酸与磷脂含量比例失调，胆固醇处于饱和状态，水溶性差，容易形成结石。 $ @. ?* V& V8 E
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如何预防和发现胆结石？
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规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法，饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食，适当选择高纤维饮食，同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查，如B超或彩超检查都可以发现胆结石。 6 ^, F) O* a3 A6 D
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胆结石危害多，出现这些情况尽快手术 1 @* ^- q! m- J7 l$ m3 Q
8 O1 |1 k9 ?4 F4 w胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛，严重的时候可诱发急性胰腺炎，若得不到有效治疗，甚至可诱发胆囊癌。因此，如果出现以下情况，需考虑尽快手术： ( K3 U# w* a, H. ]) |( e' V1 p
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1.有症状的胆囊结石 0 }' G/ c6 {: r; x0 R8 W6 ]$ V
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2.胆囊结石>2cm
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3.胆囊充满型结石
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, U8 U% s, h2 |6 p9 S# Y. m4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症 , m; n L3 X& }/ h/ D% r) f
; g0 C* v6 ?6 R; l, W9 f; y5.瓷化胆囊 2 w$ l# I" a; O/ w% F8 ?% L
, J" _- ?; t8 Y3 T3 K3 N6.胆囊泥沙样结石（0.5厘米左右） % a' c! _+ g# ^9 ~
; s* d. B6 l1 G& O目前，腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式，相比传统的开腹手术，腹腔镜下胆囊切除术无需开腹，创伤更小、恢复更快，不影响正常生理功能。 " ~2 B& ?1 j0 T& i; `' E
/ P: e& [# v8 n! z2 D# b胆囊被切除掉，行吗？ . W$ ~. |0 l# b7 H
, B: ^6 @6 ^, P8 A胆囊被切除掉，行吗？答案是：“行”！因为当胆囊被切除后，人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的，如部分病人术后会出现腹泻不适，但无需担心，当出现腹泻时，可服用药物，并且低脂饮食，经过1周-1个月后可痊愈。
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发表于 2024-3-27 15:06:05