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[五花八门] 胆囊结石,成分多为胆固醇

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发表于 2024-3-27 15:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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胆囊结石,成分多为胆固醇4 c  F2 O8 N5 ]4 f3 c! i
1 n- M# y. f1 @8 s& I
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。" T" |* F5 R( P8 p& g0 x* H
9 ~# U) C! ^2 \5 V" M: h9 J: |/ w
肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。
, t: ~5 ^; A! t& t' C+ ^* F3 l& M& U( ~  S2 X! q) m- G7 `+ `
肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
4 i% ?' }5 W0 a' t% S  G# r! E; q* E9 j1 Q7 h5 g
胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。8 X" F6 {/ Q8 _4 d

7 X; h2 y4 k9 e) Z( o& |' m- j胆结石更“钟情”于这四类人. x! t, j- K- J6 J; p

& |+ R' m5 f( L" S0 G1.肥胖者# v) i: T  O* G: Q) i8 D6 O

" [: ~+ e, s& u; {肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。
0 T, A; [% U' z* ~# i6 z) j1 l& g
- Y! K3 D+ b" C) C2.饮食习惯不良者7 K3 a& H* n6 W* t! h2 U
& T& L5 W2 R, P% Z5 \
喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。. J/ \) A& n5 v& D# ?0 I6 M; A

7 w8 z, w: {* D2 t8 e% f3.运动少者及不吃早餐者
: p- n, W7 q' I" a: e8 Q8 t8 O1 f
不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。
! K" [4 T$ X3 f# v' {. G* D# u6 x" j
4.糖尿病人$ f) j3 F0 n/ S$ P& V% O
3 k) v- J" s. ?' {4 E
糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。
0 @2 V' N6 f0 `, W0 W
  B8 x( W1 _3 i8 c- ^1 g" s0 x如何预防和发现胆结石?
) e$ R2 |5 S% o- S& ^; N5 v# I* C
规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。; X7 u' Q0 Y& n  r6 O/ M' _

8 w( p/ a1 Y0 j胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
4 O  M: A, [: G& u2 h$ _6 p0 z& z4 ?: ^" w' N: ?
胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:
2 S: m9 T' E$ m1 z  i' E$ x; j& k3 k' b% S  @9 [+ P
1.有症状的胆囊结石
8 j8 U; [! W! V, J1 v! K6 Z
! T9 Q3 A% |* ]2.胆囊结石>2cm
- ~- S- z& E# V8 Q
& U' V/ F# D1 j8 b+ @4 j3.胆囊充满型结石  Q( b% @0 ~8 O8 S

2 ?/ _  `2 V8 a: n4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
( a$ m, K0 u0 B
0 f$ s* M1 x, g8 T5.瓷化胆囊& b  V9 Z- ^) m1 h
4 x: V) M, r' V: T% t, a
6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)
( X. ]# b7 P' [% p# B! }  a- A' Y4 P! Q. f( {' [' e
目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。9 v* Q+ \) n( P
! U3 |# [9 b0 ^# N* B+ ~
胆囊被切除掉,行吗?! R+ U: G$ A- _+ R$ E
3 `1 f: d; y, t" d) L  n
胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。+ N$ t& `# @. i% _# G4 s' {2 J
6 ?3 M+ h/ }9 K' [0 n- k* H
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