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胆囊结石，成分多为胆固醇 ; v# s) R) H; {
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胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位，胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。 ) l$ t- U5 @% @ T: _; P- B1 h+ U0 e
$ S2 S! j3 M; P+ s. X肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，这种结石多为原发性结石，另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 7 x8 O4 t2 y6 i/ |0 b* p5 ]
; F; ^2 a6 p# M* e) J- o肝内胆管结石：是原发性胆管结石，在我国较多见，占全部胆石的20%-30%，多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
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胆囊结石：多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 ; F' \/ a O6 x+ F
* n e4 G1 D+ @- K7 k2 c胆结石更“钟情”于这四类人
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" k3 K/ h* i$ ]' R2 b2 `1.肥胖者
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& D; X( D) {( g( F9 M肥胖的结石病的一个重要因素，其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关，导致胆固醇分泌增加，使胆固醇饱和度明显大于正常人，诱发结石形成。 + ?$ s3 p, ^4 A
+ H' c6 g4 @6 f2.饮食习惯不良者 ; {/ h( ^% K' L& p8 d: p/ A
" l! f ~! c! R喜食高胆固醇、高脂肪食物，摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态，易形成结石。喜食甜食，过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加，造成胆汁中胆固醇增加，易形成结石。 / p3 M3 k( ^" j" i) K1 B
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3.运动少者及不吃早餐者 4 M$ w& X* m+ J8 @) P* O$ s: F
% w7 X. u5 x( k6 q2 ^: W不喜欢运动的人，运动或者体力劳动少，天长日久造成胆囊肌收缩力下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇的结晶析出，为胆结石创造了有利条件。
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* ]7 R3 N" _* _( M4 j3 [4.糖尿病人 - ~. u3 ~& O$ @& @
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糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石，明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解，而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖，血脂紊乱和高胰岛素血症，最终会造成肝内合成的胆固醇增加，胆汁中的胆固醇，胆汁酸与磷脂含量比例失调，胆固醇处于饱和状态，水溶性差，容易形成结石。 0 f( t& }9 M0 o- T; c: r
0 v7 z% }+ p8 T如何预防和发现胆结石？ ( d! d k; g B& L+ k
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规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法，饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食，适当选择高纤维饮食，同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查，如B超或彩超检查都可以发现胆结石。
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5 e* I1 ?# z+ @ ~4 ^ |; T+ A; {3 p胆结石危害多，出现这些情况尽快手术 # x8 W( d& ?" W3 I6 y' T3 r
$ x/ {# p2 t/ y/ k8 z& G' }3 {' j胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛，严重的时候可诱发急性胰腺炎，若得不到有效治疗，甚至可诱发胆囊癌。因此，如果出现以下情况，需考虑尽快手术：
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" }8 X& L! \, X. o5 v5 O, `1.有症状的胆囊结石 $ W7 [3 O& V3 O! J$ w0 U9 u
5 ~# k4 Q7 }$ k( V$ ?# O, y7 q+ D2.胆囊结石>2cm
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3.胆囊充满型结石 6 R% c+ d- n/ L1 `
6 V0 r- O# H& G% s# m5 u0 B6 T0 h4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
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7 i+ k5 g. j2 Y1 M, G5.瓷化胆囊 3 U+ ?0 i) i7 t2 P/ r9 v% d& Z' a- [7 x
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6.胆囊泥沙样结石（0.5厘米左右） 0 `9 }, V6 f8 w2 P7 H) w4 S# r, Y" a, j
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目前，腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式，相比传统的开腹手术，腹腔镜下胆囊切除术无需开腹，创伤更小、恢复更快，不影响正常生理功能。 - K+ |' _; X; M* B' E
% }6 k4 V9 o/ L7 ^$ {胆囊被切除掉，行吗？
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; S' D6 z1 t8 R, b. U胆囊被切除掉，行吗？答案是：“行”！因为当胆囊被切除后，人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的，如部分病人术后会出现腹泻不适，但无需担心，当出现腹泻时，可服用药物，并且低脂饮食，经过1周-1个月后可痊愈。
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发表于 2024-3-27 15:06:05