杨先生,47岁,入院前3小时情绪激动后出现右侧肢体无力,伴言语障碍,上肢不可抬举,下肢不可行走,能说完整的话,能听懂他人问话,但言语含糊不清,伴有头痛,恶心呕吐,且呕吐2次,呕吐物为胃内容物,症状呈持续性,逐渐加重。 ) M8 o/ h6 g2 @+ I- v 5 s+ U f5 n4 ]: S* K7 w9 W6 d& F6 D. g- h0 b
杨先生的家属发现他的异常后,十分紧张,急忙开车带他来医院进行急诊。" W8 e- V0 b. G( N9 g
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医生立即为杨先生完善头部CT检查,结果提示基底节脑出血,嘱咐其绝对卧床,避免情绪激动,建议入院治疗,杨先生和家属表示同意。1 h# p5 \, v' T& L$ T/ g
+ f* }+ C T" S$ ^3 t入院后,医生为其查体发现:神志清,言语笨拙,记忆力正常,体温:37.5℃,血压:190/100mmHg,心率:86次/分,呼吸:17次/分,右侧肢体肌力2+级,立即给予中心吸氧、心电血压血氧饱和度监测,完善肺CT、血常规、凝血象、生化系列等采血化验。 4 A! w" m2 o! C% @0 x ! A- C2 Q( r' T0 O% N' U在询问病史时得知,杨先生有既往顽固性高血压,血压最高可达200/120mmHg,但没有规律口服降压药,平时饮食上也不怎么控制,且口味偏重。* t8 [$ C1 O$ O* i5 a9 a" c! c
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根据检查结果,医生为杨先生制定治疗方法,给予脱水、降颅压、脑保护、降血压、止血、消炎等药物治疗。. M+ {2 q( |1 D k6 A5 K! w. d
" I! e6 K: K9 v- o. I盐摄入过量的危害,不仅仅是高血压9 D# Q* u) G% `- P
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不利于心脑血管健康 ' \& k" {$ Y9 p) C) V6 _& ? , G1 q r2 r' E. [$ L3 P% q& d大量研究也表明,吃得太咸,患高血压的风险会增加,而少食盐能降低正常血压者和大多数高血压患者的血压水平。& |& H/ k: F& M/ d7 d5 q2 q: c
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还有研究提示,长期高钠盐饮食,与血管内皮功能受损有关。2 L" H" i" g# D* b9 |
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血压升高,会加速血管老化,同时还会增加脑卒中的发病风险。+ e( u& D; o$ a0 v7 r) n& ]4 k- r
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更容易骨折 & {* U/ A/ w$ i / n- U, f1 L: ]/ n: r6 \$ z0 x5 t$ c: S高盐饮食会导致钠摄入较高,高钠会抑制成骨细胞的分化及其功能,从而降低骨密度和骨强度,增加骨折风险。 7 `# `* e8 C& q: d# J4 Q2 G# q! d4 f B
此外,如果进食过多高盐食物,肾小管在重吸收过程中,会有过多的钠离子和钙离子竞争,尿钙排泄增加,钠盐刺激人的甲状旁腺,甲状旁腺素分泌增加,这些原因都可导致骨骼破坏增加,容易发生骨质疏松,甚至骨折。 3 u3 O2 Z- H7 ^8 K" p 7 Y3 E6 J" o' z: D& B9 X03 & c% U7 h# c7 I; q- _' `8 Q* y5 q) t3 D
增加胃炎风险 2 O8 U. i3 |0 @& l. j+ p( x4 J: i9 D
美国癌症协会对4万例,40~59岁左右的中年人进行过长达11年的调查,发现部分患者摄入食盐较多,可能会导致胃病或胃癌的发生率增加。 6 }! Q8 e' a3 S2 T - f X' G3 G" g: K4 |4 v( g盐摄入过多会刺激胃黏膜,可能会导致胃壁细胞脱落,而壁细胞是保护胃部健康的屏障,一旦被破坏,会增加罹患胃炎的风险,严重者可能导致胃癌。& C4 C n+ k- g; R; x Q
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患慢性肾病风险高' W- F* r: E8 N" G5 [* {
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近日发表在《美国医学会杂志》子刊上的一项美国的研究表明,饮食中盐越多,慢性肾脏病风险越高。& s$ G; h+ `7 m5 ^ b+ m4 y
3 S/ ?4 q9 s- u& D( b& W3 h: H盐摄入过多会导致尿蛋白的偏高,而持续尿蛋白偏高,是肾病的一大主要风险因素,高盐饮食会增加肾结石的发病风险。 ; e# N& [, w5 x) M6 E0 K5 i) s& ?3 V ) }4 \$ C8 \- p; r- t" F' K5 X2 r此外,高盐摄入可促进肾脏硬化及纤维化,同时高盐引起的氧化应激增强可致肾脏衰竭及肾结构重塑。 0 t& k% s) Y5 F# K" n/ U1 P+ c) F. F+ J, }
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影响认知能力% Y9 z3 P! t- y; b. e. Q" T+ L' H
6 t* m6 l! ^- ?5 X b# e% f长期摄入较高的盐,会导致海马组织氧化应激,从而使记忆受损,特别是对老年人影响更大。 0 k. [" g! B) U! H$ L9 g# ?4 K t {( ~! O( T: e D
研究发现,每天摄入超过5593毫克钠(约14克盐)会使记忆力减退的风险增加1.5倍。/ j5 d2 x4 g& @% x; h