星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
你觉得癌症能被治愈吗?
! m* Q: e7 U. [: Y- I6 p
- O8 Y: d' {2 `! C/ O9 ?
3 A j) `5 u! U) y# ^' p1 q8 h6 o仅仅三个月,全身肿瘤消失!
. g1 X1 s( q0 }# j4 ]2 D: M, s0 l" g+ e- _
这到底是什么疗法?竟然能让绝境中的人病情完全缓解?
+ E ^& e. X! h6 g: {' C& M
: f" e: t. i6 G( `* r3 p/ J01
: B. \: a* t2 ] J" M6 h+ L' m( T
( {0 k" ?5 k Y7 a9 G8 I0 w6 a一针清零癌细胞,真有那么神奇?
- x. E3 |9 H! l. Y1 Y p6 p
/ Z7 \3 E2 ^+ Y# e, s/ s/ U
01、女儿两个多月,24岁的他确诊癌症
, ^ x/ Y6 \1 d1 o3 C
. B: Y7 f4 O" ?' ~/ s# L& o张鹏在一家电子厂上班,经常两班倒,一开始身体出现异常的时候,他只以为是工作太累了,没想到后来症状越来越重,坐在工位上大喘气也缓不过来,才请了假去医院检查,没想到却被医生告知是患了白血病。
) ~ N# ~ t) J# q/ m0 q) Z& ]1 u% x6 K4 [# x+ i0 f( N
他当时整个人都懵了,“医生,你是不是看错了,我才24岁,怎么可能有癌症”说完情绪崩溃之下,直接在门诊里哭了起来。
+ c- i1 k# M+ I# U
& [/ \3 r0 B) Q% f$ k; ^看了治疗需要的花费,他想死的心都有了,但家人知道后,没有埋怨什么,只是把手头里的钱凑一凑,不够的再找亲朋好友借,就这样开始了他的抗癌之路。
: e3 z5 `" u. E' K, z
$ W3 |" u3 z; c, B. M8 f" i7 A- A" Q02、用自己的细胞杀死肿瘤
$ U& n, L% N) z- Y* i% U# u) m7 k* G
张鹏回忆,第一次做造血干细胞移植治疗,只维持了2年就复发了,后来医生又安排了二次移植术,但很快也以失败告终。
2 s$ n/ z5 V* Q! \" r2 e0 T
/ ?, k9 ?3 _% e( h! r7 V两次移植都没能杀死癌细胞,他知道这病是治不好了。
- N I8 t% n1 D4 u1 @* F; e$ D! W
# _2 J5 z- U% q“后来也不害怕了,更多的是麻木”
( @! C/ ~' n% A; @
* G+ k% c) Y7 g0 `8 C" [- J
想着反正已经这样了,过一天是一天吧,只是孩子还这么小,家里人也因为这病忙前忙后,欠下一大堆外债,觉得对不起家人。
: L c1 |6 Z& Q8 R. \8 x5 F. b
$ W V! a( U' Y y7 N6 x3 ?第二次复发后,他深知自己的生命要进入倒计时了,然而上天似乎并没有放弃他,经院里专家综合诊疗,给他提出了CAR-T细胞治疗方案。
& E5 L6 _, ]3 F/ ~
& P( M3 |3 V3 R8 g+ ?! h, S* W
当时CAR-T治疗受技术和硬件条件限制还没有大规模应用,很多人还不了解其中应用机制。
. [4 r; P( v& E% G: j4 C2 r3 I) Q* V; e6 a* S1 f
简单来说,就是从患者体内提取T细胞,体外培育成CAR-T细胞,再输送回患者体内,这些CAR-T细胞会精准定位肿瘤细胞并展开灭杀行动,达到治疗效果。
& P9 z+ e* c9 u5 _! d8 E: ]7 `1 y# s9 C6 x. A
03、中国首例CAR-T治疗患者,现在怎么样了
! e& S" l% B. Y$ L+ W
! R9 U, T3 Y% }
好在一切都值得,张鹏在治疗半个月后,体内肿瘤细胞已经基本清零,而且也顺利度过了5年生存期,“可以说是完全治愈了。”
% e ^4 N. z0 \5 S( g- `
) P0 y8 K/ O) Q) R+ u+ i每次回想起这件事,他就非常感慨,当时这项技术还属于临床研究阶段,谁也不能保证一定成功,也就是死马当活马医了,没想到现在想做得花120万。
5 O6 ~) q% s% Y# S( n; m7 v0 @
; S( H# T) z$ v( G |因为CAR-T治疗在治疗血液系统肿瘤带来的突破性进展,受到了广泛的关注,目前大部分临床试验数据都体现了很好的疗效。
, M- s+ v. t9 Q% h0 {# r' k R0 A) s
6 s! n( p& ?5 C8 n3 U- t7 j3 s5 t1 R
02
( X- l' S) [+ b) S
! h- Y8 L2 \; R& c# t! u为何CAR-T治疗费用高昂?
% R- g- M* c. E& m2 K8 c r% x, i0 H5 h( }- i D
截至目前,全球范围内被正式批准上市的CAR-T疗法,有6款在海外,国内有2款,而且自2021年先后获批后,累计治疗了400位患者,销售额合计约5亿元人民币。
7 X6 Q- U% Q3 N7 V: W+ h
9 u* u, C* j4 J* V也许有人会觉得,2年才400个人接受了治疗,是不是市场不好?
/ B1 q( i: P @' J1 [9 _6 J
" G1 T2 N: {0 [ G e- D! q
其实非也,主要是因为治疗费用太贵,不是每个家庭都能马上拿出120万的!至于为什么该疗法价格这么高,其实可以归为两个原因:
, H. _' v- y; B* H g; s- p. z% y. `5 N$ Y8 ?* q
1、独家定制
% W) |2 a" n; r' N: d: }" T n4 _# P- A( F* Y# ^! ~1 k3 Z9 F3 w; _
CAR-T是根据个人量身定制的疗法,每个患者最终的注射液都不一样,因为无法批量生产,自然成本就上升了,加上CAR-T治疗适用范围不大,也难以规模化应用。
- c4 u* i& D, T& \" \) q8 R# l) b- T1 R3 l: w, r b) f
2、技术要求高
% u" h- u3 {7 g1 s
# r5 n/ _* l4 ]% ]: Y: m1 \0 x这项治疗技术对人员配备要求非常高,无论是前期免疫细胞提取还是注射CAR-T药物,前后都需要专业的医疗人员操作,这就要求治疗团队符合高水准的临床护理条件,花费自然也就水涨船高。
+ o' [% k5 ^4 T+ }+ v/ j& a
- M, U. `! f5 d8 S* E" I& Y复星国际执行董事兼联席CEO陈启宇曾表示,“CAR-T产品生产单是员工培训成本就是30万元人民币。”
0 A, e1 x, u" C9 o' f
: a& a4 h+ T* m3 E
而且CAR-T细胞治疗具有个性化定制属性,从细胞采集到后期培养、储备、质量控制整个流程都有很高技术要求,每一个环节都意味着成本。
4 v' y( D* j* c0 q | r8 j: B: z$ R4 O' O5 e
上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、血液内科常务副主任赵维莅表示,虽然CAR-T治疗价格高、成本也高,但未来随着药品生产流程不断改进,后期价格也会有所降低。
: R+ N) Q6 F. O( J9 ]( K; T9 |
' P ] \' o: |( X03
$ C9 y9 u! E3 k) V/ e" |- Y( I
8 T& ?- R. Y2 x2 a
“120万的神药”真的值得吗?
, }# M9 k5 R8 I* [6 d; m& N6 Q8 \7 x' \! d; K0 }3 }: ?7 e
需理性对待
5 J# v- ^: s1 {) M" P) [# N
8 A: \9 l9 _ Q& u O% V0 ICAR-T细胞治疗虽然疗效卓异,但并非万能方法,它的适应证有限,目前只适用于部分血液肿瘤,其他大多数实体瘤还不能应用。
5 n+ U5 b7 Z; H& a* \1 q
3 @5 W: c# l- \) Y而且也有一定不良反应几率,研究表明,患者接受治疗过程中都出现了不同程度的毒副作用,比如细胞因子释放综合征等,主要表现为发热,严重可能导致全身炎症反应、血压低、呼吸困难和器官衰竭等。
$ V' }; h' H C: D
* h: `, E7 A1 A* ]) I8 w还有的人会出现强烈的神经毒性反应,出现意识模糊、抽搐、癫痫等症状,患者还会出现不同程度的记忆力衰退情况。
" W3 i# q6 f7 B. L# T! q, v# s
# F6 k. x+ |' e1 v7 U对于网上流传的“120万元打一针,2个月癌细胞清零”的说法,官方也出面辟谣,表示该免疫疗法效果没有那么夸张,完全缓解不代表治愈,而且该技术目前还处于临床早期应用,并不是所有癌症都适用!
% N$ A8 Q2 Z: X/ M( l, g- @
$ ?! m, [/ ?; T4 X相反媒体过渡渲染很可能误导公众,导致患者蜂拥而至,增加医疗接待负担之余,还可能让有心之人嗅到可乘之机,利用患者求治心理大肆敛财,引发更严重的社会乱象。
9 a' ^! n0 }3 r! F; k; J, a" m4 V3 F& S) \; d
总而言之,CAR-T免疫治疗并不是万金油疗法,虽然治疗效果有一定突破性表现,但仍需理性看待,切不可盲目跟风,造成其他不必要的损失。
" T" \1 o% m* h9 o6 \
! O& O4 X6 J, y" r6 _$ m