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刘大哥今年45岁,从一年前开始总是排尿不畅,有时候还会有刺痛的症状。但他没有太当回事,因为听人家说上了年纪之后多少都会排尿不畅。直到近期,他身上又出现了尿血的症状,这才让他引起了重视,去医院做了检查。
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% h5 ^4 t; e0 `4 C这一检查,竟被查出罹患前列腺癌,且病程已经发展到了晚期。对此,医生觉得很惋惜,如果刘大哥在出现排尿不畅时就及时就医,病程也不至于发展至此。
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) Y. E( F# D3 A" F' ^% x男人患上前列腺癌,
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多与5个因素有关
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: }9 V$ {/ ^, @前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最为常见的肿瘤。
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# X5 ^% [( R5 U0 E" t' f根据国家癌症中心发布的2022年数据显示,我国在2016年前列腺癌发病率已超过肾肿瘤和膀胱肿瘤,成为男性泌尿生殖系统肿瘤的第一位,新发人数为7.3万人,死亡人数为3.4万人。从2000~2016年,前列腺癌的发病率平均增长了7.1%、死亡率平均增长了4.6%。
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前列腺癌的发病机制十分复杂,目前并没有发现明确的病因,但根据流行病学的研究显示,多与以下5个因素有关:
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+ E" O# P1 F6 }6 x2 B1、遗传因素
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/ R) J' F* O: v- c前列腺癌具有明显的家族聚集倾向,家族内直系亲属有前列腺癌病史的话,那么你罹患前列腺癌的风险也会比普通人要高。
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' K3 J+ z5 f q- `+ K如果直系亲属中有1人患有前列腺癌,那自己的患病风险会高出1倍,如果有2个直系亲属患癌,会增长到3倍。
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2、年龄因素
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Y/ U6 c( c( _1 H6 {7 p6 `前列腺癌的发生与年龄呈正相关关系,50岁之后发病率会明显增加,到65~85岁时是前列腺癌的最高发时期。
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3、雄激素影响
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' r, {$ X$ { Q& k( M, ^5 p1 e& @雄激素分泌旺盛的男性,前列腺癌细胞会因此而受到过度刺激,增加患癌风险。
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4、饮食因素
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/ n2 e! m s4 h$ n长期高脂饮食的男性,罹患前列腺癌的风险也会增加。有研究发现,以蔬菜、豆制品以及大米为基本饮食的国家,男性前列腺癌发病率会低一些,而一些以肉类、奶制品为主的欧美国家,前列腺癌的患者会明显增加。
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9 c' ?9 L, j/ ^1 \: B" c5、种族因素
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欧美男性罹患前列腺癌的风险比亚洲男性要高、非洲裔的美国人罹患前列腺癌的风险比美国白人增加了60%。
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& E3 P7 |$ v, g( N8 Y男人出现4种异常,
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) ]2 j6 N7 K; |- s9 ~5 o& c或是前列腺癌在靠近
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/ H% V1 K$ v. t8 b9 ]3 r重庆西区医院泌尿肾病中心主任兼泌尿外科主任冯嘉瑜表示,前列腺癌是一种生长较为缓慢的癌症,早期可能没有任何症状,或表现出与前列腺增生相似的症状,很容易被忽视,尤其是一些患有低危性前列腺癌的老年患者,可能到去世也没有发现自己患上前列腺癌。
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因此,当身体出现以下几种异常的时候,一定要警惕。
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* P `+ ?" e. S- g% c1、排尿异常
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前列腺癌会引起患者出现以及夜尿增多等排尿异常症状,这些症状很容易被误认为是前列腺增生,如果年龄超过50岁的男性,建议最好进行一次PSA筛查。
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5 }/ C1 _" M: A. u! |% s2、会阴部疼痛
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肿瘤侵犯浸润周围正常组织,如膀胱、直肠间隙时,会导致会阴处出现异常的疼痛感,该症状一般会在晚期的患者身上出现。
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# q! a3 ~0 U# p1 S3、血尿/血精
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肿瘤压迫到膀胱、精囊、血管神经束时,会引起异常的血尿、血精症状出现,部分患者还可能有阳痿表现。
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4、勃起功能障碍
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罹患前列腺癌会导致输精管内的精液沉积到前列腺尿道内,这样一来前列腺的分泌物会包含在精液内,会让男性的性功能、性能力受到影响,表现为勃起功能障碍、射精疼痛等。
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4 q5 P+ o- t3 E% W' U* U天津医科大学第二医院院长牛远杰教授建议,目前筛查前列腺癌的主要方式有直肠指检、肠道B超以及PSA血检,建议50岁之后要每年进行一次PSA筛查,有家族病史的则要将筛查年龄提前至45岁。
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$ @& r) n; D1 s' v哈佛大学:每月21次性生活,有望降低前列腺癌风险
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: ^5 h6 D6 ?& t" s# \前列腺癌的发生与性生活有高度相关性,但二者之间的关联存在有很大的争议性,这到底是怎么一回事呢?
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2016年,哈佛大学公共健康学院的研究人员发表在European Urology杂志上的一项研究指出,射精频率较高的男性,患上前列腺癌的风险更低。
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研究人员通过对31925名男性的数据进行了为期18年的追踪随访,结果发现,每月射精次数超过21次,与前列腺癌风险降低相关。与每月射精4~7次的男性相比,20~29岁男性每月射精>21次,会让前列腺癌风险下降19%;40~49岁的,则会让风险下降22%。
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& Y A ^+ F5 G: ^由此可见,适度的性生活对前列腺十分重要。不过,生活习惯对前列腺的影响也很重要,尤其是以下4种习惯的男人,不想前列腺受伤害,最好尽早改正。
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长期久坐:久坐会导致男性前列腺受到压迫、阴囊温度上升,容易引起排尿困难等发生,对前列腺健康不利。
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经常憋尿:在憋尿过程中,膀胱会过度充盈给前列腺带来一些不良影响,在后续排尿时还容易排尿困难,甚至会尿潴留。
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酗酒吸烟:烟草内有大量的有害物质,在吸烟时这些物质会进入前列腺并对其造成伤害。而酗酒同样会对前列腺带来不良影响,想要保护前列腺,一定要戒烟限酒。
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5 v* D9 w+ g! s4 `. i' k& d饮食不节:摄入大量高脂肪、高胆固醇的食物,会导致身体肥胖,肥胖与前列腺疾病发生风险增加有直接关系,也会增加前列腺癌的发病率。
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& U2 n! x# f/ B; U) @前列腺癌在老年男性身上十分多见,但其并非不可预防,男性日常要多关注身体表现,发现异常及时就医。即便是身体没有异常症状,也要定期进行检查,防患于未然。
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