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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
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7 \9 {" L( ?/ ]1 @# c3 G8 L小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。
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: ^1 {) E: P! Q$ Q, W. }9 v1、慢性炎症
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比如,反流性食管炎增加食管癌风险。 % X6 D0 ~7 x# Q. x
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比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 E" S5 X% V; O
5 h! D. ]8 S+ ]- p4 \- G比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
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比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。 6 ]2 D" Y! l) i! H6 J
7 ^7 G2 P- c0 Q# }比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。 $ a2 S. \/ O7 @
! l9 }8 @) h3 ?, S p比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 6 X3 l" x4 g: w- ? q, v1 w! {/ J# k
1 v. z4 Z7 U# |1 X1 D$ H比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 & |; D; I' g/ Q/ }9 ]0 K4 ?
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比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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; _8 A2 o. z) V3 Y2、慢性阻塞性肺疾病 ( t6 j! v8 q# ^' {# o) a
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。 ) H4 \' Q' Z: {
( R& ^$ Q5 {4 x: b) L3、胃肠道息肉 $ l8 f* \% g) W% `
) T0 x2 b! C5 F5 g; S) _有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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% |# I+ f( N* R4、结石 . O, C8 Q) ]8 B( K# w1 f" ]* X: ?
- q* x+ X& T, q& O比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。 # W. o5 o# J; m Z" ]# t
5 `/ W V! r) R. ?2 b' B$ o* s( M. V比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
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5、白斑性病变 1 U4 b! `& p5 G. F
' b8 z6 ~; ~* m3 V; Q( \5 L: A* G比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。 ' s- B7 b2 X9 h$ G
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比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。
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6、溃疡性病变
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* i& \! C9 ~$ B2 `3 N7 z比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。
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% ]( X) m2 O9 X y! |* T0 b6 s比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。 5 ]2 \0 d5 n6 x0 v) K
* V& L9 s; ~! o+ b其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 " w6 {' o+ _. }$ N
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