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[强身健体] 动脉粥样斑块竟能完全消退!不过需满足4个条件

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发表于 2024-2-27 08:46:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
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今年62岁的李阿姨,去年查出颈部动脉斑块。3 e% Z1 l9 r' n- o# v6 F

0 \: T: G/ f2 _0 t7 ?5 l) a% P# y9 o3 n$ Z+ G
李阿姨之前当过医护,知道动脉粥样硬化的严重性——少部分属于正常衰老现象,但长期累积会导致血管狭窄甚至完全堵塞。
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因此她十分重视,积极配合医生治疗。这天,她又来到医院复查。医生发现她的动脉粥样斑块,竟然完全消退!
& B8 K& G) r) p& s3 w, X' O2 C. l' y" `- C2 ]9 H
李阿姨感到不可思议,连连称赞医生医术精湛,妙手回春。7 E1 n6 L4 I6 }1 K$ o
( L- P/ O, Q( v+ A
一直以来,动脉粥样硬化都被认为是一种进展性、不可逆的疾病,让动脉斑块完全消失,是怎么办到的?9 g/ h2 ?  O" L: f( H

( `/ M* ^, S0 S& R; N01: R4 o8 p- f9 E& J2 j$ a

* f0 b5 l% N, n/ {& O' ?西班牙新研究:动脉粥样硬化可完全消退!3 `( a5 N3 u/ I! ]$ \0 k9 G
& c# a8 J9 N3 V' y$ J8 U3 ^
但李阿姨毕竟还是特殊案例,动脉粥样硬化向来是令无数老年人为之头疼的病症,其特点是长期潜伏无症状,却有危险。
! q( o7 v) t! n3 f9 _
8 T$ Z% J0 G8 w( a: Z2 ]& t首发临床表现往往是心肌梗死或中风等急性动脉粥样硬化血栓事件,每年全球超过2000万人因此死亡。! J5 ~$ k* H8 [+ c! b' K1 g0 B: f' ?

4 u) \5 y$ }8 c, e+ `! u) m' h其他动脉粥样硬化患者,有没有可能通过自身努力,也让斑块消失呢?
) [" k, a" l. p+ ^5 ?! R) ^! q( z+ l
答案是可以。
; @. o! u- Z  {5 N. a* o1 d  P6 r( A9 N
不久前,西班牙国家心血管研究中心进行了研究,发现小部分患者的斑块竟然消失了。
) U; X# S: w) e
4 J# Z  O6 t8 H3 q& }研究收纳了3471名患者的数据,这些患者身体有不同程度的动脉粥样硬化斑块,年龄处在40~55岁之间。2 A) k$ j, q7 S  U0 e/ b2 x; k' p

0 C- N! L) Q! m3 E随访6年后,通过再一次的体检,研究者发现32.7%的患者斑块的总体积增加了100%以上。
; j$ Z) r, C1 S: a9 Q* y; z
7 E3 `: I6 e: Z  }, U2 k. U( |* P但令人吃惊的是,有8%的患者斑块竟然完全检测不到了。; w; n& b1 b# g, M8 Z6 s
0 X; h3 {- _: Z" g
研究团队发现,年龄是动脉斑块进展的最主要因素,其次是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高、男性性别、吸烟和收缩压升高。对于中年人而言,控制心血管风险因素可能有助于消除体内的动脉粥样硬化斑块。, G' @7 N, P; F! Z8 N4 N) Q

" [. S3 I; ]( `6 k% ~/ L# G0 w02
! p+ q, N( V2 t9 [0 O* L3 \& B
* W1 @4 `! N) N2 \. ]5 Y; }5 l, z只有做到这4点,动脉粥样斑块才有可能消退. _, u+ Z0 z4 j# x; H
0 F6 r* g/ d* d4 r4 s/ P7 G0 `
斑块很难消失,但是新研究却给了动脉粥样硬化的患者新希望,这表明一些早期阶段的动脉粥样硬化有机会达到“完全缓解”的临床治愈状态,一定要重视早期的疾病管理。/ ~1 p7 e) ^* h' X- E

1 u1 u- l$ n1 r) p; N% c% [1、越早戒烟越好
5 n  G! ?! p' A7 O' {- d8 \. \
- ~; x1 ^; R: e+ l2 N6 Q烟草不仅仅伤肺,它还是心血管疾病的危险独立因素,烟草会损伤血管内皮,尼古丁会加速斑块的形成。
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2、降低低密度脂蛋白胆固醇+ j) d. h( i+ t* \3 r  E1 j
7 X1 K) w0 {% i8 p. ]1 Y
胆固醇升高是斑块形成最主要的原因之一,而胆固醇又可以分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,前者被看作是“好胆固醇”,后者被当成“坏胆固醇”,对于低密度脂蛋白胆固醇要严格控制。
/ M0 d4 {1 T& j+ c
( l+ v# Q, n1 }对于轻度、重度动脉粥样硬化的人来说,低密度脂蛋白胆固醇最好不要超过2.6摩尔每升,对于重度的患者来说,最好不要超过1.8摩尔每升。# F2 h, Y$ \# u9 T2 L
+ O! [# c2 v, j1 C  X' z
3、控制收缩压
; G* U/ H7 h5 w3 [8 m: E. n
  w- ]: z' {6 D% O, N9 S- v7 \收缩压是普通群众口中说的高压,正常范围为90~140mmHg。血压过高,血液对血管壁的冲击力变大,血管内皮受到损害,可能会加速斑块的形成。
6 _$ X9 m1 F) W$ A2 d/ V  t/ E  G; s1 c" f  O
4、均衡饮食
+ F' P" Z% K0 g  [
# g  g% q, n1 l. G" X均衡饮食有利于促进心血管健康,建议多吃新鲜的蔬果,主食增加全谷物,增加健康脂肪和优质蛋白。减盐控糖,少吃饱和脂肪酸。
; L7 d+ k" k. ]
" q' F. r, w( @% I: l0 ?03) @# Y9 @$ d5 d! o' a! v
( N5 \9 t6 K. k3 H6 k1 X2 L; ~; P
60岁不长斑块的秘诀:管好一个指标6 G0 i7 f/ E3 ^

8 E3 v4 V  A! B8 a- h0 k中国人民解放军总医院心内科叶平教授年近60岁,体检一个斑块也没有发现,她认为不长斑块最重要的,就是做好低密度脂蛋白的控制。$ f1 y6 g- w' S! m8 f' ~  s

& d* N* _# T" n. `! k' ]7 x/ ^中国流行病学的20年随访数据显示,对于普通人,身体没有心血管疾病危险因素的人来说,如果低密度脂蛋白胆固醇长期低于2.6摩尔每升,发生心血管疾病的风险非常低,超出之后,风险呈正比增加。2 O% s" F& j; m6 n. a8 e

  |. t1 Z) H5 |! I" a虽然叶教授身体没有危险因素,但是因为年龄也比较大,绝经前的初始低密度脂蛋白胆固醇达到了4摩尔每升,所以她选择了药物控制,将其降到了2.6摩尔每升。, b# r( ]( Q/ ~
0 f9 {4 v- }- P2 c
需不需要药物干预,叶教授建议,普通人根据自己的具体情况来决定,如果仅仅稍微高一点,可以主要通过生活管理来干预,如果已经有非常多危险因素,那可能还是尽快使用降脂药比较好。
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下面,为大家附上10个心血管疾病危险因素,大家可以对照自查,如果符合其中任意一项,就要重视心血管健康的管理了:1 ?+ R/ ?3 c- j# u
0 x- t" R; |% v0 D
①年龄:男≥45岁,女≥55岁。
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②家族史:早发缺血性心血管家族史。
1 v% ?7 w5 i! n9 y4 C) d; O6 B/ g3 A2 `' T! r. d* L/ V: c
③吸烟:主动或被动吸烟。  m$ @5 |$ Y  W& z' g$ e5 B

/ o* ^0 }- y9 s3 r. I! z) s④体重:BMI≥28或腹型肥胖。
; y) u0 K( Z" j$ b) u1 r& V0 F1 c6 w
⑤血脂:HDL-C偏低小于1.0 mmol/L。
, w8 g% u! F$ ~- v# K! {8 c! p' v- m  I+ h3 e: J/ h( b
⑥血糖:糖耐量受损或空腹血糖异常,2小时血糖浓度在7.8至11.1 mmol/L之间,或空腹血糖浓度在6.1至6.9 mmol/L之间。
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⑦停经:女性<50岁停经。
  y1 X! @  t7 U* P2 @% D
7 S/ S1 r, h. Z) O' i⑧生活方式:久坐不动。
( z: y6 N2 v' n* U
" f- x  y* x3 A  C8 {5 q+ o⑨心率:静息心率>80次/分。$ k1 o, E0 ~. g
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⑩尿酸:高尿酸血症尿酸浓度超过420μmol/L。5 P- e! d; r( Y0 ]& v1 ^* ?& |
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