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前几天出门诊，一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我，说她最近总是头疼，自己也没有高血压，不知为何。我调取了她的既往病历，发现她是3年前做的肺癌微创手术，术后病理分期是Ⅱb期。我问她，是否术后进行了辅助治疗。她告诉我，术后做了基因检测，但结果阴性，不能用靶向药物，当时医生建议术后4-6周化疗，但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查，结果回报脑部有占位，转移瘤可能性大。
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移，到底肺癌喜欢往哪些部位转移？转移后有哪些症状？很多人不了解。
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本文主要内容：
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1、肺癌常转移的4个部位； ( \( O; W' ?7 b" `) \) l
2、肺癌转移后的常见症状；
2 f; Z- X" z7 p$ W, W. D! K3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确；
) I5 r5 g# M5 W4、肺癌发生转移还能否治疗。
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/ D0 ?0 s5 e8 g c9 `( V一、肺癌转移的常见4个部位 / d6 V) m/ p, L, ]! h$ |8 X
7 t; l @! \: l& B* w# j% N* f- R肺癌是我国第一大癌，发病率是第一位的，死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后，出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移？研究发现，肺癌转移常发生在4个部位，分别是：脑、骨、肝、肾上腺。 ) G: X6 b6 F4 y
1 ?: i/ n7 O- d+ h( }, z5 B二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 + F- f/ b; [" O7 E6 r+ f5 [
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1、脑转移：当肺癌发生脑转移时，首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状，如：恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等，甚至会出现意识障碍。 7 X- @4 B/ A5 U) @! D/ b) E
2、骨转移：肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛，椎骨转移一般表现为后背疼痛，骨盆转移表现为髋部疼痛，股骨转移表现为大腿上方疼痛。 6 Z( L! Y* k% t# X' k' S# t5 Y! v9 b
6 u* t6 Z, ?7 L3、肝转移：当转移灶逐步增大，并压迫肝的包膜及周围组织，可引起右上腹疼痛，没有食欲、消化不良等，化验可以出现肝功能异常。 3 X6 ^' L/ `# h. G) P
' L: c2 g/ ^7 @/ h# \& ?5 f: Q8 w4、肾上腺转移：腰背部疼痛。
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/ x8 e8 A7 {/ ~7 |. x( g三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查
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4 o1 p! ~5 }# w- J7 V1、脑转移：头颅核磁。
+ R4 f, i; c) ?2、骨转移：全身骨扫描。
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$ g) [+ x8 o2 u C; ]0 B( j. Y3、肝转移：腹部彩超或腹部CT检查。
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' N2 p( ], W4 G, J. K4、肾上腺：腹部彩超或腹部CT检查。
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四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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2 f7 I- x. U6 _/ H4 c4 ~$ I肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期，建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期，有的甚至可以长期生存。主要包括：靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。 6 ]0 H) C ^' q
0 {9 U% Y) P# Z* U) D* K' |本文总结：肺癌常转移的4个部位分别是：脑、骨、肝、肾上腺，即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 , X6 C/ w6 `# e8 f4 C1 B* F4 m; ]
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发表于 2024-2-25 14:48:15