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前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。 ' _+ o) ?( g6 Y: r4 k
^7 _/ X$ l( }# U E, x& _5 o本文主要内容:
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7 R# Y7 I$ X9 q- }: Z1、肺癌常转移的4个部位;
$ I9 _, d" s" v6 Z2、肺癌转移后的常见症状;
3 J. m+ Y# c4 X% `( J' e. R. P3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确; 9 P7 k: B0 M2 {3 D" q/ j
4、肺癌发生转移还能否治疗。
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一、肺癌转移的常见4个部位
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肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。 3 E5 [7 m3 C; ?8 n
* H# s( ~+ T' M! D' @* Y" s二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状
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1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。
9 F( {6 _8 }; a% b! |. h2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。 ) x5 C4 v6 W1 ~
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4、肾上腺转移:腰背部疼痛。
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三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查
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1、脑转移:头颅核磁。 % B1 y m# b' h5 a* g$ L4 h
2、骨转移:全身骨扫描。
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4 P+ y* m: C$ J3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。
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6 K m9 s, }# ~3 D. w1 T. q4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。 / A% |' e$ ^+ l" l
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5 B- f) m9 `& L% x四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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: R6 C) @) [7 W2 F% w! G! Q7 g' s肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。
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& B4 J1 K# q; ^本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 ) X! x! O1 p: N) ?+ {/ u
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