星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
老冯肠胃一直不太好,以前还能通过吃药缓解一下,但是今年开始,不止腹泻频率上升,还隐隐能够看到便血的迹象,这才从村里来镇上医院看看。
% E. y. I; X9 D7 r3 Z+ B7 A
1 Z4 ?. e! c1 h. ?: C5 u# a
9 y, {5 O& ?3 s9 ^" t) @ b" X3 c
然而医生医生听完他的描述,直觉不好,在看到他拿出的8年前肠镜检查报告,上面显示有一个小息肉,还问一句“这个息肉当时处理掉了吗?”
O! u8 n( f0 C3 F( G4 r
8 ~7 r6 L9 @& L: t a& T. p; A“没有,当时检查也没症状,可以先观察,后来忙起来就给忘了,医生,不会是这息肉的问题吧”
, U* ]& e. _5 {7 J* @, Q
+ g2 L$ r* t& k2 K医生让他重新做了一个肠镜检查,结果显示当初的那个小息肉现在已经长大了10倍,最终确诊为直肠癌晚期。
- l9 {3 H3 t& T: E3 q. k
( \+ E5 p6 Q9 A5 B0 N( {0 y) e医生也叹息道:小病不治,大病难料!
( p+ V% `5 Y8 g) f9 V
) c% s4 [7 X# ~& h7 q01
! W8 c% T: H* X% t) z* @+ X
- S' B0 G& `" R长了息肉,离癌症还有多远?
* @3 Y" f9 m( G0 N
" b: O2 Q2 v8 F- T7 I. ?息肉一般是生理性病变,主要出现在黏膜表面,呈突起状,没有确定为病理性质之前都不用过度恐慌。
, ]+ L- {1 e* q* C
8 q6 O+ T2 a/ J息肉癌变诱因有很多,比如遗传、炎症、饮食、烟酒、熬夜、久坐等有关,此外一些胃肠道基础疾病也可能刺激癌变。临床上判断息肉是否癌变,还要观察息肉的大小、类型、形态、数目、部位等信息综合分析。
4 K! b4 R3 a# _4 G
- ]. ~) e. b( N3 S, K% g' q常见的病理性息肉主要有炎性、腺瘤性、错构瘤性和其他类四种。其中,肠息肉以炎症性和腺瘤性为主,前者炎症治愈后可自行消失,后者不会。
; p; Y: G/ U2 f* A1 c
* x8 Y/ k, d) @, c0 W9 u7 g; r虽然肠息肉是95%的大肠癌早期症状,但也不用焦虑,从息肉恶变为肠癌的时间很长,一般需要5-10年
/ l8 O6 V' r, T( j7 T8 v0 E
2 g7 y% O7 b& S02
+ w. x$ A1 x5 d# \
/ H+ g) _5 B: H% h3 P9 ~$ O- {肠道有息肉,身体可能会有4种症状
' W' X# B6 B5 f
+ h- {/ ` Z8 M }; [+ K
肠息肉初期不会产生任何不适感,除了借助专业检查手段,日常也可以观察上厕所有没有这4种情况,很可能是息肉信号。
1 [$ D( p1 \! m/ c' @- z
: ^' j! c& d, F ~# B0 i& A
1、排便习惯改变
8 H/ e& d: F" G# W2 Y# [/ g
8 M& s. x. N+ M4 M N3 C& b: @
频繁的便秘、腹泻、腹胀,这些不规律排便情况往往是都可能是息肉信号。如果长期出现类似变化,需引起重视。
' _6 F3 Y2 }8 X8 G4 Y& T) r
0 e2 I2 V+ x* ^9 e2、大便带血
. |& ~& h! p4 V9 [: }+ o
$ R( N7 l! q3 i0 ~' s, G! g# G便血也是肠道息肉的一个典型表现,一般会伴随轻微的肛门刺痛,尤其是那些较大的或位置正好在直肠部位的息肉。
- i3 i: N+ y1 p' T8 |% G
5 N; M+ e/ q( e5 j% q/ S* T+ X7 A# J3、大便性状改变
# C, V: h" C1 P: T% y2 w7 F% [; c7 Q1 T3 G% f2 T
便便经过肠道息肉时,因空间原因会受挤压,导致排出的大便不成形,或者有条条沟沟,有时还会变得很细并附有黏液。如果该现象长期出现,也要重视起来。
' a6 B! r' C$ p B' }- u9 q( t( | H+ X, f
4、腹痛腹胀
, z& l1 v' \3 j
. {7 C& f, ]% l; h' \% }3 n息肉堵塞肠道后,人在排便或者对挤压腹部时,会出现明显的腹痛、腹胀。
, Y' |+ r3 \6 |- @) j
5 H9 i! c8 H/ F) R目前关于肠息肉的病因及发病机制虽然没有得到官方明确认定,但从以下几类高发人群中可瞥见端倪:
9 R6 R4 I3 q; u- q, j% j
9 z/ {8 h; m, X8 I不良的饮食习惯:现在很多人日常饮食不规律,加上不节制高脂、高蛋白等肉蛋摄入,这些不均衡的饮食结构很容易导致肠息肉发生,另外烟酒也是诱发结直肠腺瘤的高危因素。
+ e# g% `" Y! {
6 u3 E! |8 d0 r0 R. Q; [存在炎症或者感染:肠息肉基础上受炎症或者病毒感染,可能会刺激新的病变,进一步加重恶化进程。
/ ^- T1 x4 o7 S
~2 k7 O6 |; P7 w5 X8 j7 ?
有家族遗传史:直系亲属有肠息肉病史的人,也会受遗传影响,出现结肠息肉。
u) E p1 ^8 a
" L. ]/ o7 M3 e. [0 l
其他:比如有三高或者体型超重的人,也是肠息肉高发患者。
6 e* B" |; n0 K8 q8 H P) \
3 b& k6 Z. T; Y- p; ?( S3 I除了以上判断方式外,其实最理想的方法还是肠镜检查,特别是50岁后,建议进行定期的肠镜检查,及时发现也可以尽早处理。
3 V; P2 |0 n9 k
4 d& N9 q# ^9 x o! F03
% w( l- k( |; ~0 S. E+ r
& y: W+ D) B/ J不只肠息肉,4个部位的息肉建议尽早切除
) \( ?1 S- ?/ [! b- J) d7 U; k- E' N6 {& |! F9 A+ _# n
虽然大部分的息肉初期都是良性的,但是很难保证以后不会受刺激恶变,特别是这三种息肉类型癌变率很高,一定要及时切除。
" S& `2 o, f! Y, q6 A$ }8 E6 a3 Q4 w" c: p; ^. _
1、胃息肉
) L& k' m, A& e- C! Y+ O, I4 g- x y# R! d) D+ T. Z# i
胃息肉是常见的良性息肉类型,但一旦大量增殖或变大,除了会给患者到来恶心、腹部不适等不良反应外,还可能诱发胃癌,特别是大小超过2厘米的腺瘤性息肉患者。研究显示有3%~6%的胃息肉最终会恶化成胃癌,建议积极干预。
* |9 I3 L$ V7 }- l3 n* X: i4 `7 [* q0 v7 y, I0 V9 b$ Q
2、结肠息肉
8 I/ ^0 b# C# f
' ]! g8 x3 P( x1 d0 c: R* L
结肠息肉特别是肠黏膜上的腺瘤性息肉,一旦直径增大超过1cm,癌变率会直线上升,达到2厘米时,癌变率可以上升至50%。因此,有结肠息肉患者也要积极干预并切除。
; Q" v# T- {! m4 ?4 a' m1 @" U5 t) M& t
3、胆囊息肉
. Q1 R1 u* F$ ?- t! I$ c* [: |6 m: J$ l4 }5 i8 k
胆囊息肉增大、宽蒂或者单发型息肉要高度警惕,有一定的癌变可能。如果伴随胆囊结石等症状,可能有癌变风险,应及时检查,或尽早切除治疗。
6 @9 ]) H8 `' e% z/ ^! o3 @& L1 c! g; {3 n5 I3 d) L% H9 ?
4、子宫内膜息肉
9 N& l! B7 \/ J M' S/ a
7 z& {! z8 M, h7 Q: u4 n
有妇科炎症且绝经的女性要特别注意,必要时子宫内膜息肉需要手术治疗,而且这种息肉还会影响月经不调,甚至导致不规则阴道出血、不孕症,所以发现后最好在医生评估下进行干预。
" {) M- ]- N! T* X7 A9 T1 |' q
5 b& g+ S, P, k! b0 t+ F' ~3 f所以别看息肉事小不处理,一旦癌变两行泪,因为肠癌早期症状不明显,最好定期进行专项检查预防,一旦发现有息肉或者小肿瘤,立即干预以防癌变可能
: F1 y9 b1 K6 ^7 ^
0 g- s0 ~2 w+ d8 @