星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
老冯肠胃一直不太好，以前还能通过吃药缓解一下，但是今年开始，不止腹泻频率上升，还隐隐能够看到便血的迹象，这才从村里来镇上医院看看。
& m, D2 T: H, X9 z, T- _
; A8 ]3 j" ]* U/ c' Y4 o5 s
* s# o, R$ a% U- _$ I! F
然而医生医生听完他的描述，直觉不好，在看到他拿出的8年前肠镜检查报告，上面显示有一个小息肉，还问一句“这个息肉当时处理掉了吗？”
5 s+ }" F& l2 n
! R4 [' R1 \# q- W0 W: Q4 S“没有，当时检查也没症状，可以先观察，后来忙起来就给忘了，医生，不会是这息肉的问题吧”
/ T" z/ L8 {1 j
* S2 x3 {7 }- p( l: F, V& v( ]
医生让他重新做了一个肠镜检查，结果显示当初的那个小息肉现在已经长大了10倍，最终确诊为直肠癌晚期。
3 T% B* s% @1 B# d4 L' y: l3 U5 k
: K0 h) t4 n8 j7 v% F+ a) ^; q
医生也叹息道：小病不治，大病难料！
# n- f4 A6 U* Q4 S/ f0 u6 O1 j7 p! @# g
01
) `9 O; ]( F# H# L* @$ |
$ H+ H! k3 x1 z5 V. q I% K8 w
长了息肉，离癌症还有多远？
K' \- v0 q. R
2 ~1 s) [1 r. ?
息肉一般是生理性病变，主要出现在黏膜表面，呈突起状，没有确定为病理性质之前都不用过度恐慌。
; C, O$ s4 [2 [6 i' l
p4 Q( P" X* u/ l, \/ K( Q1 \+ U息肉癌变诱因有很多，比如遗传、炎症、饮食、烟酒、熬夜、久坐等有关，此外一些胃肠道基础疾病也可能刺激癌变。临床上判断息肉是否癌变，还要观察息肉的大小、类型、形态、数目、部位等信息综合分析。
% `+ W: o. V- t' C n
. F" h5 ?. Z/ ~5 V3 Q9 v5 o常见的病理性息肉主要有炎性、腺瘤性、错构瘤性和其他类四种。其中，肠息肉以炎症性和腺瘤性为主，前者炎症治愈后可自行消失，后者不会。
' } J/ C5 ]. u/ b8 ~" w
# S; z7 M/ Q' |% V# V4 c+ k虽然肠息肉是95%的大肠癌早期症状，但也不用焦虑，从息肉恶变为肠癌的时间很长，一般需要5-10年
" ^6 u9 \- u5 j* K( E, P; c
( l$ I* u) E" ~$ W0 N3 p; r, ^8 J02
% h: u# g! N5 b- g( J9 a% N# {
, B" R6 a# J" d3 w* d f肠道有息肉，身体可能会有4种症状
1 O4 `. h2 z& Q5 B4 U3 t
/ M# k9 a: X5 W" g* a4 k肠息肉初期不会产生任何不适感，除了借助专业检查手段，日常也可以观察上厕所有没有这4种情况，很可能是息肉信号。
& N- C2 l" h1 m' z V$ b4 A
$ _& w) Q& t3 y0 c1、排便习惯改变
5 y w+ o; {2 i& W6 u8 w: n' A! z. F! ~0 O7 Z: v
频繁的便秘、腹泻、腹胀，这些不规律排便情况往往是都可能是息肉信号。如果长期出现类似变化，需引起重视。
$ v& h. m6 o2 `+ k" g1 K
, f( N( u+ q* H2、大便带血
! w( f& r' K. F. n) j [1 m- J! c) M+ N+ i2 t6 a, ~0 f% _
便血也是肠道息肉的一个典型表现，一般会伴随轻微的肛门刺痛，尤其是那些较大的或位置正好在直肠部位的息肉。
0 H/ A7 L) o4 R0 D7 P O. A
, `" |$ l4 h% O9 s# q- e2 [, ?# P
3、大便性状改变
: S! c2 k0 \4 m6 G6 v* @/ J$ V& t2 Z& Q2 c. `2 ~3 i
便便经过肠道息肉时，因空间原因会受挤压，导致排出的大便不成形，或者有条条沟沟，有时还会变得很细并附有黏液。如果该现象长期出现，也要重视起来。
: S0 M/ H# v. N6 {
5 ]2 P# ]* ]( D8 M/ Z; Z! R4、腹痛腹胀
6 ]. Q8 p/ e9 j9 Q) c {, Y8 l3 W2 }9 ]# ]% W2 n' U4 T
息肉堵塞肠道后，人在排便或者对挤压腹部时，会出现明显的腹痛、腹胀。
. B7 ^$ I1 s. f# K
8 E3 B8 P+ z& M4 H& d; R
目前关于肠息肉的病因及发病机制虽然没有得到官方明确认定，但从以下几类高发人群中可瞥见端倪：
+ |6 p' C/ @$ P- S4 e' y7 w& `1 x% ^: P2 k7 ^9 P
不良的饮食习惯：现在很多人日常饮食不规律，加上不节制高脂、高蛋白等肉蛋摄入，这些不均衡的饮食结构很容易导致肠息肉发生，另外烟酒也是诱发结直肠腺瘤的高危因素。
) X5 h% H- b" V+ _# |* O8 ^" F# V
6 }6 Y( t$ ?& u存在炎症或者感染：肠息肉基础上受炎症或者病毒感染，可能会刺激新的病变，进一步加重恶化进程。
$ d2 v z8 _, S
7 x9 p7 W2 b( X4 Z有家族遗传史：直系亲属有肠息肉病史的人，也会受遗传影响，出现结肠息肉。
- |8 N5 n0 a! @/ \" N5 |4 x+ x5 L
! s: W" V! ?' o& O其他：比如有三高或者体型超重的人，也是肠息肉高发患者。
/ c9 @ h/ G& f
% Z1 a1 _6 r4 o$ _# V除了以上判断方式外，其实最理想的方法还是肠镜检查，特别是50岁后，建议进行定期的肠镜检查，及时发现也可以尽早处理。
3 a) \$ p3 j7 j# n0 g+ j
* a: c# U6 t6 X# [# m3 Q03
- m" e6 J- u& ]. y6 v8 M" N \
4 c% S* ?3 D( x$ V, S. `不只肠息肉，4个部位的息肉建议尽早切除
7 n+ ~6 q2 j& r7 a
) g" J$ {' y9 d5 \4 R虽然大部分的息肉初期都是良性的，但是很难保证以后不会受刺激恶变，特别是这三种息肉类型癌变率很高，一定要及时切除。
, W8 W+ W, b+ q" [. W. S4 [# F) U' }
1、胃息肉
% p) U+ r; a8 _, m, ^; C) n! s& f Y) N
胃息肉是常见的良性息肉类型，但一旦大量增殖或变大，除了会给患者到来恶心、腹部不适等不良反应外，还可能诱发胃癌，特别是大小超过2厘米的腺瘤性息肉患者。研究显示有3%~6%的胃息肉最终会恶化成胃癌，建议积极干预。
& Z N. L$ B; A. P2 w
! {; ~$ h/ `0 p9 u
2、结肠息肉
) L9 A( f& V+ ]8 w. f6 E; x% y
6 v# s* T" N9 H h结肠息肉特别是肠黏膜上的腺瘤性息肉，一旦直径增大超过1cm，癌变率会直线上升，达到2厘米时，癌变率可以上升至50%。因此，有结肠息肉患者也要积极干预并切除。
. r& ?8 M- X4 ^, X6 {9 [5 L9 P
* L0 s7 _5 o* J* q: ~3、胆囊息肉
4 I. }" z4 S( q8 T
; f4 o6 {* E. p: d4 D+ N: X$ W胆囊息肉增大、宽蒂或者单发型息肉要高度警惕，有一定的癌变可能。如果伴随胆囊结石等症状，可能有癌变风险，应及时检查，或尽早切除治疗。
$ x0 h* Y; Z5 f; Y8 u& F2 F
$ m7 v3 W' D9 g8 O0 W: A
4、子宫内膜息肉
1 ?4 l/ J" K% R( D
1 A" y1 r6 O( H9 r1 m* y
有妇科炎症且绝经的女性要特别注意，必要时子宫内膜息肉需要手术治疗，而且这种息肉还会影响月经不调，甚至导致不规则阴道出血、不孕症，所以发现后最好在医生评估下进行干预。
: n: v- t4 s3 Q1 j- K# r& h, ` @$ T" I; l* \6 o, g3 V( |
所以别看息肉事小不处理，一旦癌变两行泪，因为肠癌早期症状不明显，最好定期进行专项检查预防，一旦发现有息肉或者小肿瘤，立即干预以防癌变可能
\" x! v4 ~7 N4 z9 x% j5 T( o8 u0 Y( H7 h5 X
发表于 2024-2-22 13:21:34