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上海49岁的张先生，经常熬夜到凌晨。几天前，凌晨一两点还在刷手机的他，右手突然无力，立即拨打120送医。
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) p1 W' n( z3 R' {送医后，张先生被确诊“血管性痴呆”，医学脑部影像可看到大片白色区域，说明其是典型的脑白质病变（是脑小血管受损后，在影像学检查中呈现的特征性表现）。年仅49岁的张先生，大脑萎缩程度远超同龄人，脑部状态竟与80岁老人相当，老化问题十分严重。
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同济大学脑血管研究中心主任医师李刚表示，张先生还是比较幸运的，首先他还年轻，其次他发病后及时送医并进行了溶栓治疗。治疗后的张先生看起来正常，但在完成一些简单的指令时，仍然存在反应迟钝、执行能力和记忆力下降等问题。 1 j# C. U9 Y$ u3 r% ?8 }
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医生介绍，血管性痴呆由脑血管疾病导致，大多出现在脑梗死、脑出血等脑卒中疾病之后，也可由长期进展的脑小血管病导致。与阿尔茨海默病呈缓慢持续进展不同，脑卒中引发的血管性痴呆，大多在一次卒中发作后突发出现，认知功能会呈现阶梯性、波动性下降的特点。
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脑部疾病的6个预警信号
$ g+ W4 L, r9 y! ]6 U% H4 s$ S很多人会把“忘事”归为“老了正常”，然而有时候，这可能是脑疾病的早期信号：
4 f8 I6 z) [! W% S, g, g01频繁地完全忘记最近发生的事或对话，无法回忆
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* S5 \3 J: _% G: c+ C; I& K02重复问同一个问题或说同一件事 ! v1 T( D) K) p
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03在熟悉的地方迷路
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C# `; y% o* t) Z9 I04处理熟悉的家务变得困难 6 l/ Z1 a6 D! ]) U- u+ i4 I# P
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05性格和情绪发生明显改变，如多疑、冷漠、易怒 * o+ P; a6 {% w# ]1 c5 h
) p# j8 {. ^9 A- t+ ~" L4 P( O06语言表达困难，找不到合适的词，易叫错物品名字
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! f# H5 B5 ^, s: v/ S+ d# M六大“隐形伤脑”行为，很多人天天在做
- G4 j |$ N* @4 `( H医生提醒，脑血管疾病早已不再是老年人的专属疾病。高血压、血脂异常、糖尿病、长期吸烟、熬夜、过量饮酒等不良因素，都会持续损伤脑血管，大幅诱发脑部病变风险。其中，高血压是诱发脑血管病的首要危险因素，血糖、血脂指标异常也会加速脑血管损伤。以下这些伤脑行为，很多人或许天天在做: : o% c7 L4 B1 G' ~& p5 V) G
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高糖高脂高盐饮食 ( `" `: {( q L! y
常吃油炸食品、甜点、重盐菜，会引发全身慢性炎症，损害脑细胞，并且会产生大量自由基，攻击并破坏神经元。此外，不良的饮食习惯还可能导致高血压、动脉硬化，影响大脑供血供氧。 - w. n _; v0 v& u4 u8 R# |# _' P
" |* R$ K' l+ Q2 W. p) d缺乏体育锻炼 4 P; W) n# j0 ?# w; f7 P1 W9 [
久坐不动会减少脑源性神经营养因子（BDNF），它能促进神经元生长和连接，BDNF减少会导致记忆力下降；此外，缺乏运动还会让心肺功能下降，大脑血流量减少，能量和氧气供应不足，甚至会增加肥胖、糖尿病的风险。 - k, M3 R" e; {3 O6 ~ {( |3 h
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睡眠不足/质量差 # R; O( p0 H) |( m, t5 f* n' j
睡眠期间，大脑的“类淋巴系统”会高效清除β-淀粉样蛋白等代谢毒素，睡眠不足会导致毒素堆积，损害神经元。并且深度睡眠对将短期记忆转化为长期记忆至关重要，睡眠质量差会导致记忆巩固受阻。 ) S; H% y4 _, r
专家建议，最好不晚于23点上床睡觉。前半夜深睡眠比例更高，对大脑修复和废物清除作用更关键，因此宁可早起也不要晚睡。同时，每晚应保证7至8小时睡眠，6小时是基本底线，长期睡眠不足6小时会显著增加患高血压、痴呆等疾病的风险。
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缺乏社交与智力刺激
. g7 J7 A+ H3 a# e大脑遵循“用进废退”的原则，丰富的社交和智力活动（学习、阅读、下棋等）能建立更复杂的神经网络连接（即认知储备）；缺乏社交会导致认知储备减少，认知衰退速度加快。 ) i& L O# }) @3 ~" |
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长期面临慢性压力 , v2 R& V1 C2 S
长期压力导致压力激素“皮质醇”水平过高，皮质醇会杀死海马体的细胞，抑制新细胞生成，加速大脑衰老，引发焦虑和抑郁。 1 H4 g5 T7 J/ p. c: w+ i: V5 y
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吸烟与过量饮酒 8 S- _, _7 J* G9 C
烟草里的尼古丁、酒精会直接杀死神经元，让脑组织萎缩；还会破坏脑血管，大幅增加中风、痴呆的风险。 ' T$ j |2 G( M$ q" B5 x0 Y
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温馨提醒
0 e% |/ k) i& X2 o4 n+ B! f保护大脑从日常做起，别等大脑发出求救信号才想起保护它。规律作息、控好血压血糖血脂、戒烟限酒、保持运动与社交刺激，是把脑血管风险压下来的最实在做法。
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