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很多人做完肠镜查出息肉后，最关心的问题往往只有一个：切还是不切？
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切了吧，怕白挨一刀；不切吧，又怕哪天变成癌。
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但是，那些切过息肉的人，真就都相安无事了吗？
5 e2 F# j4 B2 u, n4 }切完，到底是一劳永逸了，还是另一场“持久战”的开始？
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, E% f- i& y: X3 S/ w' d3 \01肠息肉从哪来？为何会癌变？
" P; ]% F+ e6 x* L3 U肠息肉，是指肠道黏膜表面突出的隆起状病变。简单来说，就是原本光滑的结肠、直肠内长了个小肉球。大部分人的息肉不痛不痒，日常不会有任何不适症状，会在体检中偶然发现。
: p2 y7 x6 X: s根据病理类型，肠息肉主要分两种：
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一种是非肿瘤性息肉（包括炎性息肉和增生性息肉），这类息肉和炎症有关，生长缓慢，基本不会癌变；
9 d6 d" Z1 }' j8 |另一种是肿瘤性息肉，也就是腺瘤性息肉，这类息肉有明确的癌变风险，比例在30%-50%之间，体积越大、存在时间越长，风险越高。
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& g6 k4 @5 `! Q% g9 D9 R但息肉演变成癌也不是一步到位的，息肉→轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生→早期肠癌→晚期肠癌。这整个过程需要5~10年甚至更长，每一步都给了你足够的时间去发现、去处理。
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在这过程中，及时发现息肉并切除可以遏制其演变成癌，即便已经发展到早期肠癌，治愈的几率也很大。
: q/ Q7 G/ M0 [" {# ~但很多人都忽视了肠癌早期的信号，等到有明显腹痛、体重下降以及便血等症状时再来查，往往已经是中晚期。我国约有80%的肠癌患者确诊即中晚期，这个时候治疗起来难度会明显增加。
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$ O& n8 r! s# f' P% A) C! i所以肠镜检查就显得尤为重要了，尤其是年龄较大、有家族病史、长期饮食不健康、缺乏运动的人群，更要定期进行肠镜检查。
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02发现肠息肉，可以不切吗？
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很多人对于检查中发现肠息肉要不要切这事很纠结，那该如何判断呢？
; Q3 e C$ |9 ^' A. k一般情况下，医生在发生息肉后会建议及时切掉。
4 J, y* B8 j7 w9 L- ]6 c7 w现在的结肠镜检查可以兼备检查、治疗，在检查的过程中发现息肉就可以及时切除并送病理检查，一步到位，不需要再受一次罪。
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6 w8 C ]: {& Q/ i) Q有些人觉得“息肉很小，应该不用管吧？”，这个想法是很危险的。
! h: q9 O% T- V% l) O J7 P一些体积很小的息肉也可能会有病理性质改变，甚至已经是癌性病变。还有一些生长位置比较隐蔽的息肉，可能会因为漏诊而持续发展，后续癌变的风险很高。
$ [# M( k A. Q- y5 b所以，不能以息肉的大小来判断是否需要处理，医生会根据内镜的检查结果来综合评估息肉性质，符合指征的情况下，无论大小都需要及时切除。
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$ O% m; Q( i4 S! y9 x3 q除了上文提到的病理类型，医生通常还会根据以下标准来判断处理方式：
6 W+ ]0 w% l: e. q7 L0 t- b- t大小
S7 ?7 e% H8 N; y/ V直径>5mm的息肉，建议及时切除；≤5mm的非腺瘤性息肉，尤其是位于乙状结肠、直肠的多发性息肉，风险较低，可以暂时随访观察。
8 c/ C1 y: @) {3 w; o% E9 G- ?形态
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边缘平坦、光滑、圆润的息肉，多为良性，在直径不大的前提下可以定期观察。如果形态异常，表面粗糙、有溃疡、出血、凹陷或呈扁平、锯齿状，无论大小都建议切除。
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9 U+ f: P$ x Q1 S034种食物，或把息肉越“喂”越大！
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% W2 d- D6 Y/ r( \( V肠息肉切掉了，但“长息肉的体质”还在。如果饮食习惯不改，新的息肉很快会长出来。下面4类食物，每一口都在把息肉“喂”大。
* E( M9 E5 I7 y g! y5 ~& g' _( n1、加工肉类
7 `2 |: |! i9 N常见的香肠、热狗、培根等食物都属于加工肉，这类食物内有亚硝酸盐等成分。大量摄入会在体内转换成致癌物，刺激肠道黏膜，增加肠息肉、肠癌的发生风险。
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2、高脂油炸
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油炸食物内的脂肪含量很高，且多为饱和脂肪和反式脂肪，会刺激肠道内壁细胞增殖，同时还会促进肠道炎症，会进一步增加息肉的发生率。
5 ~" y2 {) e/ S4 B, b e+ {3、含糖饮料
' M7 X- A6 ~4 O含糖饮料，尤其是果糖含量高的，会产生一种促进肿瘤细胞生长的代谢物，为息肉的生长“提供养分”，促进其发生、进展。
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4、红肉
" P* _ _& T$ M- Z红肉含有丰富的血红素铁，在肠道消化过程中容易产生亚硝酸盐类物质。同时红肉的高饱和脂肪会促进胆汁分泌，胆汁在肠道菌群作用下会转化成次级胆酸，进而促进息肉产生。
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不是说不能吃，但别顿顿吃、别过量吃，建议每天红肉摄入量控制在70克以内。
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7 \3 g5 i* u! \) ~5 G" g; Z8 P04做完息肉切除手术，这4点必须牢记在心
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第一，别觉得“切了就没事了”，复查才是保命关键。
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息肉切除后，个人体质和环境没变，复发风险依然存在。对于有高危风险因素的人来说，还是要注意定期复查随访，有发现新的息肉也要及时切除。
/ m L ^% N" q& Z' ?! ]3 A5 D第二，术后恢复期要管住嘴、管住身。
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术后三天尽量卧床休息，避免剧烈运动和久坐。在切除息肉后的2~3天建议吃半流质食物，72小时后再恢复正常的饮食，这样做可以降低息肉的复发风险。严格戒酒、忌食辛辣。
( F/ a! v3 h9 c1 c# _5 y& \第三，观察身体发出的信号。
' b+ o- c7 @8 V0 Q }术后有轻微腹胀、少量粘液便是正常的现象，但如果有剧烈腹痛、鲜红色血便、头晕心慌等症状，一定要及时去医院。不过，术后数日内无便意或排便偏少属正常。
# `7 _/ O) {9 K7 _( u第四，长期预防才是关键。
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饮食上要注意不要高脂肪、高糖，以清淡的为主，可适当多吃膳食纤维丰富的蔬果、粗粮。同时要注意适当进行运动，运动可促进胃肠道蠕动，对肠道健康很有好处。
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' A4 V- b$ t+ L肠息肉不是切了就好了，切完只是第一步，复查和生活管理才是真正的“续命”环节。
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