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又到了一年体检季你是不是在拿到体检报告的那一刻心跳加速、手心冒汗?尤其是看到“肺结节”三个字就担心害怕“完了完了,是不是肺癌?” ! g. g b) D) `: r
% ?$ `, { @6 L8 T( ~' g“我平时也不抽烟啊,怎么会有结节?”
8 q% \, F& @! ?4 i1 T“要不要马上手术?”
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体检发现肺结节她多了个“心结” . \6 {* \; Q% H
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58岁的王阿姨(化名)平时身体硬朗,吃嘛嘛香。一年前,她在体检中意外发现右上肺有个结节。虽然当时没什么不舒服——不胸闷、不胸痛、不咳嗽、不咯血,但“肺结节”这三个字,就像一根刺,扎在她心里。
0 {+ L+ ^2 t% h' ^1 a% w/ R4 h6 k今年8月,王阿姨来到人民医院复查。CT报告显示:右肺上叶的结节较半年前变大了。她立刻来到胸外科专家门诊,胸外科主任告诉她:结节在长,不能拖!建议马上手术治疗。
) u9 B3 s# L7 N1 h6 c; S不开胸、不锯骨一个小洞精准“排雷”
- z6 |1 j8 J- c2 m, R- B6 @王阿姨入院后,团队迅速为王阿姨制定了手术方案——VATS下右肺上叶前段+后段切除术。
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$ F. i( L- G1 h0 R. `' q什么是VATS? , P Y& f8 b7 `
简单来说就是胸腔镜微创手术。无需开大刀、锯开胸骨,仅在胸壁做小切口,置入胸腔镜与手术器械,医生借助屏幕即可完成手术。
& G+ x; Y0 S. n5 I手术在麻醉科、手术室团队的紧密配合下开展,医生于患者右侧腋前线第 5 肋间,切开约 3 厘米小切口。胸腔镜进入胸腔,可见术前定位针位置准确,医生精准完成右肺上叶前段、后段切除,整台手术仅耗时 45 分钟,术中出血仅 10 毫升。
( N6 ?" T# O9 U6 x+ V% u2 J0 G术后病理检查证实了主任的诊断:早期肺癌!得益于早发现,微创手术完整切除病灶,患者无需后续放化疗等辅助治疗。 0 ~2 |& P% i0 ~9 P
0 ^6 Q5 s1 O# u- T2 h% T- I2 W经护理团队的悉心照护与康复指导,王阿姨没几天就顺利康复出院了。
6 W0 [! f7 i. v% Y/ s' F- |. u得知不用再接受后续治疗,王阿姨与家属悬着的心终于放下,感慨道:这一刀,开得值! 9 x0 p4 k2 v k6 X% X# N! C
- ?( o6 w) F6 u2 S" L微创手术,到底牛在哪? ( `2 a# D. c. N* o0 F1 N7 @, k
传统开胸手术,切口动辄十几二十厘米,要切断肌肉、撑开肋骨,术后疼得嗷嗷叫,住院十天半个月是常事。 . \2 s+ t+ K8 Q1 L2 X( A
而VATS微创手术,切口只有3厘米,创伤小、痛苦轻、恢复快。 4 r- e$ e: P/ }* q
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肺结节≠肺癌,但也不能不当回事 ! }# U: ^: _- P( @% C/ s4 m: O
. `0 {5 a4 Q8 x说回肺结节本身。
0 n0 n3 k0 R; ?/ ]# D5 g v很多人体检发现肺结节,第一反应是慌。其实大可不必,胸部CT发现的肺结节,大多都是良性的。但也不能完全不当回事,一定要遵从医嘱,定期复查!
9 S0 s: l6 h+ Q" l$ y8 h5 Y$ N N王阿姨的结节,复查时有增长,说明它在变化。正是这种动态观察,让医生及时发现了早期肺癌的苗头,一手术就“连根拔起”。 " ~. ]3 U* T/ \% B# [0 s+ m6 d) d
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★所以正确的做法是: r3 U& Y# V% v+ a7 P, {# u6 _; ~
发现结节,立刻找胸外科专业医生评估,该随访随访,该手术手术,千万别自己不当一回事,以免延误最佳治疗时机!
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