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王阿姨从年轻时候开始就比较丰满,可以说喝口水都会长胖,尝试过各种极端的减肥方式,但都好景不长,很快就会反弹。
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年纪大了之后,她彻底放弃了减肥,没想到从年初开始却莫名其妙瘦了十来斤,整个人都轻盈了,这让她开心不已。
1 }& \2 r( s9 M4 a' }- O8 ?1 G但随之而来的身上开始莫名出现没胃口、乏力、腹痛症状,她还以为是胃病犯了,但吃胃药依旧难以缓解。
3 i5 V4 W$ a* S3 E) {身上的症状已经严重影响到了她的正常生活,她这才让女儿带着去了医院检查。经检查,发现她的胃内存在有异常病灶,后续的病理检查确诊为胃癌,已经处于中晚期阶段,这让她难以接受,“老来瘦”竟然和癌症相关吗?这到底是怎么一回事?
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01 60岁之后,体重控制在多少更健康?
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“千金难买老来瘦”这个说法流传甚广,在传统认知中十分强调肥胖的危害,但忽略了老年人随着年龄增加而出现的生理变化,包括代谢变慢、肌肉减少、脂肪数量增加等。
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盲目追求瘦,忽略适当的体重和肌肉量对身体功能的核心作用,反而容易掩盖潜在的健康问题,如让老年人肌肉流失速度加快,进而增加死亡风险。
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《中华老年医学杂志》上的一项研究发现,老年人适当胖一些,对维持长久的健康更有好处。
6 b# @* ?4 `8 l1 N1 c: h研究指出,不同年龄段的健康体重也不同,18~64岁的BMI范围是18.5~23.9,65岁以上人群则应保持在20~26.9,80岁以上要保持在22~26.9。图源自网络
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卫建委发布的《高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理标准》中,推荐老年人的BMI应保持在22~26.9之间为宜,不在这个范围内的老年人需要定期检测体重变化,并纳入长期健康管理,该管理办法从今年的2月1日开始实行。
# R) w+ l3 z2 }& e这是因为轻度肥胖的老年人相较于过于消瘦的,有更好的营养状态,在面对疾病、其他风险时,身体的储存更为充足,对于疾病的消耗更有底气应对。
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02 新研究:肥胖与癌症的关系,又扩大了!
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肥胖与多种疾病发生存在直接相关性,其中就包括癌症!
4 t6 F! S2 _* |6 X# R& m1 {+ m" y《自然·代谢》上发表过一项研究,研究对涵盖25种癌症类型的150万名癌症患者进行了系统性分析,结果发生BMI上升与19种癌症风险增加存在直接相关性,包括有子宫内膜癌、食管腺癌、肾癌、胆囊癌、胃贲门癌、肝癌等。其中白血病、非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、胶质瘤4种癌症首次被确认为是肥胖相关癌种。
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世卫组织早就将肥胖定义为慢性疾病,一旦体重超标体内各大器官都会被拖累,各种慢性病、并发症也会接踵而来。研究发现,与肥胖相关的疾病超过了200种,可以说从头到脚都无法幸免。
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更值得警惕的是,北京同仁医院杨金奎教授团队在《Med》上发表的研究指出,2007~2021年间我国人群肥胖的发病率在以惊人的速度上涨,年增长率达到了3.6%,这个比例在年轻人身上尤为明显。
7 {3 N! _7 x' H! N0 V9 W, W: g该研究共对比了1414万人的数据,在随访期间共发生了65.13余万例癌症,其中48.47%与肥胖相关,12种与肥胖相关癌症的年龄标化发病率每年增长3.6%,与肥胖无关的癌症发病率则保持稳定。
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研究还发现,相较于1962~1966年出生的人群,1997~2001年出生的相对发病率指数增加到了25.07。也就是说,00后这一代人诊断为胖癌的风险是爸爸/爷爷辈的25倍。
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' P+ C9 Z+ B- N) c: ? ?这个差距主要与不同年代人的生活环境、习惯不同相关,上一代的人生活条件没那么好,更多是进行体力活动,饮食也相对朴素。
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而90后、00后这一代,生活在物质相对丰富的年代,经常吃高热量、高脂肪的食物,同时还缺乏运动,这些都容易导致肥胖。
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* E* Y8 W; M- Y9 Y5 `" y03 人到中年突然消瘦,谨防是这疾病信号
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7 V! g- S% U9 l和“太胖”相比,老年人更需警惕的是非刻意性的体重快速下降。如果在没有刻意节食或增加运动的情况下,短期内体重下降超过5%,就要引起高度重视,很可能是疾病所致,以下几个疾病都可能导致体重下降。
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2 L) w3 Q& w2 C5 X1、癌症
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癌症是导致短期内体重大幅度下降的重要诱因之一,体内癌细胞不断壮大会掠夺大量的能量、营养物质,正常细胞缺乏供给,身体会明显消瘦。
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' R. i$ Q0 y7 _/ z* Y4 H I1 M2、糖尿病
[+ P) F& u- M a6 {1 ]: l! ]5 q糖尿病最为典型的症状就是三多一少,其中包括多饮、多食、多尿以及体重减轻。在摄入食物之后,由于体内缺乏胰岛素,身体无法充分利用食物内的营养成分,就会出现明明吃很多,但体重却在持续下降的症状。
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+ x3 X" Q' b; S! |$ q3、消化道疾病
5 P3 i. R6 I' h- Y0 J常见的有慢性胃炎、溃疡病、慢性胰腺炎等,这些病症会让患者消化吸收功能障碍,身体无法吸收到足够的营养,容易短时间内消瘦。
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4、精神疾病
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罹患精神疾病的患者,身体容易有食欲下降、体重下降的症状,如抑郁症会让患者没有食欲,身体的消化吸收功能也会受影响。
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6 d$ p( j0 s$ r2 o6 O5、药物问题
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常用的洋地黄、雌激素、红霉素、磺胺类等药物,以及阿司匹林、消炎痛等药物,都可能会影响身体的消化、吸收,导致机体消瘦。
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老年人千万不能盲目追求瘦,在合理范围内微胖的体重反而会更健康,这种身材在面对疾病消耗时更有储备,不至于一下子被病魔击倒。
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