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夏天到了,许多快乐也回来了。
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冰西瓜、小龙虾、冰啤酒、捞汁小海鲜......
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约好友一起熬夜看球,再来个“标配”夜宵:烧烤、麻辣小龙虾配冰啤酒
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那叫一个爽!
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8 o$ _ N7 H* q3 Z8 Y' _1 E偶尔放松、享受美食,这才是生活啊。
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不过,最近后台也收到很多询问
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为什么体检查出尿酸偏高?
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怎么降尿酸?
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尿酸高就是痛风吗?
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, r3 X i2 `5 I [, z! ^近年来,越来越多年轻人体检时发现尿酸偏高。
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根据《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》,我国成人居民高尿酸血症患病率约为14%,并呈年轻化趋势。《痛风诊疗规范(2023年版)》显示,18~29岁青年男性高尿酸血症患病率较高,年轻人已成为高尿酸防控的重要人群。
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瑞慈医疗集团和上海交通大学联合发布的《中国百万人群体检报告(2012—2022)》也显示,近10年来,长三角主要城市尿酸偏高检出情况呈明显上升趋势,年轻人检出比例也不断增加,需要引起重视。
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! |" O# c6 b1 p5 ~- o* w% Q5 D⚠️ 尿酸是什么?
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很多人第一次关注尿酸,都是因为体检报告上的一个箭头。
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7 d* o1 w2 H/ Z& U8 f尿酸是体内嘌呤的代谢产物。正常情况下,人体每天都会产生尿酸,同时也会将大部分尿酸排出体外,两者保持相对平衡。若其代谢过程发生紊乱,就容易导致尿酸堆积,形成高尿酸血症。
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. F5 f9 t% ]+ Q5 X注
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其中,约80%的嘌呤来自人体自身代谢,约20%来自食物摄入。
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临床上,男性尿酸正常值一般为150~420μmol/L,女性尿酸正常值一般为90~360μmol/L。
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需要注意,一次体检查出尿酸升高,并不一定代表患有高尿酸血症。
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! G! g/ `3 U3 M/ t' U5 ?如果检查前几天食用过较多高嘌呤食物、饮酒、进行剧烈运动等,都可能导致尿酸出现短暂升高。因此,高尿酸血症的诊断需要结合空腹抽血重复测定,并由医生结合具体情况进行综合判断。
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⚠️ 尿酸偏高,就会引发“痛风”吗?
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4 m" J6 a5 S6 e( N深夜打开短视频平台,总能刷到各种美食视频。
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- ~3 m3 r( u8 @' `7 n2 s生腌小青龙,帝王蟹火锅,烤生蚝....
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# Q6 h* j7 F5 a5 b$ Z3 O弹幕齐齐飘过:
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4 D, @( q. Y$ O# b"这是一份痛风套餐"
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0 c, \8 ?% P3 P7 r/ i( c" ^* }"痛风预定"
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0 k0 c! R' b; Z5 i"光看着都尿酸高"
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1 P8 \* V; B7 d久而久之,很多人也形成了一种刻板印象:
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只要尿酸高,就等于痛风;吃一顿海鲜,就很容易得痛风。
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实际上,这是一种常见的误解。
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高尿酸血症和痛风不能直接画等号。
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3 Q4 W7 `; ^* [( \: f高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的一种代谢性疾病;
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痛风则是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其他组织,引起的炎症性疾病,是高尿酸血症可能导致的临床表现之一。
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根据中华医学会内分泌学分会制定的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,无论男性还是女性,非同日两次空腹检测血尿酸水平均>420μmol/L,可诊断为高尿酸血症。
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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,男性发病率高于女性。典型症状是在夜间突然出现关节剧烈疼痛,常伴有局部红、肿、热、痛,疼痛可持续数天,严重时还可能影响正常活动。
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不过,并不是所有尿酸偏高的人都会发展成痛风。一般来说,血尿酸水平越高、持续时间越长,发生痛风的风险也会相应增加。因此,如果体检发现尿酸持续偏高,即使暂时没有出现关节疼痛等症状,也建议及时复查,并在医生指导下进行评估和管理。
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⚠️ 尿酸偏高还有哪些危害?
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不少人体检发现尿酸偏高后,因为没有出现关节疼痛等症状,就觉得"没什么感觉,应该问题不大"。
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事实上,尿酸长期持续偏高,除了可能增加痛风发生风险外,还可能对肾脏、心脑血管以及内分泌代谢等多个系统造成不良影响。
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0 b; f: m% h! K- _2 i( U① 肾脏疾病
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6 r# P d0 _0 I+ ~3 r' q9 e6 X, H肾脏是过滤血液、排泄尿酸的重要器官,也是最容易受到高尿酸影响的器官之一。
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3 B7 ^: ~' W9 ?% x, l9 o尿酸盐沉积在肾脏后,可形成肾结石。肾结石容易堵塞尿路和肾小管,造成肾积水、尿路感染等问题。
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5 b8 l! k; d0 y5 z7 I如果血尿酸长期持续升高,还可能不断损害肾脏功能,增加慢性肾脏疾病等发生风险。
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+ H* C( H3 }5 u8 G& ]: l) L, J② 心脑血管病
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{3 v' Z5 T' V+ B L" Q+ Z高尿酸是心脑血管疾病的独立危险因素,与高血压、心力衰竭、脑卒中等疾病的发生风险密切相关。
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对于已经合并高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的人群,更应重视血尿酸水平管理。
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8 W* O/ o% {8 A9 `4 b' r③ 糖尿病
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; `: @0 U6 R+ i+ N" I+ P" h( h# Y$ B高尿酸也是2型糖尿病的独立危险因素之一。
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3 ~/ w7 U/ B t8 a4 o+ p! w研究发现,长期血尿酸水平升高,与2型糖尿病发生风险增加存在一定关联。因此,对于尿酸持续偏高的人群,也应关注血糖等相关代谢指标,做到早发现、早干预。
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✅体检发现尿酸偏高,日常可以这样做
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一次体检发现尿酸偏高,并不代表以后都不能吃海鲜了,也不用过度焦虑。
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( x7 M; R- |! P4 t2 x( _养成健康的生活方式,就是在科学管理尿酸。
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6 W" H# c! m. S- |8 L8 R8 y, m①控制高嘌呤食物摄入
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嘌呤摄入过多,会增加尿酸生成。
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0 [3 L3 \- w7 J# p* ?( k如果体检发现尿酸偏高,建议暂时减少高嘌呤食物的摄入,例如部分海产品(鱿鱼、生蚝、牡蛎、三文鱼、干贝等)、动物内脏,以及浓肉汤、浓鱼汤等。
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常见类别
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代表食物
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海产鱼类
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7 j( X% |) `, e/ e7 ]3 l+ `9 ?鱿鱼;生蚝;牡蛎;三文鱼;秋刀鱼;沙丁鱼;干贝;带鱼;鲳鱼
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肉禽内脏
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3 j3 W2 l* l0 i9 Y鹅肉;猪肠;猪肝;牛肝;鸡肝;鸭肝;鸭血
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( V$ ^. g6 N: X8 Q( e/ U1 v6 l8 ]部分汤
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, C( P1 j1 D, P, Z1 V2 {2 I浓肉汤;浓鱼汤;海鲜火锅汤
( m! k5 ~) n: ?6 ]( g& l
9 X( b# ]2 K1 d0 h% D3 Z. }5 B5 c其它
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/ V( v d# r: y麦芽;酵母粉
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注
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控制高嘌呤饮食并不意味着完全不能吃,而是要注意适量、均衡,避免一次性大量摄入。
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3 _+ Z1 [ Z |+ c8 q6 F* s% l② 少喝含糖饮料
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. l: h8 o, j3 n4 G4 v: N含糖饮料中的果糖摄入过多,会影响尿酸代谢,不利于尿酸排泄。
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) H/ M7 i' u1 D" R3 I, U: o有研究显示,经常饮用含糖饮料的人,血尿酸水平更容易升高。因此,建议尽量少喝含糖饮料,以白开水、淡茶等饮品代替。
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③ 尽量少喝酒
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酒精会影响尿酸排泄,还可能增加尿酸生成。
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3 [ V% f G3 i4 I尤其是已经发现尿酸偏高的人群,应尽量减少饮酒。如有聚餐、应酬等情况,也应注意适量。
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④ 保证充足饮水
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多喝水有助于促进尿酸排泄,减少尿酸盐在肾脏和尿路沉积。
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一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升,具体饮水量可根据个人身体状况和医生建议进行调整。
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+ a% L8 ^9 Z K9 A⑤ 保持规律作息
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/ X2 G( L0 ^) D长期熬夜、睡眠不足等不良生活习惯,不利于身体正常代谢。
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0 |3 D! V- U, z/ m- K" p# s' c$ K保持规律作息、适量运动、控制体重,不仅有助于尿酸管理,也有助于维护整体健康。
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很多健康问题,在早期都没有明显症状。
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体检发现异常,不必过度焦虑。根据医生建议复查、评估后,再进行科学管理,往往比自己反复猜测更重要。