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平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
没有疼痛,没有瘙痒 3 Q$ h9 K d) _2 H5 q2 e
( U+ o9 n7 d- x/ j" ]
# @! g" y2 T, Q" x1 b只是眼白和皮肤一天天变黄 + L) `; `5 J5 p: T& B* ?. G4 j
$ C# q7 C0 V- C. S4 l, Q4 `# P0 e5 [杭州62岁的鲁大伯
0 I6 ^5 K3 f0 l3 z
, |3 b" |; x! c C以为“上火”
/ {2 Y6 Y1 H. L8 w8 z' G8 Y
: |# ]) I5 I' c* \20天后却被确诊“癌王” * e: s+ h. K/ S
, I1 Q4 a; Y% b2 Q8 Q——胰腺癌
# H& X$ `7 v7 {7 u# f C& Y+ O; ~! E) c4 U% S( K
身体发出的黄色警报 , c* V, d! N8 w" x9 A
9 @ d/ E/ i1 ^1 {- Z20多天前 ) w3 i, s% P/ r: u0 z! I* h
! y3 q; ]& a$ W5 y- z
家人发现鲁大伯不对劲 8 `6 T$ u. T+ Y" A+ p p3 S
, b; S5 x) [/ ]% c
眼白慢慢变成了深黄色 3 Q- f3 x- u5 v; H; H a# e
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接着皮肤也泛出橘黄 ' a( ^, L, k9 t
6 E7 j; q1 E/ {8 B7 x+ R$ R) [整个人像“小黄人”
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* _ B3 q8 h) A& O' E他自己觉得不痛不痒,只是没力气、胃口差,摆摆手说:“上火了,喝点凉茶就好了。”
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但家人硬拉他去了杭州市第一人民医院桐庐医院。CT检查结果显示:胰头占位,胰腺癌首先考虑。
0 k) ]8 n0 O/ l- f3 v* ^* r
- F1 O" l" A G" g0 E# L为什么鲁大伯一查就是胰腺癌?因为他有一个“老习惯”——几乎每天都要喝100ml左右的白酒(约二两),加上本身就有乙肝病史,还曾因脑梗住院。
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医生早就叮嘱他必须戒酒,可他总觉得“喝了一辈子,没事”。 - E: l- ?7 N5 l; P
* C# y, {) a% O/ `5 i听人说“胰腺癌开了刀也活不久”,鲁大伯甚至想放弃,回家吃中药。 2 U+ [- x0 ]5 h9 t* Y' ~
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肝胆胰外科团队解释:不手术的话,肿瘤继续生长,黄疸加重,腹腔转移,生存期仅约6个月;而经过评估,他的身体状况可以耐受手术。
- X u! Z0 j$ m8 ~- h. [- c
7 |" b* w: u, ?# Z6 n/ S最终,鲁大伯决定手术,整台手术时长4小时,过程顺利。肿瘤被完整切除,并将切缘送快速冰冻病理。结果回报:病理腺癌,“胆管上切缘”阴性、“胰腺切缘”阴性——这意味着根治性切除。 9 k5 r. n9 N* Y2 I7 j# V
/ t' {/ m, s( A/ J- G: L' R T这些信号可能是胰腺在“求救”
1 K$ } Z2 V$ S+ B4 |* E' n/ t' H' g7 w" ^1 \2 k
胰腺癌早期症状隐匿 ! ~6 f# W. f* G
, L3 [# a" z7 p7 v
很容易被当成
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2 v5 F' ]* C" `, S! U! V# b“胃病”“黄疸肝炎”
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而误诊或延误 ) z8 [( h7 H4 o' B) J# G
& k C: |3 W! j% a- S出现以下情况请务必提高警惕 ! O% y) Q1 F+ f6 R% I! j
5 B1 |+ c/ s* z" |9 V) {无痛性、进行性加重的黄疸
# B$ _( _0 k9 J' C, U- l, E- p
7 i+ a2 ?4 K" S+ Q2 Y) S) ^! j皮肤、眼白变黄,小便像浓茶,大便变白如陶土,但肚子不痛(或仅有轻微隐痛)。这是胰腺癌最典型的早期信号。 ; T, N0 u' |! C R6 K
; X; ]( |$ f8 S7 f) P6 Q不明原因的体重下降、食欲减退 ( W( [. t) m, c3 ?! ^
* ^( ^! N1 w, u2 w没刻意减肥,但半年内体重掉了5%以上。
! T0 F/ g- E. U/ h
1 e; H3 {* o( \& ]' q$ P新发糖尿病或原有糖尿病突然加重
. s/ S# `5 b, C! L5 {0 n( U
5 u! }* T% p6 U8 `. k胰腺出问题会影响胰岛素分泌。 6 w4 a( i" C) e* v/ L
' L: I1 ~& m$ G% H6 C反复发作的胰腺炎 7 U# F" b* @0 a
" K$ f' K0 h0 ^0 X. z尤其是中老年人找不到明确原因的胰腺炎。
) X) f/ w! ]. M2 t3 d/ K* x/ ]( y6 j- J/ x- p
腰背部酸痛、夜间明显
" `+ t! ~7 h! l, _) `
- {$ o8 g: |6 B! t* L- w平躺时加重,弯腰或侧卧时减轻。 . M- n" J2 X7 |+ \1 |
# P4 }$ f; b8 [+ g6 [: s W& s0 T! Q这5类高危人群建议定期筛查 4 U' R1 H( a/ U4 y
" a; S9 }: X6 o9 S长期大量饮酒者(每日白酒≥50ml,或啤酒≥2瓶)。 $ S- I! T9 e5 u6 J2 k" k
! m0 f# i6 ~" c' [( F0 i慢性胰腺炎患者。 3 B" v% n& U7 k1 }6 f1 ~
* M3 }$ l0 R+ q" X, y糖尿病患者(尤其是50岁以上新发)。 H3 \( L% T9 H5 ~2 o! d j
3 _0 V, y- n) H$ H有胰腺癌家族史者。
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乙肝/丙肝感染者(病毒长期刺激也可能增加风险)。
* Z* j9 @1 c) f/ s9 ?/ {0 n2 e j' t
2 g% c' c: E, P9 K# g1 w对于高危人群,建议每年做一次上腹部增强CT或磁共振,联合抽血查肿瘤标志物CA19-9、CEA。
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/ G1 u1 j2 D# R/ `, J: s早发现,就有机会!
" c, f, g% w+ Q/ u) x1 I7 ~9 T9 D/ Y9 C+ U I
很多人“谈胰色变” % C- K. j0 a4 w3 P) Z" ~! p
' y" q4 J# y8 H* }" B认为胰腺癌是绝症
7 t" E) u% F( D/ K# U9 [+ h+ E* {3 Z$ @3 H% S9 ~
但事实上 9 j" |, S- b0 X$ q2 Y
4 g" Q( R+ W; U+ A. N; b* ?
早期胰腺癌通过根治性手术
0 F+ s1 {* A/ l/ e+ _# p! O& F6 q. a M4 P: j
5年生存率可达20%—30%
. O0 x# T) d0 [/ e8 \2 |9 V
7 s5 s* ~9 s1 T+ I, g: Z而晚期则不到5% 9 ~" Y" S( }9 d* }
) t+ j: J' _, N" J, D8 t8 _如果您或您的家人出现“皮肤变黄、不明原因消瘦、反复胃不适”,请及时到普外科或肝胆胰专科就诊。 $ T. r. [! f! g7 m: P1 V$ h: c
# n; O( H2 {- {( E& J6 |9 n; Q不要因为害怕
* m9 z+ k. E2 x( u) Y" W
6 N, U% A) i8 K1 y0 |% a I而放弃希望 * [* W P1 n( H1 t
- a0 r8 o- D0 p; t9 v( U
更不要因为疏忽
0 A# ?/ G. [" q( a" f9 @
% u6 v2 C8 h; d) l& z. n而错过机会
6 }7 y l+ i4 Z% d9 A. p7 J+ s
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