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“妈,我好累。”
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“我不想出门。”
2 W9 s4 N6 {! M+ l6 ?0 F& ^* N“我头晕,不想吃饭。”
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这一年,12岁的欣欣把这些话挂在嘴边。
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起初,欣妈以为她只是青春期情绪波动,甚至有点“矫情”——她白天睡不醒,晚上睡不着;上课经常走神,回家就躺沙发;一走路,就说没力气,头晕,大门都不愿出。
# R) V& R; S7 a5 V4 s2 c# K) X( l欣妈也常说她,“别总躺着,出去活动活动。”可是,孩子就是不愿出门。
& V( G* b- _$ `& a" O9 U/ o两个月前的一天,欣妈偶然中发现,女儿以前红扑扑的小脸蛋,现在白得像一张纸,嘴唇也没有血色。再一看手指甲,连指甲盖都是惨白的。
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“不行,得去医院查查。”
, O; z" W8 E# X9 A走进深圳市儿童医院诊室,医生看了一眼,眉头就皱了起来。一查血常规,所有人倒吸一口凉气:血红蛋白只有48g/L。
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正常12岁女孩,这个数字应该在120g/L以上。不到正常值的一半,这意味着:她存在重度贫血,全身器官都处于严重缺氧状态。
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好好的孩子
& `. K$ r0 X3 L, s0 J. P为啥会重度贫血?
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医生没有急着下结论,而是坐下来,慢慢问。
3 A/ S" w# ?3 N. F' G+ \1 }1 m妈妈这才想起来一件事: “这孩子一直有偏食挑食的毛病。这一年,她月经过后都会面色发白,也没力气运动。”
) m" s7 {: f* k; T. f+ Y4 Q) x再一查铁蛋白——只有4 ng/mL(正常应在14 ~79 ng/mL)。
4 c% C+ w& k1 I j2 U1 X; B真相终于浮出水面: 失血性贫血 + 营养性缺铁性贫血,两者叠加。
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简单说,就是月经失血,平时铁又没补上,身体造血跟不上。
& o- e, b6 ]3 R8 e9 |# Z6 z在医生指导下,欣欣开始补铁治疗。两个月后复查,血红蛋白已经升到118g/L。三个月后,铁蛋白也恢复到正常状态。
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为什么青春期女孩容易中招?
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不止是欣欣,很多青春期女孩都存在不同程度的贫血。
' \ o' n/ ^! d这是因为:
+ |8 J- ]4 s! P& J0 K① 铁需求量增加
4 A2 U+ t7 A$ z2 w- L' j10-17岁(青春期)正处于人生第二个生长高峰,身体对各种营养素(包括铁)的需求随之增加。如果不注重营养或营养不合理,很容易发生缺铁性贫血。
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② 铁摄入量减少
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有些青春期女孩,为了追求苗条的身材而盲目节食,或是饮食不规律,有挑食、偏食等行为,都可能导致铁摄入不足。
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③ 铁丢失过多
! v5 U6 q+ e; X; Z9 V如女孩因月经量过大,造成失血过多;有的孩子,因胃十二指肠炎引起消化道慢性失血;
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有些孩子长期剧烈运动,会导致出汗过多,引起铁流失;激烈运动也会损坏体内的红细胞,或造成肌肉损伤,导致铁流失。
m* g& F. x7 A4 g; }④ 铁吸收障碍
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如果孩子作息不规律、学习压力大、长期熬夜睡眠不足、过度劳累,会造成肠胃功能紊乱,直接影响铁吸收。
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此外,孩子们爱喝的奶茶、咖啡等含有鞣酸,会与铁形成鞣酸铁复合物,从而妨碍铁吸收。
+ s0 [8 L6 j: F/ M9 L$ m总的来说,就是:铁进来少、丢得多、吸收差,贫血自然找上门。
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- P; a( R! d: g- }$ D孩子有这些情况
/ y0 @& b2 U z2 a" A建议查血常规
* y5 l+ G/ n9 @' R& G! R5 a很多家长以为,贫血就是脸色白一点、容易累。
) m/ p% I ~; Q# [: J- z/ C& C: y其实,贫血的症状远不止这些——
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头晕、面色、口唇苍白、乏力、易倦、心悸;
6 q: k7 `# Q6 T7 V4 [$ K活动后胸闷气促、眼花及耳鸣等。
: j; \* }* D* w6 [$ g; S4 c精神行为异常:烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖(如喜吃泥土、煤渣、生米等)。
1 G7 n" K& L! s" ^* A I体力、耐力下降,容易生病。
1 H0 W( ]8 W4 n' O, ^( ~儿童生长发育迟缓、智力低下。
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口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、缺铁性吞咽困难。
* _9 d1 U' s0 H3 O% j4 z$ L, |毛发干枯、脱离。
: q1 _. \ ^; R& a8 H6 C指甲缺乏光泽、脆裂易裂,重者指甲变平,甚至呈反甲(匙状甲)。
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上面这些表现,哪怕只中了一条,都别当成“孩子娇气”或“青春期正常现象”,建议去查个血常规。
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( _; I3 P) ~( A平时如何预防孩子贫血?
3 V6 p6 ?9 U0 O$ r. q) c# \9 u# y想要孩子不缺铁、不贫血,日常做好这几点:
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① 每年查一次血常规
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尤其青春期的女孩,血红蛋白和铁蛋白是两条重要红线。对于存在贫血的孩子,要分析贫血的原因,及时治疗。
# c; h3 Y) ?0 U; ~② 调整饮食
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饮食多样化,做到均衡膳食;纠正孩子挑食和偏食的行为;每天摄入足量的蔬菜水果,保证维生素的补充。
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动物肝脏、动物血、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、乌贼、虾等;以及黑木耳、黑豆、黑米、海带、红枣、枸杞、桑椹、紫菜、发菜、香菇、芝麻酱等……这些食物铁含量高,且铁吸收率高,可以适当多吃。
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③ 睡好,运动好
# w# V' K( q$ Z) b/ V熬夜伤肠胃,也伤造血。适当运动反而能刺激骨髓造血。
* x+ a* b3 K$ k4 G1 D如果已经确诊缺铁性贫血,医生可能会开铁剂。记住几个关键点:
# |( Q& S, |) t3 l5 N饭后吃,减少胃不舒服
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跟牛奶、茶水/奶茶、粗粮隔开2小时
$ _- T/ \$ w8 |! Y和鱼、肉类、维生素C一起吃,效果更好
" i- v8 s6 v& M) O# a" B吃药后大便变黑,正常的,别慌
) w. j5 ^) p& {" Y血红蛋白正常后,还要继续吃2-3个月,把“铁仓库”真正填满
4 c" C& B# y0 d% E9 Y% F- u+ j4 y最后说一句
9 U3 m J! @' ~2 @$ Q你眼中的孩子“懒”“脾气差”
' a8 _/ a7 z l! t% O9 w) N% J6 `1 [“动不动喊累”
; F+ R* ?* s' O. X& [( {可能只是表象
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事实是她的身体在“求救”
7 ^) p4 y% y( R: ^4 L( e. o转发扩散
! A6 ~3 p9 J; `! b) _7 \提醒更多人!
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