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“妈,我好累。”
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“我不想出门。”
* J$ g: d# P! p; c“我头晕,不想吃饭。”
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这一年,12岁的欣欣把这些话挂在嘴边。
% T# m1 ?7 g+ u6 u起初,欣妈以为她只是青春期情绪波动,甚至有点“矫情”——她白天睡不醒,晚上睡不着;上课经常走神,回家就躺沙发;一走路,就说没力气,头晕,大门都不愿出。
1 ^2 O7 u! H+ _; n {欣妈也常说她,“别总躺着,出去活动活动。”可是,孩子就是不愿出门。
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两个月前的一天,欣妈偶然中发现,女儿以前红扑扑的小脸蛋,现在白得像一张纸,嘴唇也没有血色。再一看手指甲,连指甲盖都是惨白的。
/ V" j& o' D2 V, M; _“不行,得去医院查查。”
. B$ a7 \+ w3 c3 I% p' b走进深圳市儿童医院诊室,医生看了一眼,眉头就皱了起来。一查血常规,所有人倒吸一口凉气:血红蛋白只有48g/L。
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正常12岁女孩,这个数字应该在120g/L以上。不到正常值的一半,这意味着:她存在重度贫血,全身器官都处于严重缺氧状态。
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好好的孩子
5 u; y0 q; i* E2 |为啥会重度贫血?
y& }; j7 _7 P( u1 G( b1 ^$ s医生没有急着下结论,而是坐下来,慢慢问。
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妈妈这才想起来一件事: “这孩子一直有偏食挑食的毛病。这一年,她月经过后都会面色发白,也没力气运动。”
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再一查铁蛋白——只有4 ng/mL(正常应在14 ~79 ng/mL)。
k+ E; Z7 G4 O5 g* L5 D7 K真相终于浮出水面: 失血性贫血 + 营养性缺铁性贫血,两者叠加。
/ S! L; d1 b p, W3 _8 N Y简单说,就是月经失血,平时铁又没补上,身体造血跟不上。
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在医生指导下,欣欣开始补铁治疗。两个月后复查,血红蛋白已经升到118g/L。三个月后,铁蛋白也恢复到正常状态。
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* U1 X; y( t' h9 y5 c6 Z( ~为什么青春期女孩容易中招?
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不止是欣欣,很多青春期女孩都存在不同程度的贫血。
6 F$ W. d" C8 P+ f7 i, l这是因为:
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① 铁需求量增加
$ P# @+ F/ [( Y( x7 M10-17岁(青春期)正处于人生第二个生长高峰,身体对各种营养素(包括铁)的需求随之增加。如果不注重营养或营养不合理,很容易发生缺铁性贫血。
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② 铁摄入量减少
6 ?/ ]$ D) o. G有些青春期女孩,为了追求苗条的身材而盲目节食,或是饮食不规律,有挑食、偏食等行为,都可能导致铁摄入不足。
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③ 铁丢失过多
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如女孩因月经量过大,造成失血过多;有的孩子,因胃十二指肠炎引起消化道慢性失血;
4 q: `, |% L* s! w" h有些孩子长期剧烈运动,会导致出汗过多,引起铁流失;激烈运动也会损坏体内的红细胞,或造成肌肉损伤,导致铁流失。
" T$ ~- h4 [( p. o9 J④ 铁吸收障碍
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如果孩子作息不规律、学习压力大、长期熬夜睡眠不足、过度劳累,会造成肠胃功能紊乱,直接影响铁吸收。
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此外,孩子们爱喝的奶茶、咖啡等含有鞣酸,会与铁形成鞣酸铁复合物,从而妨碍铁吸收。
' z' E- ]) j5 i p% Q& p$ V f. k总的来说,就是:铁进来少、丢得多、吸收差,贫血自然找上门。
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孩子有这些情况
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建议查血常规
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很多家长以为,贫血就是脸色白一点、容易累。
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其实,贫血的症状远不止这些——
+ u9 Y2 p2 y: C头晕、面色、口唇苍白、乏力、易倦、心悸;
! v4 H& j3 g# ~1 g3 t* x! Y活动后胸闷气促、眼花及耳鸣等。
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精神行为异常:烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖(如喜吃泥土、煤渣、生米等)。
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体力、耐力下降,容易生病。
' b- q- x1 V+ m! `儿童生长发育迟缓、智力低下。
0 r1 h) h0 h5 J' A* s口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、缺铁性吞咽困难。
' d q$ ]! _% m. m6 p8 r毛发干枯、脱离。
* p g; Y. T: L) d4 x0 p指甲缺乏光泽、脆裂易裂,重者指甲变平,甚至呈反甲(匙状甲)。
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上面这些表现,哪怕只中了一条,都别当成“孩子娇气”或“青春期正常现象”,建议去查个血常规。
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" b& x6 r( Z u4 Z% z8 U/ b7 L平时如何预防孩子贫血?
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想要孩子不缺铁、不贫血,日常做好这几点:
: `& a: b- g4 `8 Z* E① 每年查一次血常规
( Q7 U l" W3 f尤其青春期的女孩,血红蛋白和铁蛋白是两条重要红线。对于存在贫血的孩子,要分析贫血的原因,及时治疗。
B$ L" ^$ Z1 K& R7 j② 调整饮食
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饮食多样化,做到均衡膳食;纠正孩子挑食和偏食的行为;每天摄入足量的蔬菜水果,保证维生素的补充。
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动物肝脏、动物血、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、乌贼、虾等;以及黑木耳、黑豆、黑米、海带、红枣、枸杞、桑椹、紫菜、发菜、香菇、芝麻酱等……这些食物铁含量高,且铁吸收率高,可以适当多吃。
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③ 睡好,运动好
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熬夜伤肠胃,也伤造血。适当运动反而能刺激骨髓造血。
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如果已经确诊缺铁性贫血,医生可能会开铁剂。记住几个关键点:
4 l: i0 b2 ~5 x+ K) u2 i8 l饭后吃,减少胃不舒服
0 j t& d- j" F跟牛奶、茶水/奶茶、粗粮隔开2小时
' P% S3 T- Z; e0 ~- x: n和鱼、肉类、维生素C一起吃,效果更好
( P: l s4 e# d* o) X4 o吃药后大便变黑,正常的,别慌
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血红蛋白正常后,还要继续吃2-3个月,把“铁仓库”真正填满
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最后说一句
2 M0 \' E8 O/ n( i" X' E, x你眼中的孩子“懒”“脾气差”
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“动不动喊累”
1 E" K" T9 X' P可能只是表象
) b( B+ Y! `# T4 K C$ F0 s事实是她的身体在“求救”
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转发扩散
! G6 l; _/ z8 t- y6 y& o提醒更多人!
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