福州一男子确诊！平时觉得“没事”，一处血管已堵塞90%！

海门人

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福州50岁男子阿强
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若不是因为术前评估
或许永远不会知道
自己的血管情况
比很多80多岁的老人都差
+ w0 T; L' T' E1 U且随时可能发生心衰或心梗！
近日，福建省人民医院心内科团队在外科术前会诊中，发现好几个准备手术的患者虽没有胸闷胸痛等典型症状，但血管均已严重狭窄，甚至已小面积心梗。阿强就是其中一位。
+ W) v; a$ U! n2 J; o) F8 I血管情况比80岁老人还差
男子术前查出严重冠心病
阿强今年50岁，因肛周脓肿需要手术，查了心电图，结果发现异常。肛肠科邀请心内科会诊。血管造影显示：他的心脏血管状况“一塌糊涂”，提示严重弥漫性多支血管狭窄，甚至需要心脏外科搭桥手术。
“才50岁
血管情况比很多80多岁的老人都差
可以说，从头到脚
# S. f2 p/ ]6 I/ S冠状动脉几乎没有一根血管是健康的”
* b* m) X' N( z' t3 E8 j心内科李翠云主任医师
回忆当时的影像时仍印象深刻
阿强的血管不仅钙化严重，充满坚硬的斑块，而且几根主干血管几乎全程弥漫性狭窄，勉强还有较少的血流通过。
这意味着，他的心脏处于极度缺血的状态。平时看似无恙，可一旦遭遇手术打击、血压波动，哪怕是日常跑个步，都有可能加重心肌缺血，引发突发心梗或急性心衰，甚至猝死。
8 V( g% M- I- i5 z/ y为避免术中风险，手术被紧急延迟，阿强首先转入药物治疗方案，为的是稳定斑块，尽快建立侧支循环，择期进行支架手术或者是心外科搭桥手术。
0 x. g; t  {8 b# E) {7 \/ r+ j为何才50岁
" q0 A; z! X) ?9 e阿强的血管情况就这么差？
追问病史后，谜底揭开
0 p$ K$ c0 [" E- H. z% K阿强患有多年“三高”，尤其是血糖控制得非常差。
“长期高血糖就像是把全身的血管泡在糖水里，不断腐蚀血管内皮，让血管加速老化、堵塞。”李翠云主任介绍。
没感觉胸痛
( e# Y* H- t5 f7 |$ @却查出“心梗”
无独有偶，年过五旬的老李（化名）因下肢麻木就诊省人民医院神经内科，例行检查时，也发现心电图异常，心肌坏死标志物轻微升高。他坚称平时“没事”，但心血管科会诊后高度怀疑是“小面积心梗”。
5 D% m# q" W8 {& g; _5 v“我们紧急为其安排了造影检查，果然发现他冠状动脉的一根大血管近端血管狭窄90%以上，团队为他植入支架，开通了血管，这才拆除了这个会随时引发大面积心梗的‘炸弹’。”李翠云主任介绍，患者血管开通后，整个人感觉开朗了，心里也亮堂了，这才知道之前闷闷的感觉就是心绞痛，心梗早已在报警。
% h) Q+ {4 u0 N& t5 O2 I  ?李翠云主任告诉记者
这一段时间以来
心内科在各科会诊中
. a5 w4 x+ _& n8 L5 y( ?! N+ @发现好几个类似患者
3 L% V( ^( g# J& ~“这类病人有个共同特点：
( [) I1 Q1 H8 W7 {长期糖尿病患者
而且大多症状不典型
3 s0 e/ ^$ E( M( p但疾病的严重程度远超自我感觉”
3 ~% G% J5 P/ t& H李翠云主任表示
心梗也可能是沉默的
7 q( Y, e2 w7 t$ T% ?$ g李翠云提醒
“三高”患者，尤其是有冠心病家族史，即便没有胸闷胸痛，也应定期筛查血管情况，不要觉得不痛就没事；不能吃了药就放任不管，更不能看化验单上没有“箭头”就掉以轻心，要找专科医生来解析。