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[防癌抗癌] 辐射量是胸片的650倍!这个肿瘤筛查体检项目并不推荐普通人盲目做……

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发表于 2026-3-24 10:31:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
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每年一到体检季,很多朋友都会犯愁:项目那么多,不知道该查哪些?
) C+ A6 u; t/ I  j) b
! e' f! b9 A4 H9 Y( h
  g7 K" W+ T1 ]( M# S5 V0 b) V体检中有三项检查0 L0 D( p7 d( K  j1 ~. J0 k1 L' E  b
$ |/ P- z* ?& ?
卫健委不推荐每个人都做
% ~* _- O% V  ]
1 i0 Z8 L- w2 s  x+ a6 \微量元素检测
# K2 o& m  y3 g/ l$ g
3 K5 g$ ?) N6 o1 }% c7 i) V. Q' W) @不管是大人还是小孩,很多人都觉得“查下能知道自己缺啥补啥”,体检机构也常把它塞进基础套餐里,收费不低。3 d7 [3 H6 j- _

: i& o2 {: b& L但事实上,卫健委并不推荐大家常规做这项检查,尤其是儿童。: p. z; M8 S$ O
2 s- U  _( r( P/ E# B7 X( ^  o' O
一方面它的检测样本主要是头发和血液,只能反映局部的微量元素水平,并不能代表它们在全身器官(比如肝脏、骨骼)里的实际储存量。另一方面,微量元素检测也容易受到客观条件的影响,比如饮食、感冒、熬夜等,单次检测根本不准。
1 g. T# c8 z/ K; m' A
; V# B5 \9 T3 D9 K) v只有一些特殊人群,比如慢性肾病、重度营养不良、重金属中毒等才需要做。
% t" K& x: x6 d' k; H/ g$ c0 N/ v' r
全套肿瘤标志物筛查. d3 P7 F% k  x

. g0 {: u% o* |这项检查其实与癌症仅有相关性,并不够灵敏,很多癌症(如肺癌、胃癌)在早期阶段,还没开始大量分泌标志物,容易出现“假阴性”。
$ I0 J: c2 e! d" s
3 |2 X& K, J; r- c4 n& q) V肿瘤标志物的特异性也不足,其他非癌症因素也能让它升高,例如:
6 ]& |# M7 U8 J) q  o6 H  P2 P
3 v, S& G0 S$ l+ [/ G. a·经期、盆腔炎症、妊娠可能造成CA125升高;0 `7 g. l) [$ D1 [- x; x6 _( N! V

2 q6 W0 i& p( Z·胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA升高;
) J; c* J( {# I/ t
9 A( j9 ~$ i$ L" o: H1 T+ g* l9 x·胰腺炎、胆道疾病、肝硬化人群,CA19-9可能升高。
  N( i2 ~8 }; {0 N! l; R5 x" i: r  }* ^& ?
除此之外,肿瘤标志物也无法筛查乳腺癌、宫颈癌等未被覆盖的癌种。0 G& c% F+ \9 G

: @% u- S* \* i6 [* Y- y全身PET-CT! @3 F; H4 ?5 a, p& p1 R) H5 O

1 c3 Z, B$ r, _& A* ^体检机构在推荐全身PET-CT检查时,常会宣传这个检查能看到你全身的病灶。
) K" h8 u( E$ L/ }" |+ u3 X5 p  }9 t- `- B( M
但它其实主要适用于已经确诊癌症的人群,用来评估有没有远处转移、判断治疗效果,或者用于寻找不明原因的发热病灶。0 B7 [  W4 T' Y

; S9 c& c, @9 f" k+ m而且,全身PET-CT的辐射剂量还非常大,单次可达10~13mSv,做一次相当于连着做500~650次胸片(单次辐射量0.02–0.1 mSv)。7 x2 ~' _0 X- ?3 c8 [3 {

* K3 w. A* l- r结果也不够精确,但凡你有点炎症、发烧了、感染了,都可能会出现“假阳性”。5 y+ U7 O( B# w  f/ W* ^2 ~& Q2 A
) q: e0 q; S$ @/ B; t( `1 G+ \
40岁以后1 P! S0 t! r' R: t$ A8 U: T
% U5 Q; ]% k* S* j+ P+ K, h  ~
有两个项目建议必查
* e9 F7 k5 B, e1 U- ]  ?' v( M- O" x- {1 X- K3 X3 V
肺功能检查
7 K' e/ `' p3 ~. m( w9 {9 V3 N5 z/ J0 p3 t
肺的最佳状态很短暂——通常在20—25岁达到巅峰,之后便开始走下坡路,而40岁是一个明显的“滑坡点”。6 g- m* D9 U% r# I
9 q: w" o' H9 }7 T: ?+ O
早期肺功能下降的症状,并不明显,往往只是胸闷气短、乏力、咳嗽、咳痰、头疼、体力/活动能力下降等。
) B0 V2 y0 E+ s$ N$ ?* I. @' Y/ N& h" S. j$ B
报告提示“肺通气功能下降”,要遵医嘱好好调理,远离香烟、粉尘污染环境,定期复查、多做有氧运动。
/ _* M2 F5 h* K+ g+ W, A2 Y9 J# v1 v! d. g
如果被查出明显“气道阻塞”、“通气功能障碍”,建议再做个胸部低剂量螺旋CT来明确性质,看看有没有肺纤维化、结节、癌变等。
" J( g0 m8 }7 j3 i2 z  ]& Y/ K, e; G" p4 Q6 z4 [: n5 q
骨密度检测, B/ {; d% r/ J2 _) E4 a3 \

# I; d6 ?7 u, p3 G/ Z: Q40岁之后,我们的骨量就会走下坡路了,尤其是女性绝经后,流失会更快!
9 f1 e) N" y1 l  s. p9 P1 b* }( B# B8 j4 ~. m( e- L: b, W
一旦被查出结果不理想:
( [/ Z8 O8 Y' {' v! _6 J
/ A5 P8 B1 K7 ]4 Z! ?" }骨量减少(T值在-1.0到-2.5之间)9 u4 }9 K% ]; r  H- L( E

/ J$ F. a7 b! O3 X4 H得赶紧补钙了,要多吃高钙食物,如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜(芥菜、乌塌菜、小油菜等)。  D8 V* F: {8 n3 V- V

; y" j) b9 J' R, q+ m9 F8 A5 [每天还要多晒太阳,帮着合成维生素D,来促进钙的吸收。
. {0 L6 b9 Z4 r: ~: g8 }; w9 }% o1 F) w2 h( H5 {
有骨质疏松症(T值≤-2.5)
5 y3 \3 ]7 y( R9 z) [/ k& d4 H/ v% {2 t4 s; k) d
还需要在医生指导下用专门的抗骨松药物(如阿仑膦酸钠),居家做好防滑(浴室铺防滑垫、穿防滑鞋),每6-12个月还得复查一次骨密度。
" q" |4 W  `2 w& t( u, Z+ d
2 C/ x8 T$ d9 q( {. M体检前做错三件事# Q3 P+ u) n, Z" \
; X& w  X. e6 y0 Y8 T
可能影响检查结果
8 }6 E  G6 D1 z0 g, Q7 }- ~1 y- {
大量喝水,影响肝功能、血黏度. z% r3 _! @2 X1 j* d* W

: p/ G3 `& L* R! C) T大量喝水会使血液 浓度被稀释 , 而 肝功能检查中的指标(如谷丙转氨酶、总胆红素等)是基于空腹状态 下的血 液浓度标准值进行判断的,血液稀释后,这些指标的检测数值可能偏低。5 L) t* o$ u& d5 M" y5 l9 g' H
. p$ [! i. n- g3 s
空腹时长不足12小时,影响血糖检测0 K0 |6 y( z' d* D7 H

! `+ [8 d" V- J' U食物在胃肠道内需要一定时间消化、吸收,若空腹时间不足,胃内食物未完全排空,容易导致血糖值偏高。
/ X! {7 X! T% l! R6 b9 B( X: g+ k. z# `7 E4 Q. N- U2 K
吃猪血、鸭血、深色蔬菜,影响大便隐血7 h  z$ N8 p! I# ^& \) N

: V: ]) V' C) I大便隐血检测是筛查肠癌的常用办法,灵敏度很高。
. |! _0 D6 K9 ^% |/ ~1 |+ \$ k' ?# X
猪血、鸭血这些食物富含血红蛋白,菠菜、西兰花等深色食物富含叶绿素和过氧化物酶,体检前要是吃了,可能会干扰检测,让检查结果显示阳性。  V: S% O# D* j$ s& p: }
3 U5 H: U# P# G4 D. Q( m! h
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