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“不痛不痒,一查竟是癌症?”
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有时并非是我们忽视了身体信号 $ w l7 Q& S. i% A
# v) `) z8 T0 x9 L' w0 k而是某些癌症较为“隐匿” : R/ I% ^: d5 H1 ]3 u- \! _+ o- L- f
( w3 `; |. r; R" C s% _其发病过程悄无声息、不痛不痒 1 G& G7 }0 s- Q
! l* W: `. K; k让其在初期时难以被察觉 5 d5 w9 _* O* i0 {
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这5种“不痛不痒”的癌症 % }& b! Z G) m/ l7 i
( S a) E9 D% A1 c+ {/ s很多发现已是晚期
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并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适,有些天生“悄无声息”,特别是下面这5种。
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肝癌——强大的代偿能力
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# G# f8 z2 L/ v, k为什么很多肝癌发现时已是晚期? & j2 P& L Y3 T# n8 f
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一是肝脏没有痛觉神经; 5 h9 h: e, T% s5 L3 x) Q* m
" H% a- l! ]; p/ J二是肝脏强大的代偿能力。
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3 W$ a% Y4 d* c/ {厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍,肝脏是典型的“沉默器官”,哪怕受到了一些损伤,也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强,等到出现明显症状往往已不是早期。 ' g& ^6 F% |0 ]" W& f: f6 G/ I( h
: e4 B! ] m. I# L# k8 `# d肺癌——没有痛觉的神经 / `) z3 P2 ^3 g9 a2 X5 s4 E
' Y3 y( [3 D R2 A4 e4 @很多肺癌发现时已是中晚期,甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍,“人类肺部缺乏明显的痛觉神经,出现问题时机体反应往往并不明显,加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激,因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊,多数已发展到中晚期。” 9 M4 R+ O5 }# L( Y
' _( C q* B# m- Y# d( h胰腺癌——“癌中之王”进展快
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6 K6 c; ]0 \6 }& m" K+ J胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”,经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处,常规体检难以触及;同时,相对于一些发展缓慢的癌症(如某些前列腺癌、甲状腺癌),胰腺癌的生长速度通常比较快,从早期发展到晚期所需的时间相对较短。
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卵巢癌——深藏在盆腔深处
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卵巢位于盆腔深处,空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段,体积很小,不会压迫或侵犯邻近器官,也不会引起明显不适。
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同时卵巢癌缺乏像宫颈癌(巴氏涂片)或乳腺癌(钼靶)那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。 - Y& B$ a! [7 u5 [' s" E7 t0 N
2 C1 t. D. i% R4 r3 x, w6 z肾癌——强大的代偿能力
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9 A9 U( ]) j1 w5 n( k; Y很多肾癌发现都属偶然,主要因肾脏位置较深,早期肿瘤可能不会压迫到重要结构,因此不会产生疼痛或其他不适感,且肾脏也具有强大的代偿能力。 p7 M) a% ~5 c4 _6 u0 q+ w
0 D8 C8 H8 ~/ O5种“隐匿癌”的预防筛查建议
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/ v6 D6 ~. N$ s) ]* a4 q# R这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现,需要进行专门的癌症筛查,以下这些“筛查金标准”方法要知道!
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* m2 [1 v8 ]5 Z6 x4 V* }肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)
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; G2 S7 V! o+ N! I7 @肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查,每6个月筛查1次。 5 o* K7 B# t: k2 @6 z) `$ [
4 ]- H8 O, i) e9 [7 h' T+ G# n肺癌——低剂量螺旋CT筛查 2 u2 ]/ [! n8 A. |# p
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低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。
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比如:40岁以上,曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者(二手烟)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者,都属于肺癌高危人群,建议定期筛查。 4 t8 t6 L0 h7 p& F
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注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。 + ~' z' o" J, B. S8 w7 Q E
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胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT # U) n0 l; S3 u* ?8 H2 ?+ }9 i
R# v7 \5 S. t; R7 S" Y4 s肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。 + X/ s* V' K9 Y. W3 I# p4 U) U, o
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40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者,慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。
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! b1 r2 r- P+ I6 b& _8 m9 |% f卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查 # Q% s/ l; V" e; s+ M m2 o: y
2 D; z2 }0 F! ^肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者,有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者,未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。
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肾癌——肾脏B超检查+尿常规
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B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群,建议每年进行1次筛查;对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群,更应定期进行筛查。 U4 B! {4 ~: P5 h9 w
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身体健康是一切的前提,日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象,即使不痛不痒也应引起重视,必要时就医检查。 |: a+ ~) n4 L) e8 ^% f
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