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一时好奇尝了口,竟嚼出14年“槟榔瘾”!35岁的胡先生(化姓)从没想过,这颗小小的黑色果实,会把他推向口腔癌的深渊。近日,他在宁波市第二医院口腔颌面外科接受“割舌手术”才侥幸保命。他想用血泪教训告诫所有人:千万别因好奇,轻易尝试槟榔! ; y: @) J6 W7 C9 H0 B0 Z' x& n
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: O. u/ d n- f# k5 \+ w y口腔溃疡2个月还不见好 [, B+ }- ~/ M" a0 R% w& z5 K6 ?7 h
一查舌根藏着肿瘤
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胡先生来自湖南。14年前,在周围朋友带动下,他嚼了人生第一口槟榔,“大家都嚼,说能提神醒脑,一开始不习惯,后来就离不开了。”如今,他时不时嘴里都含着一颗。 - A+ w1 ~( S! S+ ^7 _) m" J7 Y
1 O g' \, _% F! q) E: n# v- |, u他不是不知道槟榔的危害,“网上刷到过槟榔致癌的新闻,但身边那么多人都在嚼,总觉得轮不到自己。”这种侥幸心理,也是大多数嚼槟榔者的共同心态。 9 Y7 o9 [; Y; ^& a B
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平时,胡先生也常长口腔溃疡,没太当回事。直到两个月前,舌根处一个溃烂点异常顽固,迟迟不见好,疼起来像吞玻璃渣,近两周连说话都有些“大舌头”,他才真的怕了。
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宁波市第二医院口腔颌面外科徐斌主任医师为他做了活检,确诊鳞状细胞癌,肿瘤已经侵犯了舌的肌肉深层。徐斌告诉胡先生,舌根上的溃烂红点看似不大,实则内部肿瘤直径已达3厘米,与多数向外部隆起的不同,该肿瘤向深部侵袭生长。 " A7 h# K4 Q. d; J
5 D& G; m$ j0 P3 u1 O7小时“移花接木” # u9 v1 m2 a9 L/ C. N. q
上臂组织巧变“新舌”
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& x5 R% a4 t' l- R为了保命,手术切除是唯一的选择。但切掉半条舌头,胡先生将面临失去说话和正常进食的能力。徐斌团队给出的方案是,在彻底切除肿瘤后,立即进行“血管化的上臂外侧游离皮瓣移植修复舌重建术”。通俗讲,就是进行一场精密的“移花接木”。 2 g2 X! i2 V9 W( N+ h* p
. u7 e( X. `. A w% i先从胡先生的上臂切取一块大小、形状与舌缺损区域相匹配的皮瓣,关键在于保留完整的动、静脉血管及神经,就像移树要“连根带土”。再在显微镜下,用比头发丝还细的缝线,将上臂皮瓣上的动脉、静脉,与颈部合适的动、静脉精确吻合,确保血供;再将皮瓣中的神经与舌部残留的神经连接起来,为未来恢复舌头部分感觉和运动功能留下可能。 2 d, N4 u8 I' }0 v# j! ~
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经过7小时的精细手术,徐斌团队成功为胡先生再造“新舌”。 2 d3 Y7 Q4 K$ T% N& \% {' S) E
( U3 Q8 e/ P. h3 X1 u术后两周,胡先生恢复良好,顺利出院,经过一段时间的康复训练,他成功恢复了进食、吞咽和言语功能,“真的后悔,希望大家以我为戒,别再碰槟榔了。”他用尚不清晰的声音提醒。
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0 C( Q+ V: x) v' u0 Z嚼槟榔如“砂纸磨嘴再倒毒”
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& Y d$ S ^/ ^; E医生提醒:别吃槟榔,远离烟酒 $ R% ?0 S ?6 v* ^3 l/ n; t
2 ~ T5 b# J3 w; |胡先生的遭遇并非孤例,近两年临床上因嚼食槟榔导致口腔黏膜受损、张口受限、黏膜纤维化乃至口腔癌的患者在增多。相关研究也证实,长期嚼食槟榔与口腔癌明确相关,那么,槟榔到底是如何一步步毁掉口腔的?
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' o: ~- |# r5 M徐斌介绍,槟榔纤维粗糙,反复摩擦黏膜,造成物理磨损,久而久之引发黏膜纤维化,患者会感觉口腔黏膜变硬,张口困难。同时,槟榔中含有的槟榔碱等生物碱具有细胞毒性,会破坏口腔黏膜细胞结构与功能,抑制其自我修复,诱发慢性炎症,刺激细胞异常增生,最终导致癌变。 , s$ F7 f* T$ J( z! A
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“好比每天用砂纸磨嘴,还不断往伤口上倒毒药。”徐斌形象比喻。
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- P, p5 k9 N. |( L此外,长期嗜好烟酒、口腔卫生差、异物长期刺激、营养不良导致黏膜白斑与红斑、经久不愈的溃疡等也是口腔癌的常见诱因。 3 A5 l7 W l2 U( c$ }% x+ P* b
% j2 J7 g K4 \' G; s }) G徐斌郑重提醒,口腔癌并非一日形成,身体会发出许多预警信号,如果出现经久不愈(超过两周)的口腔溃疡,口腔黏膜变白、变硬,莫名出现红斑、白斑,出现张口受限、舌头发麻等症状,口腔内新生肿块、硬结等,都应引起警惕,尽早就医,早诊早治是关键。而预防,远比治疗更重要。“别侥幸,别吃槟榔,远离烟酒,才能真正自保。” ' y4 t7 S1 m+ a9 N
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