在剪指甲时,你是否留意过指甲微妙的变化?其实,指甲在一定程度上也反映身体的健康状况,比如指甲上突然长出的黑线...... n; _* T1 e+ D2 ~1 e. X
( Y1 s) D n" }5 }, Q7 g1 z9 |6 s" y& ~. n7 U' @
“我是不是生病了?最近半个月指甲上突然出现一条黑线,起初没太在意,以为是自己搞了水彩笔染上去的,可是半个月过去了,发现并不是水彩笔,而是生长在指甲壳里面的。” # u% R+ H3 I. d: C1 H4 F3 p) [, j' @. f' [; l
许多网友表示自己指甲上也有! 6 L/ O9 K" F$ E3 X* @: n * C; y/ [; N! Z& G ]" U* {& {这条黑线到底是什么? & G' W \& x; N3 ]: ] ( V0 _; Y6 y S5 u5 }/ Y3 s需要担心吗?( B2 p5 L t3 ]9 M8 e/ A
B6 J* t; |4 y% e* U6 @从指甲的生长方式说起 . y1 ~3 Z6 z1 F. j6 L! y1 {# d0 T! I) U
不知道你有没有留意过指甲上白色的小月牙?指甲的根部有白色半月形的结构,学名叫“甲半月”,生产指甲的活性细胞,也叫“甲母质”,就在这个半月和指甲根部的皮肤下面。* C5 }; D! H/ Z+ \$ Z4 F9 k9 I
) ` p* |% Z6 O) w9 P2 Q' U
看不到月牙的也不用担心,只要指甲在正常生长,月牙就是客观存在的,只不过全部藏在了皮肤下而已。' U2 `& t& s( I3 Z+ Y
. g4 m0 B5 L4 f. h7 f0 ? 甲母质在指甲根部不断生成新鲜的指甲,并把旧的指甲向前推,这个过程让我们的指甲不断向指尖增长更新,也是我们需要经常修剪指甲的原因。 / N* n7 i" n! J# ]) U: [" D4 ?8 _* V- w5 _. t2 j# u. M! r5 ^
基于指甲的生长原理,我们可以很容易理解,如果指甲下有出血,形成的血痂就会被新的指甲慢慢顶到前面。而只要生产指甲的甲母质没有受损,即便指甲被拔掉也能恢复到完好如初。& O5 {$ @7 g# c" w9 H* v
" b7 L& R( {$ @5 K" T$ W5 p/ J7 f
相反,如果甲母质遭遇了物理创伤、血供异常、营养不良或其他损伤,那么这段时间里长出来的指甲便也会出现异常。 . u6 y; j, `, z/ [& m3 x. j0 K6 b( F- Z$ m, }6 M- r: W
指甲的黑线 ) h1 c, J& {, i2 E* ~! I ( A" F' K% u7 g2 N# _7 B' B 血痂也好,异常的指甲也好,如果这些不正常的部分被慢慢顶到前面,说明甲母质在经历短暂的异常后又恢复了正常,异常只是正常指甲生长过程中的一个插曲。$ W# [. p- [, L
8 g6 V" p4 x6 h0 e0 N 而指甲的黑色纵线从头至尾一以贯之,就说明指甲生长的原点出了问题,而且问题持续存在,导致这个结果的原因可以有很多种。 : j8 G& P1 g/ O. ~5 K/ w! F, b9 e7 q, v2 v/ U( s2 K8 {
情况一:甲母质黑素细胞的简单激活 , q- R! m+ x r8 W+ \) L% i) R5 k, M1 [4 S1 d# y6 f* r S: g
正常的指甲呈白色半透明质地,这是没有色素的指甲细胞本身的颜色。生产指甲的甲母质里存在着沉默的黑素细胞,如果有各种原因激活这些黑素细胞,它们就会生产黑色素将指甲染色,指甲就会像打印机漏墨一样长出一条条的黑线。) l! b8 ?6 q+ A% u2 G7 z8 k
( H G( f: g$ A 炎症(如慢性甲沟炎)、真菌感染(如甲癣)、创伤(如咬甲癖、鞋子挤压)、肿瘤(如鲍温病)、药物(如拉米夫定、氯喹、砷、铊、汞、补骨脂素等)、怀孕、全身性疾病(如艾迪生病、系统性红斑狼疮)等因素都可以引起甲母质黑素细胞的简单激活,让指甲长出黑线。& |$ g1 B1 d3 ?; G" X3 A
( Q( Y/ N& R1 w3 x: g
情况二:黑素细胞增生 6 o/ s/ @7 E1 o5 v" O& ?* v9 n& q$ h+ C
这种情况导致黑甲的原理和上一种相同,都通过黑素细胞持续给指甲上色产生黑线。不过,细胞的增加存在一些变数。 ' X L( g0 i5 r2 H c% f3 |. d: v5 F9 c5 ^* q
如果是正常的新细胞代替老细胞,是新陈代谢;如果产生了过多的新细胞,但生长相对缓慢、位置相对固定、不到处搞破坏,是良性病变;如果细胞的增生脱离控制,快速复制、到处定植,那就是恶性病变或者叫癌变了。 ' @& [( [: k+ m3 A; d% i4 h% _ 6 k8 A1 q+ g! o. H/ a; R Y 导致指甲黑线的黑素细胞增生也存在良性和恶性的区别。常见的良性病变有雀斑样痣、甲母痣等;恶性病变则主要为甲黑色素瘤。1 a+ C, B! t9 M( j0 A
* Q- o" z) u% e; x9 D' a2 Y 早期的甲黑色素瘤在外观上和良性病变非常相似,所以区分病变的良恶性对于临床医生来说是个挑战。医生除了需要充分了解病史、相关症状外,有时还得通过皮肤镜检查、组织活检等手段进一步判断病变的具体情况,并给予对应的处置措施。0 J" W8 B' [. N( N; @0 O7 X
7 O$ p J1 B/ Q( m 万一我们自己或家人不幸中招了,自己判断其实有一定的风险,还是去皮肤科求助专业人士最为稳妥。 - F+ R1 I& w# J% ?' g4 ?% c ! B: H x- ~& I1 h' R3 I