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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:
" f, _# E0 o4 W" p) r$ ^- G# M5 ]1 k) a4 H" t7 }8 |3 g  I4 G( w

% z. n! Y4 E. H8 t1 i1 ]. c+ g7 U控制药物
$ j; S* o2 c8 F/ {: k- o控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。) t$ E( N- K& s0 b& `5 ]
4 M' F0 ~/ N5 G" I' h/ x
吸入性糖皮质激素8 S8 r) K% M0 h1 D) B* S5 s
8 J0 I& }$ z! q# t' r
布地奈德吸入气雾剂:
" B3 l0 s) x; A- x6 v3 B- t0 J
' _# B  _8 |- V/ f具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。# E( t; w$ F- B3 ~6 h

8 ?1 b1 l' R- b% {. z( `丙酸倍氯米松气雾剂:
* _% K9 s0 B3 h
" Y8 i6 ?( ~. z可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。$ f) L4 T7 a, F1 N# w

/ Z  J: X8 w& k# l丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
- r3 W7 s( J6 ^7 q/ E" ~! O6 ^$ ]' W1 t1 k; a6 A
抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。+ f1 @2 w4 P3 U% Q6 y
8 T, R  U. ?8 b! b( E1 U
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
( @7 O/ v+ Q8 ]1 \
, u: x! I0 _2 v布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。& k9 ^; V2 t, s: O! b6 t4 a; d5 n  L
# c$ d3 q* @, L! {" Q1 F/ a& p5 j
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
! n( y8 f: g' L: X- z8 _/ k; T9 B3 t$ Z# p/ u' Q: L& {
沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。
5 y" |) X* y) \; ~" x白三烯调节剂) K' @9 i( m% W! f5 w  T( }9 h
/ U* e. }& \; V  p; }7 p; }
孟鲁司特钠片:; X  t9 P" p1 G

# @' _+ o& H3 Y- b  x能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。
8 q9 y# p" c- L% @! R# L& g# D  P& c9 d0 U2 X2 q& Q
扎鲁司特片:8 t: o- N4 M" w& T8 Y, Q
6 }' X9 I! ^1 _% n
通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
' V4 a2 R- \6 V+ R7 F" T5 H
, h' `: r3 y) T0 [6 |" R  c长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
. R$ `2 R! [' Y$ B4 {# l, X
" [3 J7 N8 G" F1 |沙美特罗气雾剂:
: c2 m2 f: K5 T0 e- M! l& h+ q. `* Z
长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。3 r% s0 ?6 t% r+ h- f6 X

3 t7 A/ c7 l( ?: r$ s/ y, \8 F4 N福莫特罗粉吸入剂:( T) n# `0 ?, I2 [
, ~  B1 q! O0 M0 q1 M
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。
1 F; ?9 j. F5 X, o: `) }9 q( G4 S- g# Y: q( j0 ~, {. k
茶碱类
$ j" w9 K9 _; f1 O+ t( Z5 M
6 |& @* Z' n  s0 Z氨茶碱片:8 U" r0 s; C# J* Q0 Y! l5 J' I

) q, H7 T% m5 ~, G% s* D可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。
; F( s# k0 y% c# D& ^% P( [3 T. p* c3 F6 h& y  I( U
多索茶碱片:
9 S1 s: B- u7 L% s& S! O
$ S+ ~3 Z5 r- A4 ?2 A8 S1 ?3 L效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。2 x9 V' g$ R" ~9 G  Z8 T1 M

8 _2 q/ W7 \# U  E抗IgE抗体
3 Y4 B$ g* b' o, o4 D6 C" k( K( e0 i+ r7 _: z
奥马珠单抗注射液:7 N4 j) w2 O' M- ]6 q% A

: ?  L1 q% D. {+ e0 Q6 E是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。- M1 s2 r7 R  j2 w

; ]4 D* }& g& X5 a缓解药物# c; ]0 g7 u0 ?  R
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。3 N; z# j& {! E7 ]& x7 n
$ y  N" N4 X$ C7 i
短效β₂ - 受体激动剂
; T# u# n! k# T( A2 W6 l
+ Y7 }/ A/ ^0 I沙丁胺醇气雾剂:
; O$ j7 w" ]% e  a
5 k5 Y1 J0 h+ Q7 X# J9 q能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。* R3 q; d; f  E! D

$ _1 |8 |: H: l3 E. M5 W6 v" u特布他林气雾剂:2 G/ X# D) I4 f5 |/ D2 H

- l$ ?; [3 M0 g' q' V6 t+ m! F作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。; w- X: _' k8 V; ^" ~* ?8 b

! }( T  o+ G* _! Q% f硫酸特布他林雾化液:
% y- y/ H' u% q+ O' L8 a$ R
0 p0 X' X! h3 X. o6 {可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。
  V0 D) w9 Z* z+ `' W5 g) \3 F% d' g& Q! `( E
复方异丙托溴铵气雾剂:" v3 I7 c  O0 J* a% n* ^1 S, Q

+ u  h& a' \" V( m异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。; ]7 v# v( f7 |1 ^4 f! Y! w4 e

% U+ f4 H$ \/ x短效抗胆碱能药物- J) B) c- t: [
8 [0 I5 M$ O' x5 j# @! l% O
异丙托溴铵气雾剂:
8 o$ H. `6 n5 r  D8 O! s3 s' Y& I; F# O0 F! Z. A
通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。2 O& }& F7 B6 v( ~2 U/ N& y
9 l: |5 L0 K7 v; Z$ Q( O9 |  n, J& d
噻托溴铵粉雾剂:
+ Y' Z& P5 j; `; Z4 G# ]9 q, u2 r- Y8 F, Z+ Y7 q  J8 i* q+ C1 M+ o
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。  R! Q4 b( }3 @  K# p' ?
, _% z: H+ k4 g. U* v4 g8 f
其他药物
, [+ {1 Y. q+ p2 K7 v中药
3 ^* N  e7 O, s5 p
# z) z! R& @5 L$ s小青龙合剂:
. f$ y) b6 [% d4 |8 c# s/ r* |
) f$ B) u% B- k( J具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。+ }% d$ j) }7 P- j' F; P! }  Q

9 N, i3 [+ {- [2 h+ i% }桂龙咳喘宁胶囊:. ]! {) V2 ?7 A1 J! Z- ^1 ^
/ z9 d' A8 \, Q
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。5 T6 \% w+ `# I/ k; J, C6 R

& J+ Q: _# b: M7 [海珠喘息定片:
2 F0 M, d4 P6 g' U9 Q1 {7 X6 L8 n5 f
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。& X* w$ X7 H- W. z- A( R- a' b

0 _5 r5 N  A7 o8 g( ^免疫调节剂
2 K* g& e/ p- ]/ O* J3 `% L) W. V% c+ N! Y
卡介菌多糖核酸注射液:! O( r$ i: h" @8 |5 ?" z
4 `% N; B8 G9 |6 F
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。0 r' N4 @2 A& M. H
$ t+ o3 @. r& p' f, y: x
细菌溶解产物胶囊:3 b8 E7 S, M* o" B3 Z

$ [) ~3 s3 R$ b  \5 }8 ]含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。' K2 h; s. @1 a

1 E. J6 V# d2 a" e& O其他西药
3 b  `( C1 `* k* E色甘酸钠气雾剂:: Q+ ?1 m/ V' f/ q+ v& t

5 e  D$ p& ^, M  E' \" T1 l5 Q能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。
( V- |$ _% P) L1 P" ]# A) f) u$ n" r1 \% E% \
酮替芬片:3 o# T- ?) ~7 ^) M  e2 S2 D1 B) D

6 |! T: q/ e  B, X具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。! O) v( n8 g1 _) w# O( ?
) |8 ^  y" n; {% K. l8 N
氯雷他定片:
( O" q% g* Y0 F3 e: ?% N! I: j# ]$ ~5 u
为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。4 Z% u' N9 {0 D7 x7 z
2 h2 a2 ?; i& }) y# _+ E
西替利嗪片:( c! }( w4 y! d$ G# D1 w6 z
4 X! d1 d5 J1 E( r
能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。
: U/ T" D" V* z" g0 q* e3 j) z% s$ N9 Y
$ f( q: x: i( p) m/ k% h泼尼松片:
# F* [' V: K% e- s2 |3 X, v. {# K1 M  @& d( I8 K
为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。) N8 I4 {0 e; I3 Z, f3 R2 r

  K7 u/ q! ]# b( x+ H2 ~* N氢化可的松注射液:
! n6 }! `8 u$ T
, Z$ `: l0 g4 P% Z( ~作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。
' K" d) D  y% v* ~
8 ?: e2 y9 b0 ~) W' z甲泼尼龙片:7 k8 M5 S9 u; n( T1 [$ |; D9 q" v6 {
) G( x+ T2 G- D9 }# c) n& E: h
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。6 B; W2 J  U0 `2 {5 z3 k
/ l7 L" m8 W1 R9 I! w2 y' A
地塞米松片:
: X; O4 L* R9 O3 t1 R8 H- \$ G
2 c! q/ ^+ j* C; ^# H8 I长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。9 n, y% t  t5 R, t% X' }. g! K
1 r4 k, `7 S+ H' a
环孢素软胶囊:
; W0 a1 \7 E( g: P7 L5 S5 B8 q1 ^0 Q+ g+ M2 F  T
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
  X7 c2 \9 K( I" m9 }" w% w5 f4 I1 S" G: M- H/ }" L- p, t
他克莫司胶囊:9 }8 J0 h, w5 |4 s/ o0 \- b: x4 W2 o
" X/ n) ^. \" S: U! O9 k/ w/ h+ N
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。
. k% R( O* m7 V, T0 D9 N% F- n" j3 N' \
美泊利珠单抗注射液:  Q) }: z; r* G8 u" V

. v( Y; E) c% \3 i+ h靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
6 V# f' Q: l: s% k  ~# ^# l+ [1 H( o3 m$ \/ Z# G0 X
瑞利珠单抗注射液:9 w$ e/ L3 [2 _) |4 Y* c) g7 ]
" R3 c  N" \9 ?% k) A, i
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。( P8 W/ e' P8 l# h- p% U
& |  v5 M1 w8 E; s# f1 ~
贝那利珠单抗注射液:
+ n  l, s+ L& v* x/ M& O6 Y4 I' S# C
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。
; g! X! F3 `$ k/ n" m6 V% `! D- R8 x$ v  z3 z* ?5 m5 W5 l
哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。
( n% B9 L5 @1 s; @- r- \
9 D1 y$ y5 x6 G/ t
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