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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:) e+ J3 a; [8 D8 W9 o

- ]4 d. V; ]5 s0 m2 \, ]3 ^" h; J! Y, z  f
控制药物
9 c2 r, Y) p+ y: N. Q$ X1 O; q控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。9 [/ H0 o0 D- E
# @: ]; e& [8 o: {
吸入性糖皮质激素/ o1 }; z8 S/ j
$ X( ?. W  d8 x7 N: C* g  \
布地奈德吸入气雾剂:
# S0 \: U* ]! T5 P* ]+ \
# I/ W3 J- n& [7 V/ S: [具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。# u8 ^8 q* L2 v

+ k: y% B+ M; q$ A! Q丙酸倍氯米松气雾剂:4 X! C5 v5 K9 M& K1 a. Y/ o/ i

' V0 d2 f' ~" T. ~可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。# l5 W2 P9 I" g6 z; N

4 Y3 ?# Q9 M  f% q; [; ~丙酸氟替卡松吸入气雾剂:1 z! N. ?  i4 c" N; y
' q8 S+ s3 V6 F8 H3 E9 a- h3 {
抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。. _) i: x- p3 u5 C3 W7 ~; @
( n% G8 ^) c$ z
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:9 ~* H4 P6 |6 t7 k: e' f

7 q1 O* F7 a  R9 B7 }布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
% T1 L; ~/ i' g7 B5 {$ @( h* P3 `$ B: h* S
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:4 X5 Y0 F* y4 Y

3 a# F$ _: G3 o: x沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。
+ T: `) d1 N: {6 N白三烯调节剂- Y" o! l, f5 j8 g
4 S. d. Q3 h2 S' E8 w% w
孟鲁司特钠片:0 n, G2 ?& f- w& u6 S

6 @/ A! Q* z' w" L; Q' v能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。1 n7 A9 I9 V6 V3 Y

1 K! l' x3 ~1 `' m扎鲁司特片:
  c/ E6 D8 _" [' k& J
% {  m, ]& e% O/ {7 R通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。. ~" w& l  M% c& P6 |( t

. H3 j" i  M( u& z长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)& q  ^8 u; h; A1 b
6 G2 y8 T) F* Y9 v9 w
沙美特罗气雾剂:% S1 L7 U' S5 S8 ^

; }$ [& E# U# F$ F" T6 A# W长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。
# l" }; x& v. w5 N$ i" W
$ r" H) {# b# W! e! f; g福莫特罗粉吸入剂:2 j& `) g* q0 Z  l

5 H0 h2 S. j% ]& l+ ]% q起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。) R6 C0 ?1 B9 z4 d/ S! _6 O
2 v1 E$ ]0 r( w7 X9 n8 j3 C
茶碱类
3 P7 P  \) r4 ~% |; W* x  \
! L/ R" e2 @; x7 W, }+ O" l% o# ?! m氨茶碱片:
: y- H. F2 t% }2 P& v' |1 C
5 U, d+ s9 x; E3 x3 k% T6 h可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。
! L% W6 B( a! z, u, K! a5 o; J- k  E8 P) t, X
多索茶碱片:
5 F; g( I" O2 H( [2 Q
  Q% O: \* m# L4 Z3 n! x$ p效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
( g6 q, F# J' s# t$ O: l  R9 z8 n8 |; S. C- @' K' B( D
抗IgE抗体' c/ e" P# e+ @

3 f! w4 P2 {7 L" L/ ~. G8 \" a奥马珠单抗注射液:1 x0 t% R' x2 U" a& n* b3 o3 B

' v" S0 R# B" \& E  O, F& _2 n是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。* g% Y3 n' o  O* @; q  ]8 {- l

% y$ K$ \" h4 ]4 ?缓解药物7 ?# o% u' N0 y0 p* n8 G8 n
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。( Z" Q1 `: y, N  j
2 N; Z+ I  P- e: {/ I# [
短效β₂ - 受体激动剂5 P, X3 l% L" S- s

2 S, |3 p' E! t6 z' K6 n/ U沙丁胺醇气雾剂:% a+ V9 w1 Y) |
" Q/ ~7 O# I" T& t0 {! @# c9 S6 i
能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
& g2 x9 H/ x& |. y
# z# O9 \4 D' O特布他林气雾剂:: z4 ^# ]7 W; S# A  l! `( j

8 ?0 E" z& A( u$ T( g作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。4 ?& X  d) |" O

: d" `, o. U; I( b( E. |( `5 h硫酸特布他林雾化液:
& f% D& P( K. H- L8 c/ Z- V
& @# U( E( N1 V1 w% F* y' x可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。) ^1 _0 Y$ b! t+ {2 q+ P( I

& N+ A) n, Q$ |) M6 h" [) Q复方异丙托溴铵气雾剂:
4 `# ]9 C' w2 _3 C1 S5 y$ O9 k( _  D6 Q3 Z& _6 ?; l) R
异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。  d. i6 `$ `% s6 v; y

5 a9 V/ f: |  W  b短效抗胆碱能药物* R+ k: c. T3 E5 H/ H# r1 K$ d
+ N! `) @( q3 |7 n/ k* |. d6 M5 J/ g
异丙托溴铵气雾剂:0 D9 v! A0 N$ ], y& d# V( p

4 p0 M9 n# H- a! z/ q: H通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。
$ m, k) K3 x* o
# O5 m9 H' q1 Q5 j噻托溴铵粉雾剂:
3 U% n( c1 p" ]6 k) P' [) A' {' \: ^* i9 Q& m% {- x! n
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。
  R* X2 @0 p6 \" \1 P5 |
- V% p4 M8 g8 j; M' v; ^其他药物! m* y" c( @3 t4 v
中药4 V2 a) |3 e$ o6 K/ y! s
$ F5 D2 T, T  W6 K4 m( t
小青龙合剂:$ ^% G4 z/ G6 F$ [* }% U# D

3 n) v+ @4 w' u* f) I具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。# i, J; k% x& C' }. T% Y+ z
; C" L9 M5 Q0 R, ~/ J/ q# q0 K# B
桂龙咳喘宁胶囊:
/ r6 F. x; x& Z! q/ D; V
- A+ i  S% J; u% A2 }能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。- `$ a, J- S/ D* a

1 ]7 [& J9 ]! X: G' q海珠喘息定片:1 h* u' ?+ u* H
# ~" H9 Q$ u2 L) d% _& V( p# z
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。# i3 T3 q2 O7 j' O! x7 t
4 u1 j' i6 ]. u& `/ G/ Q
免疫调节剂; }, j1 m. x  |  U( C" _
6 @" ]: y! O. s- G7 q9 X
卡介菌多糖核酸注射液:+ I( G2 J2 T: I" q- e: S
+ q4 G7 t+ [1 Q4 O+ n4 }7 k
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。7 t4 ^/ B0 e; K& Y2 ^5 a

: o! }0 D/ J% F细菌溶解产物胶囊:" p( i* {! F$ V& O) t
! o4 }$ o: k7 Y6 P1 F$ F7 P
含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。
  h  {, L' M% H5 s3 R4 R$ T8 Z2 W) f4 U' V6 _$ `2 S
其他西药9 t& @2 M% O7 G+ f) o% ^
色甘酸钠气雾剂:) f2 C, g  d( d8 s0 N" b# p3 d
$ N6 Z  D/ K7 F0 `
能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。- \5 C+ i! g5 i8 `' z* K; C
* @' m1 R2 ~7 N) s) U- n& J
酮替芬片:
6 M9 c& W* g( o1 C6 V' e, f. |
* v2 x$ M& `; S% W( |具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。% L" D/ s; R' ]* ]- I3 I

6 }( x6 S) G3 h. ]! X2 \7 Q3 W0 g: T氯雷他定片:
- c" W5 X2 [' T$ p0 _# E# N$ q; ]* H) Z' A  f
为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。
' S& e$ W$ j) Z0 C* b' r2 x1 h$ q3 H* {2 g2 |. J5 n
西替利嗪片:; O7 n% O% {% Q9 H- C+ o

3 S' K' m: ~. C1 {. {# t能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。0 O- A  K4 ]1 n! f! j. b3 }

0 ?8 m: D  j4 n; u8 L泼尼松片:6 w* l; U" i) C
6 e& j% E2 |& y/ v+ T. h
为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。2 k9 z% i; l: ?! j. u

# t5 R6 w. j1 i1 j' \! g氢化可的松注射液:
6 T1 W% w- g. j% o+ n, w
6 v" a1 W; o3 h* O; z6 [( N; V+ u3 Z作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。; T# d% d' ?( M- i

; W# f6 d* S& P8 H4 ~5 f, A8 f6 f甲泼尼龙片:
& b4 x9 ~8 R+ I6 ]+ @7 v9 E. b( R! m# G6 }' u
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。+ k- N% Q8 a# @& U/ p* ~

6 ]* r3 I  B8 ^1 G3 S/ E* D( U3 D  u地塞米松片:
2 Y' N8 I0 ^3 Z  Q
( e; L3 Y; Z9 b3 x' I长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。# {- C: W; @, O) x
" m* P% K' ]* u8 E) D# O9 f/ i
环孢素软胶囊:6 u  Y: r. S/ y$ ^

* r' y( p8 _7 n4 P5 k# t是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
7 Z3 o+ O7 r  a7 {) y! z- c+ q! ?! V+ v1 J, {* ]' f
他克莫司胶囊:' q' K6 T* d2 e  K- A  k
9 w  `* O2 O  j# r
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。
$ z! ?$ F. L8 K% D: Y' j* O+ D) G  Q! f9 @3 {
美泊利珠单抗注射液:
* Z7 Z4 h' E8 _* w) _; U
: f% a, k% h5 F靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
* ?  `; U. x8 d1 \* l, m, ]
3 C6 E$ w7 b- m; b! e1 `瑞利珠单抗注射液:
& z- }8 a; ~! x( F9 q4 I  m: Y0 J  d# _6 ~! [
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。
) k4 u9 }* S3 P$ A5 p* [6 O; e1 l9 r8 S! k/ [. i- b4 _
贝那利珠单抗注射液:0 l8 ^2 O8 A1 z  e0 j6 I7 f) V

( S2 D1 E; l2 A3 p$ B4 M通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。2 r& M# w! I  E6 P# i
0 |3 T2 ^9 e% F; C( B8 I
哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。
1 ~1 m# a. F6 |+ H/ v# k; \2 z5 }/ h# \1 R
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