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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:6 [- H# D. N9 {5 D8 D1 o/ }
$ ^' i# g5 Q4 v) R
; `/ g  n0 ]- ~% K* \0 \
控制药物
- h5 _1 s! h, l$ k控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。
$ E. R  @$ _) l1 R# D) n
7 ]0 j3 L- t( N8 I吸入性糖皮质激素  s+ e! k  h3 ^' P( h
2 c* q9 i, ]3 X/ c. l
布地奈德吸入气雾剂:, c2 ^8 }5 ~. f7 l; X" R# R; A
8 }- p) }) g# M
具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
0 v3 [2 q+ x, d; w$ q8 d' ^. R/ |( |: s
丙酸倍氯米松气雾剂:
9 t; l! W+ s! T" N5 ?; g) H4 E8 ]  v' `- L7 U
可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。
3 I0 G& |  ~8 }! e/ i( w( ^# M: l
/ y, R: P: X( G' d丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
% V' X: G% p2 x/ R3 l, i- b* v& B9 ]
. F; m2 W1 z0 J' z+ Q抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。( g3 |1 K7 x: d

; z7 i; }- R9 h/ U布地奈德福莫特罗粉吸入剂:" Q( X( u; h+ L" S9 m' T6 a; [& Y" K+ }

0 l" m% k8 [7 T4 i" f5 t) D布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
( k: ~( U( q4 l3 _" Y8 V$ [$ Z. O( `( w
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
) G( ^+ [2 s8 k! m: x: ~6 |% |. ?% \8 P8 B' D9 {
沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。- u+ E) S& p* \2 }( G! s
白三烯调节剂3 C2 H) _- y; x1 h! M4 y
- p/ X0 \6 _1 l, e# P1 k
孟鲁司特钠片:- u9 w0 S0 C* h

' S) _! w' ^/ n7 x$ k  \能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。
1 ?" E( d7 T' p0 A  [$ x/ Z, @$ b2 A# T. v5 j3 F) U3 H
扎鲁司特片:
4 L! [- k8 q8 X2 M0 T6 C$ z$ f: Q$ I! R; D6 s9 c* w
通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
6 h7 C  M4 z3 G. S$ R0 T0 O) Y, N
长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
/ `4 H3 T* Q3 T+ m4 y
6 h" w8 n: O3 z* X沙美特罗气雾剂:
. O% b# g2 Q  K7 t) v, H
6 Y& G+ y3 d# z6 e7 ]& q长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。
( F. s( {/ s. m1 T! E; @0 }+ ^- _8 u0 b0 k! A
福莫特罗粉吸入剂:: o( |( G% B- z) ~$ ^# U) h/ U. o
1 n* O  \5 y- {6 k2 u" k
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。: [. W- t; c) i9 {+ a5 A- L
, Q3 x; Z; O  |* j! W% I: P0 D
茶碱类( w, a2 ?7 a7 ]' g
$ J7 ]' J" ?" j/ z
氨茶碱片:2 F( Z* o$ d- {% a% @; z
( h6 B8 x1 e, H  _
可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。' x; m$ O2 o$ \# N
) O- f1 J) p/ }, R/ p8 p7 b
多索茶碱片:
9 }9 a- m$ H( f9 t
: t7 |+ H  _8 |9 q4 [3 f效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
# X! M; U& w4 m9 ^; E( c! y7 j
抗IgE抗体
  p8 P- l/ s3 Q$ x5 j
' `' X: f9 N! A9 S3 d奥马珠单抗注射液:
  ^9 o  c& E7 q: M3 M: v- @) p$ C7 b
是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。
9 |+ x( {* o$ K( g: M. ?8 v- ~: a3 K' G+ Y. |( f
缓解药物) `  s+ |# D/ s) s( t
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。
6 ?  x0 E( V; |: p6 x) N6 _& W$ O  k1 T. v8 _, U
短效β₂ - 受体激动剂7 u( D7 g: J' M. b5 \3 t' f  R

8 Q, y( F! X: f/ q" z沙丁胺醇气雾剂:
/ E: L& }, M/ ^* A" a
6 U. }9 y( c3 F1 O' t能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
  R1 m; A4 |4 F/ Z$ ~" W! f8 U: |$ r: |) h
特布他林气雾剂:
4 U  ?+ I  Q' z8 J! G$ }& \6 J5 J- w# G) [+ D+ a" b
作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。0 m& X0 P7 }: [& D& l9 F
. O% G! C, |, \
硫酸特布他林雾化液:! T0 @4 g1 R. U* t8 V0 n

/ n7 b: e8 R1 m可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。
# U" T0 Y4 k; X" v/ _0 m9 W' k
  O+ U7 ^6 H2 {6 k复方异丙托溴铵气雾剂:
( V9 a4 N  m6 }) U" j. R% D* t8 S6 S8 O& w) E/ Z
异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。
3 W4 q) p) D6 w' H/ Q# D% s6 w2 [5 N% F, @/ {
短效抗胆碱能药物
& d) C# f! p5 [  t9 m) M$ k2 t& u* b: ~, y5 G7 K& |+ u: V5 u' }
异丙托溴铵气雾剂:& Y' Z8 t% m2 b1 C) k
5 V  v& W9 G/ u; J9 ?) v
通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。$ |5 V2 V0 r+ n0 y: m

4 Z5 v  \$ f/ Q噻托溴铵粉雾剂:" I2 l, k: |/ d' a& c. w% m, v% ~, T
/ i- E1 H4 G7 S" f' v2 |- m6 w0 d
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。) m. ~2 ]7 D# {: f  P9 K

& f! t5 C5 G. y0 |  a  D- G其他药物
: E- j8 M1 K. Y2 u2 X; x$ K中药. s9 e. n% Z' j" ~  v0 ]7 Y& c
  R' b/ h' O7 s
小青龙合剂:
' R# b" j- i" S  ^  i. {
3 P& P  r# @/ P" c+ c" Z具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。
% O9 x7 D3 x0 s' R6 l: a7 V. E% H1 J4 x* q, R; |" a* d$ |
桂龙咳喘宁胶囊:
, M( v/ h2 ~8 f8 |  ^' X9 Y* Y* \& M4 O
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。" `3 e) M1 L& K' ^; B& K- k( |
  O1 ]8 A) k6 P4 o" W
海珠喘息定片:8 v9 D% k; [4 C4 y! y

- k- Y9 U  _% B- [具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。
" t/ P' |. k4 n' U  {$ Z$ v+ J7 i2 j1 p$ @! `* P
免疫调节剂
) \$ J$ g( l: s; f0 J5 G, j7 @3 M( i  s, L' q- G
卡介菌多糖核酸注射液:
1 P' Z8 O6 G. J- M$ J/ n0 U+ @$ _, c
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。
7 i3 s7 N4 [/ ^9 D# r6 O5 g1 k( [+ N! N. {
细菌溶解产物胶囊:
6 z+ o7 _+ y2 n- R
2 Z  p5 }' a5 j# v: O含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。5 v0 J- Y: s6 b: B4 I" S$ C
+ f3 P2 T% Y, U  D* ?& n
其他西药
& ^' x: J7 k# `  W3 M4 P色甘酸钠气雾剂:
0 z9 n7 d2 z% ?! V0 \! t
5 L% Z0 p$ S0 P/ U6 S能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。' o0 A1 A8 K! A
* u! p4 @/ h6 g
酮替芬片:  Y- W- ^" g7 F
# n5 k; X, \' q; J  k; |+ J$ I
具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。9 \3 Q0 Y4 v* j( q6 a

" x5 D- J8 V7 u8 G( r- P  r8 ~& u氯雷他定片:
3 |8 V6 q* v3 l  b) b* ?! M1 S
$ m+ y! Y' V6 |" {* \为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。9 D$ H! c( m& N6 l  Q- v6 e# C% I

: n% a) Q: w9 q" X/ Z西替利嗪片:  ?9 D  L5 F& M  c
' s6 ^: X. e# J
能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。  V) G. d7 {2 m

, Z8 V% U0 r! v4 K# K# V, A/ {: q泼尼松片:  g6 W7 x+ G7 F2 k; p' J* m/ N
7 m# Y4 {' S' I2 }9 H( N' M* F
为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。
1 C0 J( A/ G9 @3 E5 Z' V' i, `5 B2 P% T, x5 k2 \
氢化可的松注射液:
% J, ], D9 o" G8 A! l$ y8 r' u& y2 c  P( Z3 G
作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。
4 c) [* X) S8 K; z+ q" x5 L3 \+ G" |+ U$ h$ y
甲泼尼龙片:
5 N) H" ]' E0 O* u6 I4 {6 O; l& q  N
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。; |9 ]8 q' B4 f) R* L
# T- _/ G* b+ N$ d0 ^
地塞米松片:
" {0 f3 W( D. ~4 |
0 S% o5 d8 e6 ^长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。
5 U- w7 u4 }; {0 F% f7 X/ G
3 ?) F5 I' F$ O5 G" n4 \环孢素软胶囊:
2 `, y3 [0 a0 f5 f, N0 b7 W& L% Q; T; j
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
$ |8 A4 p" M3 U: d/ y6 s! N8 V' @* `. ~( R: n" Z6 m8 G
他克莫司胶囊:
# T: n0 Z+ H+ S7 e) Z( E; }! r8 P) s) a: e: w$ X4 `# J3 j" g
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。; \8 {. z) _% s2 }+ p# y
( X0 H6 [* W0 x  I; _) i0 r
美泊利珠单抗注射液:5 M! G# e  {' w1 }6 o4 g- t' H0 S' u: R
; u2 P0 o! J; B! O
靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
, O# [, R# n- J! b
0 k' e! i% Q& ]! O7 \1 |+ i& b瑞利珠单抗注射液:
6 n* j. j3 p5 y; c- ^
1 s- ]7 b; W% p0 B+ l也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。
# U- F" d6 \; Y* r1 e
6 |" \7 U- `" ^$ X贝那利珠单抗注射液:+ ?) w' R3 E( k2 }% Y
0 R  n$ B. l$ E
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。
1 x8 i( }/ L* a) a4 q
5 @$ d/ @/ J0 e( s1 C哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。% o% g% i/ C, C- Y
. C. t2 W8 ^" I% \- w
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