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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:
! W! g9 o- [, W  x, r9 s! Z& R0 _3 f3 N

; y) o6 F, Y$ W% K" Z; t* y" U( e控制药物
, W# C3 n! d9 a. k控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。
: u6 {: F2 a+ h+ d; ^, d8 Z4 k" z1 j! Z3 R. _% \+ ]
吸入性糖皮质激素4 s* N; l% @6 L+ p
# j' V6 L( B- S" j$ V( B/ u! p
布地奈德吸入气雾剂:
+ _0 k4 \4 x& i6 T; }- x- I* k9 a2 h( m5 C! s/ ~
具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。. G7 U" I; O- r+ M. P

& x3 Y) |7 M3 V1 V) r" G# L. p丙酸倍氯米松气雾剂:
# }2 @& H! t8 L  }. Y; Y1 k' ~+ f8 K7 ^  _# ]  y
可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。4 q0 q5 h1 e( Y% b

8 ~0 j8 s1 ?7 I  ^丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
6 m9 e0 ]$ Y0 Q" N0 K( `/ u9 `; p  I! Y, z1 K
抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。
% w1 E, M& |+ W
; c+ j& g4 z, ?# R5 `布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
. @; \# h+ v$ v7 r/ a7 ]/ s1 Q4 v" ^" ~6 J( }8 c; x2 J; u- u5 h/ P
布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
8 X9 i: ~4 d7 i0 V% E7 K( F! G4 y" H  \3 B$ J' t! @7 A# v
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
  t/ q/ d& h/ x* T
# t2 x4 o* H/ Y9 U1 y* L( e2 u# c沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。* k/ ]. v# k7 c1 z* i: i% ]0 t
白三烯调节剂0 g! M* l  N% _9 a# R0 X' Q2 D% y) ^

4 c' ^3 o  i2 I9 Y! h孟鲁司特钠片:
. ?3 H) L. A1 J( q  c7 t' o& k' q" R9 H% G: Y4 f
能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。; K0 i' T1 R- |& K. ]% v/ ]/ U8 S

4 ~9 K+ b1 S+ R2 @! H+ S扎鲁司特片:7 X1 }/ H( k; ?, j2 s9 f8 f! V

$ K3 X6 ^$ G/ i3 n通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
! @+ h. I3 Y/ w" J* [7 m
- o' A) I! H9 l) j/ g长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
+ _# r# E* m  ?" v9 C
' l- `4 r( R/ [' z( I# ]沙美特罗气雾剂:
: y5 D/ _2 _" H- t9 @' O  R
6 X+ ^/ t* z" {' A长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。
9 ^$ z# R: H( l2 _* [& _4 V5 o+ ~" ]
" V" W* h: P4 D2 Q2 q" ^: q福莫特罗粉吸入剂:1 @  O3 {" C: W9 l: @. X% l5 g; c

# k( B( @& U3 v5 A! @" E起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。
& R: M( c3 c, ^+ e! c$ ]0 `9 H- |3 U) c/ v- b* Z2 S' a
茶碱类
  @9 s9 X4 j9 f$ E$ Y5 r1 K* `8 {" ^6 U# M* q0 X' l
氨茶碱片:
8 @$ z, b1 [0 T% b2 Q1 h" j$ t! ]
. V& m1 D/ L# X( ^4 [" Y1 n可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。  T+ Z4 c8 y# a& w; A

4 R  x; W9 B4 w1 {) e多索茶碱片:
3 r- z3 d- n7 \" s7 f3 j# H# ?7 i! Y( _  w8 Y8 J" |
效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。" t* \& Y9 u+ o! }' }" a+ D

7 c( z: q7 w# q" U3 V- j抗IgE抗体( k# ^3 F* G* G9 v, ^* `$ W4 f- @

0 J4 |; R' z4 @7 S7 l) n奥马珠单抗注射液:% v5 G9 X: F% P- U/ v& _

$ I- U( k9 V! ^0 C4 P) s是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。$ T# E- w. O( _, s4 L" y$ Y) P

+ a# [, |: t8 @4 B缓解药物3 Q+ m; @7 L' v# F% ]  w* l5 w+ r
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。
3 A/ C  e7 |' {3 V1 k2 Y9 R
% g8 g4 f7 R/ L短效β₂ - 受体激动剂# v$ ~& j* p3 C; @( F$ z, F

+ ^" f# d* H# g3 @9 L沙丁胺醇气雾剂:
3 H" P3 i& O0 n% ~0 E
+ a3 ?4 M5 t$ e; R能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
" v8 x9 S( q3 m  q0 I
. l% i% ]7 z# Y' Y8 @特布他林气雾剂:
) F0 G2 T: |6 `) \2 U) ]1 a' R+ t$ G% |4 h8 H: z( L
作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。2 Y; x1 \% \# a

# `- C- X+ Z' q+ w6 M- l- d. v硫酸特布他林雾化液:. N: U/ m6 \. X" ?' B

. e3 k- P- c; b5 U( a+ h; h: U可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。+ H7 u$ I# b+ n6 |3 j% F% L! l# {

1 h, [' `; C2 R  d复方异丙托溴铵气雾剂:' F, U' T) u0 P1 w

8 ?$ D( s( u5 P- A9 I% u' G异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。
3 U. k+ R- n5 p4 A$ T
3 S& v6 j8 @4 d  d, H4 v. K8 |+ w短效抗胆碱能药物# }5 J5 x9 ^9 q2 K+ e. c
- Z2 A5 |) O8 h2 q
异丙托溴铵气雾剂:
/ w$ R/ H2 a! }5 _* T% c
0 H! U" |4 j* w$ b# D通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。
7 U) B; z7 e! M" k2 E7 p( g$ B/ R% E! ^% C6 K
噻托溴铵粉雾剂:& E2 L6 ~2 e0 ?; |

$ B5 c. j* a9 @' v为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。2 ^9 t5 W6 t# d. K# t4 K
) w/ F/ [6 h( y3 G
其他药物
0 q% `, M% O- _' o中药) S# [5 M7 }4 j8 e+ U* A; B$ d  K1 ^9 x

* R" g& E- p, K& @! T小青龙合剂:
5 U7 L0 B% ~/ ^% S0 e
& c9 r" G6 G, g4 Q3 W具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。
. E9 n0 t% U) K5 Q# e1 G# G$ F5 G6 t+ z: M+ P
桂龙咳喘宁胶囊:
* l! X& C& j' g8 i2 k' q4 s# j4 F8 ^, C
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。
: ]$ N, f6 Y# \$ }" [
6 K# g4 B/ m, e6 l: C7 k, H海珠喘息定片:- Q" X0 c8 [# s7 q
/ p& l2 C3 I+ {9 ?; z0 {% Y1 y
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。
- k) L5 r# f5 ^6 X4 h- x, r3 ^. k- A# D0 B4 `9 v$ d
免疫调节剂7 H& C0 u# H" U9 K
& a! H* B( @  @+ u8 _
卡介菌多糖核酸注射液:) V' X& J6 x2 I- k

$ z$ Y" Y8 H8 z通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。0 k7 s7 ^8 H; r* ^; ?# L
- l* w5 _. I) i. e6 D, A3 ]
细菌溶解产物胶囊:! D+ L1 I- t0 b% _

0 V( D& z5 ~# Z: b  u含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。
! `4 S& n' C- K# p2 u( \0 S' y3 F) c9 z+ I8 k
其他西药0 [; C! }- E! w& ~" O0 |2 d: X
色甘酸钠气雾剂:0 u# o0 r/ x/ _% r9 Z+ U

/ ^$ [. D4 }1 r2 J能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。7 b9 \, a/ i+ g
1 O. h% v- `2 o- v2 G
酮替芬片:
7 o5 }6 W0 Q' d! _, L9 U) `6 [1 p8 p5 ~" J) E" S( n( E& L
具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。
  T0 n+ L( G9 U7 ?, E) W* R
8 P1 i  g( ?6 ~8 e" E氯雷他定片:3 {/ n) d7 ?' p. v4 }5 r& t$ \" \( n

+ J% r7 [3 w6 y; u7 O/ W为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。
6 K4 w5 U5 N* Y1 Q1 ]& q$ l6 D
西替利嗪片:
' n* E8 J6 N7 V5 s+ v8 q# i. |2 C$ v- D0 g" |- F
能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。3 |6 B& A9 ~  `. o6 b# Y% S( n
% t) z- D6 b; B9 U
泼尼松片:
! w) f' c1 W8 _
3 f9 M" A# m& E8 q+ n4 I' T# G3 e为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。+ w; K. k2 ]* U$ T
3 \. m+ d" p0 h
氢化可的松注射液:
  W/ ^5 w( A9 C; Z1 b8 T) w
) \& {/ w" {0 W作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。
7 r( L+ E9 m0 j# S. S# T; V3 F4 j- U# m8 s+ o# ^0 `9 [$ B9 u
甲泼尼龙片:
5 K5 l+ `. t' A' h4 U1 Y& D: [
  e* ^6 J: k$ n8 h抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。( w& Z0 m. |. F' I0 l3 \* [

" Z! [5 y- k4 K) R地塞米松片:% u/ _0 t' K* f" M# x, Z/ Y

. n$ j5 X: y; ~1 f9 ]长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。$ l3 X. s! d& R- X' z9 c$ L

) x$ ?0 w/ b' k6 B1 n环孢素软胶囊:& m8 h, M1 F2 b7 P( D; R
, K4 h# V5 H* N7 C4 r
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。* i$ D8 }/ Z. i

+ e* v4 ?6 f/ j: y他克莫司胶囊:
6 A- |2 I2 d% [( q9 a: X" R" c# P" i5 L1 l0 a1 V
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。
  _4 Q( R6 U5 D- h3 ]. c2 ^3 `) q, e- ~6 Q
美泊利珠单抗注射液:
) R' e5 N. U2 p8 d0 S. |' \$ }* m; L3 V# E
靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。+ E* k  \1 g* c( W& f% g  U5 I

  x8 Y- j" r7 \, K5 m/ K瑞利珠单抗注射液:) v: C7 D9 h! D  W% j- u7 b  i* q; o9 x
' m! }, Q8 X5 y# B9 j5 d* S
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。  y4 u, D4 l4 ~$ D# e- b
, Y+ ]' l0 ]* ~  H* Y
贝那利珠单抗注射液:
9 R0 H  k& b8 A+ w$ V1 t* g+ P, ?# h! {5 B3 K$ b2 A1 `
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。- y6 v! [' O9 g* I1 O

* }, g  q; N$ O  N8 Z0 T哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。
/ {( n% a$ r/ m: w3 v) L
2 _, h7 i( m& ?6 L- B( F
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