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失眠已成为现代人生活中的常见问题,除了生活压力、作息不规律等因素外,一些药物也可能成为失眠的罪魁祸首。
; n: q: O2 r$ A2 g* H0 \- f6 t本期“执业药师讲用药”,我们邀请执业药师来盘点一下哪些药物可能会引起失眠,以便更好地预防失眠。 X( F, x- a9 l; f7 \- Q
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6种常见易引起失眠的药物
( L* W- E" Q/ j6 Q8 R1. 抗菌药物:如氟喹诺酮类药可透过血脑屏障,与大脑中γ-氨基丁酸A受体键合,阻滞γ-氨基丁酸A而致中枢神系统过度兴奋,表现为头痛、头晕、疲倦、眩晕或失眠。
6 L% }. D6 B0 k6 u! J0 c3 w% I2. 平喘药:如麻黄碱、茶碱、等磷酸二酯酶激动剂,可兴奋大脑皮质和中枢神经系统,引起兴奋、失眠。 % H, t# e, s E; X
3. 糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素水平升高可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快感、失眠、抑郁,均为可的松分泌增加所致。
" \5 `0 d9 f6 y+ d5 R4. 抗高血压药:甲基多巴、可乐定等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;此外,倘若抗高血压药给药时间不适或用量不当,可能造成夜间低血压,可以引起失眠。 + X$ m* A6 D/ o# t' E3 y0 y
5. 中枢兴奋药:如咖啡因、尼可刹米、胞磷胆碱等可兴奋大脑皮层或延髓呼吸中枢神经,引起失眠。
( g0 M1 Q f$ Y6. 利尿药:应用后会使排尿次数增加,若在睡前服用,常因小便增多而导致失眠,故利尿药宜在白天服用。
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8 j6 N7 P. `! W7 H. Q M如何预防药物性失眠
, b8 T2 c* R1 N6 G! w4 M/ \1. 用药前阅读药品说明书,了解相关药物副作用,尤其是可能对睡眠产生的影响,如用药后失眠严重建议停用所服用药品,并及时咨询医生或药师。 . G. Q2 J2 D6 q' X
2. 对于影响睡眠的药品,严格按照医生医嘱和药品说明书规定的剂量、用法正确使用,服药时间建议早晨服用,避免在睡前服用可能引起失眠的药物,尽量减轻对睡眠的影响。
- I0 E- X; _8 X8 H( m3.保持规律的作息时间,养成良好的睡眠习惯。 " M8 z; }9 ~" B( N7 p
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