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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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% a1 S6 S+ A2 s, g: r他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
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戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
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一、推迟打疫苗，要紧吗？
9 t! q6 i9 \" ^+ M. a8 V# M有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
. ? W9 ]8 M, y, M7 x8 T* I宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
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有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
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其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
& H, {3 b H$ j7 j7 \2 [+ W, n w而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
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二、推迟打疫苗，怎么补？
3 R3 {: H! H" z: H S8 Q) ^2 _. T只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
8 S9 K7 F# j# L6 @: Z+ g* I这里要注意，随着年龄的增长，
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孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
) @9 P0 m! k" w, n9 k+ S某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
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所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
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不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
9 F7 \% f8 f2 ]' C所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
" ^" ]# K8 x; F- Y* f三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
# E; Y8 a0 K7 D, g& N《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
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同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
* n8 i' x7 C2 L1 h5 n乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
! j! s% h; K- [/ E* A卡介苗：小于3月龄；
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乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
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A群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
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麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
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乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
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A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
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脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
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白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
& T9 n% m+ y; E, p3 T" {; z注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
) i3 k6 p p# Q四、各种疫苗的补种上限是几岁？
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结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
" I) Y) M% o2 P4 u; ^1. 乙肝疫苗
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年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
8 ~4 | E0 W" m补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
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2. 卡介苗
4 O2 w& C0 m0 i7 c3 Q年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
; m& I5 l0 b, i/ b$ K* ?& \补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
3 m+ J) j6 H1 m w( E9 Z; `3. 脊髓灰质炎疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
% l* O8 c! n+ D- K: `补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
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4. 百白破/白破疫苗
8 i' m% p' Z% B- P年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
. z9 i- l M5 n7 d- m+ o补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
: i4 i8 ?$ n! T1 x* }# h5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
* A1 H& K. H. F9 I5 P2 l7 R6 S年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
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补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
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6. 麻腮风疫苗
) E/ r0 d$ D# b3 b年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
m E4 K% W7 r) g1 o+ l) X7. 乙脑减毒活疫苗
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年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
, A; Y& b( }( v6 P1 Q7 K补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
! I* C9 X2 C. H' U1 p& R% t8. 乙脑灭活疫苗
5 S$ c$ r8 T, {7 N/ ^* r3 N年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
1 ]4 A3 Y X$ K% Y6 y, b补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
. x a8 \) m6 @8 d: Q3 V9. 甲肝疫苗
: v8 H2 |" B$ P: \# A4 X年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
# t# ?- S3 l2 T% `* S补种方案：
2 s' M/ A% w: Z8 M①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
) ^9 h1 p% {# z: v' s8 Y0 |②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
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10. 水痘疫苗
, ^! a- o. K; J
年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
: C+ V( j) ]0 j3 U- H* V
补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
: G- q+ p2 _& v3 @: I Y11. 五联/四联疫苗
# Y ?0 [9 d2 C) ?& K* T年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
6 p# P! ^7 F" F0 m! r# a5 o补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
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12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
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年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
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补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
. R6 V5 s: f: ^$ z3 p! V) f13. EV71（手足口病）疫苗
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年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
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补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
5 \3 B" V8 u8 C* Z1 B0 A& l8 g14. A群C群流脑结合疫苗
; u. f1 r; A7 g2 d/ {, I$ t) e4 Q5 _! k& W
年龄上限：⚠️无严格上限。
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补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
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15. ACYW135群多糖流脑疫苗
' Q& H: H1 r7 O年龄上限：⚠️无严格上限。
- d9 i' Y; F0 R+ U9 p/ ?补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
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16. ACYW135群结合流脑疫苗
, [) g% a& a) }- C
年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
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补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
) n) }; H: X( K) u& q/ V. p（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
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17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
) ]+ t s( P7 r& }# a, v* u年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
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补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
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18. 13价肺炎球菌结合疫苗
) T z0 v! t1 F年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
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补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
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（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
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19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
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年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
3 e z8 A; ]2 P! v c8 P2 |补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
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友情提醒：
3 z$ q# o; G" J) d4 b: U/ U9 s各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
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一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
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最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：
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发表于 2025-2-1 09:33:07