【收藏】各疫苗接种年龄上限及补种方案

有钱人

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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。

他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
一、推迟打疫苗，要紧吗？
有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
+ Q2 D! q- k$ |, p8 L宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
) D" K3 W5 V4 Q& d; \有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
- x9 o* X+ D6 F# b3 G其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
二、推迟打疫苗，怎么补？
7 H4 ]- O% b# {5 Q% m$ n6 F只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
这里要注意，随着年龄的增长，
/ j9 o: e/ y' `7 p# ]! k孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
" G" A6 x0 v$ A某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
  ]' c% H, [' L4 f+ x所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
$ Z0 p8 m5 `! G: r: ?同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
2 a/ n, e/ s& A乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
卡介苗：小于3月龄；
乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
A群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
# _; ]# Y* t# v5 }, }9 PA群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
+ h& U$ u* ^$ A% |/ f脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
' _7 ~" o" Q4 f6 d9 p白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
6 n% z" T- y5 e  k3 I; d: c5 ^注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
: W2 L5 f2 A8 z" C7 g" y+ K四、各种疫苗的补种上限是几岁？
1 C* L! O  l" c结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
6 }' E" y  R$ U' s. U1. 乙肝疫苗
年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
* J* r# V  H! M4 {' |3 x( q  R补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
2. 卡介苗
年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
3. 脊髓灰质炎疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
2 t" i, U0 E( W4 n0 f补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
- A2 V+ S# P) j4. 百白破/白破疫苗
年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
- H( v$ y; q8 a/ n7 Y6 _补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
% l: Q. M; ?: p8 T3 s年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
8 ~( M% z! n4 a# b6 d. L( \5 q补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
6. 麻腮风疫苗
9 R. L7 v3 V$ c! q1 c* ]8 s年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
2 E" G& D, |# M补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
1 e8 n: G% R3 b7. 乙脑减毒活疫苗
年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
' ]# m4 [+ |$ l$ q0 S$ D$ E8. 乙脑灭活疫苗
4 l3 S& }) m5 X) f. i年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
+ h3 S. c; J. ]/ B9 O9. 甲肝疫苗
8 p" v+ ]9 F4 C. P( v年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
9 m! ?8 i6 f: i* ?) _! g补种方案：
①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
# T5 K* b. z4 h7 B; X②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
" i5 N  O8 H) N/ H10. 水痘疫苗
年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
$ ?2 K4 P0 c7 ~11. 五联/四联疫苗
+ u. @' f& Z6 h1 z8 r年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
3 ~4 i' s0 Y$ A4 E( H6 r9 T补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
. A+ B! b( |4 O1 H# z12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
% [6 o$ \+ e! s! A6 o8 l年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
" D% m0 \8 C) F补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
- ?, X+ l) y, o! v* C13. EV71（手足口病）疫苗
年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
; X6 W! x7 w; Y. N. X/ M% {( ^6 _14. A群C群流脑结合疫苗
年龄上限：⚠️无严格上限。
: ~. X- Y  x* O: W" [补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
15. ACYW135群多糖流脑疫苗
4 {! h# ?* b, q* q+ o' z年龄上限：⚠️无严格上限。
, [* Y4 n) O* F' [补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
, [$ y4 y. K2 o16. ACYW135群结合流脑疫苗
年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
9 M3 O& w  D- h3 _1 b补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
  A5 ?% ?6 a: v" _9 l! t+ }. `18. 13价肺炎球菌结合疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
; |8 M' ^+ k' O0 \; \0 `6 a5 z补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
友情提醒：
5 {- M5 v) F, l8 V各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
. z- ?: F3 u! h3 X& h+ Z一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
. i! ]" |) |' V" `% P最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：

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