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[五花八门] 【收藏】各疫苗接种年龄上限及补种方案

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发表于 2025-2-1 09:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
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孩子来到世上,就相当于上了“战场”。- ~/ V) [  [  x
* \8 ?0 n( v% ]' l0 E) q
他们接触阳光和空气,也不可避免会接触细菌和病毒。
( q' c1 ?; ^" C) n1 p0 n戴好“头盔”,穿好“护甲”,可以降低孩子在“受伤”(生病)的风险。这个“头盔”和“护甲”,就是疫苗。2 R2 _9 _8 x. ]! ~
一、推迟打疫苗,要紧吗?
$ P% o% S$ Q5 {" h有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打,而是真的没办法!" I& }0 R+ |- l2 b: g& R
宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
8 W! [$ z' G+ J: |$ r6 a有的家长担心:某针疫苗推迟了,之前打的,是不是就失效了?
( x& E5 \9 T% }. c其实,人的免疫系统有一定“记忆”,已经打了的疫苗并不会“失效”。
" w+ s& W7 M2 |而推迟打疫苗,推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间,而不影响最终的保护效果。(⚠️温馨提醒:文末有福利。)
3 U# n4 y# k  _( {5 n3 B' [二、推迟打疫苗,怎么补?
& b5 b# P0 T/ b# R  s+ |只要不是推迟太久,都不要紧,补上缺的剂次即可,不需要重新开始打。
  x5 [4 ~7 Y0 N( }# b  ^$ X9 v这里要注意,随着年龄的增长,
. `( g- E6 G% m2 \: f; s" E: W孩子的免疫功能发育得更加成熟,对疫苗的免疫反应更强;% q8 C1 g* j9 i, Z8 \
某些病原体的感染风险和疾病负担更低。! B/ A* Y$ T% ]  K, Q
所以,对部分疫苗来说,需要补打的剂次,可能会少于原接种程序的剂次(如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等)。
) P# j7 Q6 H$ \2 Q/ o! r% Q不过,推迟太久,也可能导致部分剂次“超龄”无法补打,从而真的影响保护效果,增加患病风险。
$ Y$ t. o+ z, u所以,没有特殊情况,不建议随意推迟打疫苗,早接种,早保护。
5 Q! H6 T. g4 ^) ^; c, |4 b三、免费的疫苗,最好什么时候补齐?- F  d/ W% a+ L/ F5 Q/ l4 }
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明(2021年版)》中指出:当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时,应尽早接种[2]。
2 G% }1 Y5 e9 M" o6 q同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”:
! F$ H& L- N4 Q乙肝疫苗第1剂:出生后24小时内;3 u- p6 R  e6 B6 v$ y1 ]
卡介苗:小于3月龄;3 V# M/ c3 Q6 M) [3 Q5 ]
乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂:小于12月龄;
/ f" B* a) k& k! n% TA群流脑多糖疫苗第2剂:小于18月龄;. n3 m: U9 [, r3 O# W
麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂:小于24月龄;
" i- [* S$ W% [$ l乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂:小于3周岁;8 j9 Y+ ]! @3 i/ R& O
A群C群流脑多糖疫苗第1剂:小于4周岁;
6 L4 ^; U% K4 `* s/ ]脊灰疫苗第4剂:小于5周岁;* S( r+ O7 j* v/ @+ k3 J. H
白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂:小于7周岁。
; b; O% A6 P8 e% O6 u( V8 @注意:上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种,并非“超过这个年龄就不能补了”。, S( \3 G8 O+ _
四、各种疫苗的补种上限是几岁?
, P" `( D! J) J" l5 e% O2 Z结合相关规定和疫苗说明书,各类疫苗的接种年龄上限如下(如标明“无严格上限”,则补种年龄上限为<18岁,甚至成年后也可接种):
2 h& C/ j/ _$ j* {1. 乙肝疫苗
! B7 J8 n: D% G* ~年龄上限:全程3剂应在<12月龄完成。⚠️无严格上限。
0 ?1 }. G# Y; [- W  ]补种方案:补种时,第1剂与第2剂间隔≥28天,第2剂与第3剂间隔≥60天。
+ X6 {: }( N( _( b. M+ [2. 卡介苗
' N+ N3 k  Y3 W( Z3 B年龄上限:必须在<4岁(47月龄)完成。
, ^2 Z, l: H( v; S补种方案:<3月龄可直接补种;3月龄~3岁需先做PPD试验,阴性者才补种;≥4岁不再补种。& o3 R5 U9 c% O" r/ u3 f
3. 脊髓灰质炎疫苗6 p5 W7 h2 G& e; I/ }
年龄上限:前3剂应在<12月龄完成;第4剂应在<5周岁完成。⚠️无严格上限。8 c" r; t8 ~6 F( \
补种方案:<4岁儿童若未达到3剂,应补齐3剂;≥4岁儿童未达到4剂,应补齐4剂。补种时,两剂间隔≥28天。
$ U9 k2 B8 t0 s7 D4. 百白破/白破疫苗
$ g2 Y" @7 q& k- H0 \) a' m年龄上限:前3剂百白破疫苗应在<12月龄完成;第4剂百白破疫苗应在<6岁(71月龄)完成;白破疫苗应在<12岁完成。7 [/ q7 c* |0 P' H
补种方案:前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计<3剂,用白破疫苗补齐3剂:补种时,白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天,第3剂与第2剂间隔≥6个月。- Y' d+ @  U2 U, a, F3 }, m
5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
; |, @$ U' A) F) [: y6 v年龄上限:A群多糖流脑疫苗应在<24月龄完成;A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。2 z! b$ M7 T$ W. K, [
补种方案:<24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗,不再使用和补种A群的剂次。
6 s7 l6 F# @. ~" u- s% R8 g6. 麻腮风疫苗
  N: }( [1 }8 |( B8 X$ b年龄上限:第1剂应在<12月龄完成;第2剂应在<24月龄完成。⚠️无严格上限。/ @: i0 x3 J5 f& r+ k$ u4 c
补种方案:补齐2剂(部分地区需补齐3剂);补种时,两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。3 H: U  C/ D! @9 V
7. 乙脑减毒活疫苗) w3 Q  K$ y& r. x
年龄上限:第1剂应在<12月龄完成;第2剂应在<3周岁完成。⚠️无严格上限。+ q; e4 }" E. m7 ]2 R
补种方案:补齐2剂,间隔≥12个月。
7 y9 H- G' `  @) ?7 g8. 乙脑灭活疫苗8 n/ ^# ?, |8 p* S, T
年龄上限:第2剂应在<12月龄完成;第3剂应在<3周岁完成;第4剂应在<7周岁完成。⚠️无严格上限。: h8 S0 u2 M: z# W) J& K
补种方案:补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7~10天,第2剂与第3剂接种间隔为1~12个月,第3剂与第4剂接种间隔≥3年。! f; Y5 R- [! I2 A
9. 甲肝疫苗
% \. ^/ |1 I6 C9 |# u  ~年龄上限:第1剂甲肝(减活/灭活)疫苗应在<24月龄完成;第2剂甲肝灭活疫苗应在<3周岁完成。⚠️无严格上限。" [. F0 O! j+ v6 S% q
补种方案:
' o, p( M! Q5 ^1 Q3 u1 K①若从未打过甲肝疫苗,那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗(间隔≥6个月);
1 S  j/ V) A6 e# o8 }/ R②若已打过1剂甲肝灭活疫苗,应补种1剂甲肝灭活疫苗;无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗(均需间隔≥6个月)。; B5 }* Z  F: r' v* p2 ?5 [. G
10. 水痘疫苗
1 F: r/ J' Y1 \4 J- ]% S年龄上限:第1剂应在≥12月龄完成;第2剂应在≥4周岁完成(有些省市为3周岁)。⚠️无严格上限。- h" e( U9 L( a7 S
补种方案:补齐2剂。1-12岁者,两剂间隔≥3个月;≥13岁者,两剂间隔≥1个月。* M7 c! e5 F6 y& a( i4 X
11. 五联/四联疫苗$ U3 y1 s' C  {/ V3 }
年龄上限:前3剂应在<12月龄完成;第4剂应在<24月龄完成(部分地区未<6周岁)。
* X8 u/ r- O& `! r  d2 A9 k补种方案:<12月龄可直接补种,每剂间隔≥28天;>12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足,需用单独成分(如百白破、脊灰、Hib)疫苗补齐。$ a! R2 N* ?9 n% f# a3 |( M1 w* O
12. 轮状病毒疫苗(三价/五价)
, B* }3 _7 W; G' T年龄上限:第1剂在6周~12周龄(三价为13周龄)内完成,第2剂在10~22周龄内完成,第3剂在14~32周龄内完成。每两剂之间间隔4~10周。4 l# R* [& r% [- z. D; G- m
补种方案:若某剂超龄了,则本剂次和剩余剂次无法补接种(⚠️最严格!)。  D/ x* A0 @+ u- _
13. EV71(手足口病)疫苗
- B/ z& l' }1 d4 P3 S% g3 @年龄上限:第2剂应在<6岁(71月龄)完成;
+ I# K7 E5 C2 o4 t% [$ T/ G1 d* y补种方案:补齐2剂,间隔≥28天,超龄不可补种。
  t( W% N5 p  X0 ~14. A群C群流脑结合疫苗
& A& O' r8 Y, B* `8 {年龄上限:⚠️无严格上限。
6 i/ \0 o0 ?; @& L0 W: l9 `3 s补种方案:根据说明书补齐2剂或3剂,间隔≥28天。' V4 C; O" W3 ]8 W9 c3 {1 D
15. ACYW135群多糖流脑疫苗) P/ }# t5 L1 X9 H4 G9 l) y  p0 L
年龄上限:⚠️无严格上限。& c* b5 X( K% D/ H: E
补种方案:补齐2剂,须间隔≥3年。) t  j. _" Q+ v9 p! {; ?* `& ?. j
16. ACYW135群结合流脑疫苗
* n# N  t8 [2 t' c7 x, t年龄上限:应在<4岁(47月龄)完成。
$ V1 h4 B# Q; J' S补种方案:可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗:在2岁以内完成2剂或3剂,间隔≥1个月;3岁时接种1剂。
6 n! d' Y3 Q4 C' Z; Z4 j+ x$ N' `(ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序)& t" o+ E1 s4 a
17. b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗- `  v9 d% P* D
年龄上限:前3剂应在<12月龄完成;加强针应在12至71月龄完成。# Y" f! S2 E9 j& S: z/ r4 v
补种方案:首剂在<6月龄接种,需在<12月龄补齐3剂,间隔≥28天;首剂在6-11月龄接种,需在<12月龄补齐2剂;在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
  \1 E* F* R- G7 J8 f: e18. 13价肺炎球菌结合疫苗
* ]% P8 {) D) N年龄上限:前3剂应在<12月龄完成;最后1剂应在12-71月龄完成。
4 E5 X9 u9 k- H- [) C补种方案:1岁以内若接种≤1剂,在1岁-2岁之间可补种2剂,间隔≥2个月;2岁以内若接种≤1剂,2岁后可补种1剂。
. M3 m' R/ Q+ p% j(13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序)
. R! m% q7 v: n19. HPV(人体乳头瘤)疫苗  g* H& F. G- w9 |
年龄上限:应在<46周岁完成全部剂次。" R8 A" N. X$ z' _0 m
补种方案:根据年龄,补齐2剂或3剂。0 {: B5 |3 e- I; ?8 t2 I$ v% j+ k9 Q
友情提醒:7 y# F1 Y6 k/ W9 h) X, s% |
各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同,具体以当地规定为准。9 K  O- b& ^6 \1 H) R
一般来说,接种门诊的信息系统都会设置好接种计划,如果真的漏种、迟种疫苗,接种医生也会通过各种方式不定期催种,家长们无需特别担心。
( @% z, E" f2 j% ]最后,附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表:$ a  ~  }8 {+ X& V" u. a, r

3 d1 |: V3 A4 C v2-3d216e0131bb8d2f474af60c5f85771e_1440w.jpg
2 [4 V; Z2 r- m# s2 G3 U/ p
- F( i8 t8 f5 i- L
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