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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
: M& C8 ]/ z2 y9 p% r戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
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一、推迟打疫苗，要紧吗？
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有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
: W3 k6 c7 H- B宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
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有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
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其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
0 F2 H$ m: c0 |# q而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
E6 \5 w8 F5 b0 F; B7 Y二、推迟打疫苗，怎么补？
1 |2 u3 G% R+ ~; V; r4 `只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
0 W% q: ^9 s. F( Q) q3 j; H5 I这里要注意，随着年龄的增长，
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孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
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某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
9 j) @& N) G* T# c y/ y所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
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不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
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所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
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三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
- l! Q. I2 h! n6 L《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
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同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
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乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
; z) a4 h0 O- W7 k卡介苗：小于3月龄；
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乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
+ e; Q! A, K" Z4 y( l0 YA群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
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麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
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乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
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A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
! O N9 R% V# I4 f2 J: l6 \脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
8 H# ]+ x1 B' I. k白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
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注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
' }5 w2 X) Q: _) D四、各种疫苗的补种上限是几岁？
# D; M! z! p) D9 Z; e6 ~结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
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1. 乙肝疫苗
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年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
[$ v4 y: V- O% J2. 卡介苗
" E% ~' X% r, Q9 M* {; i年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
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补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
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3. 脊髓灰质炎疫苗
3 E. y3 b/ |( J+ l5 L: y* P年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
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4. 百白破/白破疫苗
/ q# }+ K% j+ ~) L年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
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补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
# D& _& t1 b0 d; W$ `5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
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年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
1 j$ T* \5 k8 \& H% Q# C( l' E补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
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6. 麻腮风疫苗
, e9 V8 v5 V& V- J8 }4 C; R年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
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7. 乙脑减毒活疫苗
# h1 e, j, U; e, a; q$ K5 |- S年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
- M k: j1 o3 ?, ^7 r补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
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8. 乙脑灭活疫苗
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年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
. K) K. @; Z7 c% U0 Q! r2 M9. 甲肝疫苗
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年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
" z6 _; V8 L* H& \补种方案：
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①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
; U; Z u3 z4 X②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
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10. 水痘疫苗
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年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
) P, Q) w9 e7 ]2 B1 k补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
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11. 五联/四联疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
/ [/ E4 Y- g4 A e4 b7 v7 S$ V补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
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12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
; ? P q/ q8 Z1 l7 {年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
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补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
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13. EV71（手足口病）疫苗
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年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
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补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
P, e+ \. p$ D" m2 O; [2 Y14. A群C群流脑结合疫苗
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年龄上限：⚠️无严格上限。
E; M2 q, P1 t" ]( |7 w补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
0 d! T/ Q6 ]+ _15. ACYW135群多糖流脑疫苗
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年龄上限：⚠️无严格上限。
4 q! O, z& H: x, D; m补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
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16. ACYW135群结合流脑疫苗
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年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
6 @ h/ N6 ~5 ~. y! `补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
* g2 X$ b6 f. f1 S（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
4 W" Q4 s+ ] }- M0 |3 x( u# r3 X17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
O; a$ k: {- {4 K年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
' d; V- L1 X: y$ ?' \补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
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18. 13价肺炎球菌结合疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
4 \5 G2 x2 v' e) s; e1 O( W补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
& ]* L+ D- j. B+ u8 R（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
$ K# T& W+ a# ~5 J6 g19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
. U" Q4 D# x; I& z* K. f3 T2 h9 n% e& X6 P年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
9 e D0 l3 i5 d$ l% h( O: {/ j4 }
补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
4 N4 M, m0 N# ~: v4 R F% c0 M友情提醒：
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各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
, y- B. w5 H* i$ @2 J2 {一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
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最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：
3 B& x8 [& K+ w3 s3 F$ ~& q+ S: B8 |3 V2 C
4 i9 H) H: ?0 _% \2 y& @
8 J; Z7 v0 I B7 ^( Z0 I+ U3 M, h
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发表于 2025-2-1 09:33:07