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近年来,胃癌“年轻化”提示我们胃癌并非突然形成,而是各种不利因素长期累积的结果。导致“胃老先衰”的诱因是什么?从胃炎或胃溃疡,再到晚期胃癌,这中间的距离有多远?如何更好地预防和警惕胃癌的发生?
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- i K9 ]: O0 T& w. ?胃癌是一种发病率较高且恶性程度较高的肿瘤,在全球范围内的恶性肿瘤中,胃癌的发病率排第5位,死亡率排第3位。 ; p& P ?+ n2 ~. y9 _- n
据国际癌症研究机构统计,2022年胃癌全球新增病例中,亚洲人数最多,占到了75.7%。 , t# B+ ~* Q ^- Z5 c) w" w) _
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对此,杨主任表示胃癌高发主要和饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染、慢性胃病等因素有关。 ' a3 i4 p) d. X/ T$ _$ @
6 E' f9 [. A8 r2 F" p01饮食 / Y" M% ?3 J& \* I! K8 W" }1 j
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东亚地区人群的饮食普遍属于高盐饮食,如韩国的泡菜、日本的味增汤、中国的腌制食物等。 ; j( \/ X# ?3 @2 j: G5 Q) T ?
高盐饮食容易导致胃黏膜被破坏,进而引起炎症,长此以往诱发癌症。 K& F2 f! }) T* A' O6 q
此外,腌制食品还会容易产生一些毒素,如亚硝酸盐、真菌毒素等,这也会导致胃黏膜的破坏,产生炎症,长期增加胃癌的风险。 & q' T, A7 n+ E4 E$ |
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02幽门螺旋杆菌感染
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幽门螺旋杆菌属于胃癌的一类致癌原,幽门螺旋杆菌不仅可以破坏胃黏膜,引起炎症,且自身也会分泌毒素,破坏胃黏膜,最终诱发胃癌。
% I0 J# p7 ^2 c' d3 P但需注意,感染幽门螺旋杆菌并不代表一定会得胃癌,这只是胃癌的诱发因素之一,无需对此过于恐慌。
. i+ N: I7 c2 T( h" U我国人群中,幽门螺旋杆菌感染率可达20%到40%。
3 f# u O8 _; ]& ~! ?9 {* Y7 Q0 j6 \感染幽门螺旋杆菌,如果合并有腹痛等不适症状的需及时治疗,如果无任何症状且检测数值较低的,也可不予处理。 & r7 N: ^& Z {7 B3 _
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03慢性胃病
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如慢性胃溃疡,即使是良性溃疡,时间久了也可能会导致其恶变,诱发胃癌。
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04癌前病变
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如胃部术后的残胃、慢性萎缩性胃炎等,这些疾病都会增加患癌的风险。 ; Y7 g. h* f2 o+ N! i
' g$ D1 Z. k8 E' ^4 T6 x05遗传或环境因素
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杨主任表示,与遗传有关的胃癌大概占比3%左右,大部分的胃癌还是属于散发性的。
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4 I% Q, B3 [* a此外,大约还有10%左右的胃癌呈现出家族聚集性的特点,即共同生活的人可能都患了胃癌,这主要是受环境和饮食结构的影响,如生活在一起的夫妻都喜欢吃腌制的食物。
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