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[五花八门] 每次生病都要用的这个东西,以后就用不了了!

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发表于 2024-11-29 21:13:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。0 f2 r' A: m# O5 Y' A% U1 I
* j: @1 O+ Y+ D- ]
而是那根凉飕飕的温度计!
! }- ?4 x0 M5 n0 Q
1 O; H! w9 X) R, k' w" ^* d每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。8 Q2 X, S% \3 m) V

9 ~. C: _! W- b1 R% S/ m然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”; g2 u1 q' ~1 N* e2 [1 g
/ Q4 ]- H( _' R+ l+ r1 f& u
之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……3 S; \! O3 }9 O/ z9 F2 R
3 c6 Y2 m- |2 F7 y) E' [
不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!
, ^; _( Z6 e3 b6 \4 f( T# g! |' V7 k/ D  _& o! K/ [
早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。
& x! w( h; W; O* i' r; m
) [9 l0 P: q/ E% m! b  B也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!
* R' y- h" n3 s4 h3 K3 D9 O# ~, j" N6 v0 U! {* t
其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。
3 P) S' S5 v# S. P4 m8 w# F9 Q3 F, ]& H8 m
有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?
2 s% q+ r2 V, W9 p' k$ W/ g9 \, F9 v; M4 T
水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。
7 h: l0 n! f$ m8 @; K. Q4 h0 v: o9 C, I7 V
虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。
9 K5 p- P4 @1 a0 S$ c' ^" U" P3 h2 k# N' Y2 I5 B
哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。4 N6 ~6 [+ Y4 n, ]8 I8 q1 A# P
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但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。- d: G9 d3 B( L. N, L9 I( f

0 J: {2 F" I6 z& H. l  A人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。4 A# S# r) }1 t

7 N9 e3 U1 X0 X- J9 v* D长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。
3 F7 z. l: q" c# V, e/ p0 l( o
" W4 M; |: z: z# k0 s$ J5 k所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!' X) ]( H  B) a& P) p9 T
7 Z+ U% H- q: r) S* h3 g
有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?
/ I# D) r% |, [0 [' _6 M1 j$ X4 I( W
装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……  |# E# {7 k& ]9 I' G) R

+ z; \. U; h5 C* n/ q) I可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!0 r; `) `, A5 Y3 m5 X
0 S4 r$ t* m$ k5 _9 W$ c! q
一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。
  `. t" U; l- T; B4 I* W2 o" C) f/ a  j; R; P. `) b
汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。
9 K, T8 ~7 H) P  z% f5 I7 |! [
& {8 v4 z& [) ~; _2 g所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!1 O3 }& B% q5 Y8 }! w2 X
. J( j  _7 W) A& Z) _6 t' V( U
不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!( j+ E! W, }! @

% g, V& u  s' R8 {真的是这样吗?
  Q$ |: }6 c5 k# Z4 F" b5 p. m0 I& i) {! g* \$ |% b' a4 P
首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?& S; O8 N& `% \  Z4 g

# g! [; W: w4 Q( p) W身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。6 f6 Q" [4 N) p, @' c
4 B7 w: h+ a/ I4 I' f5 x0 q
不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!
& n! ~7 w8 N) @8 _0 J; C. R3 ^1 Q6 f1 \
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。. }" {  ~5 ~9 R  e' A

- A- O3 x- ?) [更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。- j7 ~% `/ Q; H
# \6 x) H! B) F' |0 \: [$ r( o) o
其次,有没有必要测得“那么准”?# K  B. u; w; M+ }* e1 Z: S

0 \( J$ {; U$ r- e1 A人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。0 ~' v0 Z+ t* G4 {5 p: \
) r3 z, e3 G+ R! i: E
对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。
' I. E4 D: l) O, h" M# V, T5 C8 p+ Z* L6 H
我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。
4 s0 o) C6 _( B0 M; i2 j8 H( h
* ]- s: A( O* g, H那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?
9 b: G3 @+ v9 ~0 O1 ]; s( ]' r# T% ~* X
比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。* Z2 @5 G' M9 R* n% t6 C

/ I* K. K" h/ v% Q它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。
$ ~, x# e% i7 s, m& u: R
- m8 F* H* F/ x( s- f; q( j- s' {2 }2 r作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。
. \2 R) m! [3 e, `6 G) [/ k6 W$ b& J0 X% o) X
水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。
5 T* c, ^: y7 U) j9 N# w" s
& ?, L* Y: S8 f* g' i, i+ p& @只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。
0 t7 _% f. e9 h- {. M/ o
# D1 i9 `; A1 p' U2 q. s最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
4 [+ e. H* O# d
. K8 L, b2 n* B! j; M7 g4 R/ b1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。
' L, p' g. T  @  u9 j7 g  ^8 L& V2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。( V9 y8 K( t4 ^, H& K  F
3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
4 b* l- E( S" [3 O9 e7 c4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。
. ^' R0 a9 H/ e2 l0 v
9 v# ]$ I" u$ ^9 Q- f  d
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