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[防癌抗癌] 以为是感冒,结果确诊癌晚期!罪魁祸首可能在你家厨房

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发表于 2024-11-28 16:54:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
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国家癌症中心: j5 a- U6 R; O" ~5 ~
# }  r. C1 {6 g
2 s; D0 z2 {$ h% S
今年发布的最新统计显示
$ J$ C+ [- n7 X5 {+ E" A/ D0 j* s. `2 a* a) L6 v% z3 H
肺癌的发病率和死亡率! r1 c$ J3 N3 u, i
. h3 q3 ~6 S5 Y$ x
均居我国恶性肿瘤首位
. J6 z7 b+ d4 ^. I3 d
, L( N5 G7 n, o0 @近日+ C& S. v" R' D& ]
! j! ^! y% X# L2 @0 k) f7 p
温岭市第一人民医院
0 X9 @4 c7 ~4 L  {8 t6 {
+ b5 y' E" m" _心胸外科为一位年仅7岁的小女孩. u6 U3 K% H# n9 Y% L/ a

/ m. a+ M5 f4 P% R* f开展肺癌根治术, g* g3 T' b5 I3 Y( ^/ P# ]

& l  f* h0 A# f; k- S这么小的孩子竟发现了肺癌
# d3 D# P! @) E% |- A: j$ R* x( Y; n2 o" C- Z, L) h; l  k2 o
让接诊医生也感慨发了朋友圈: \$ U# Z( y" W; @+ {

9 H$ Q* c, U) m5 ?* x引起激烈的讨论0 H0 P4 `7 O" Y3 N# O- p4 p
; P! |* Y1 w3 j5 ~- Y0 s
其实儿童肺癌发病率是不高的4 Z! Q+ [* a1 y8 {

# k' g' B/ n1 g) L2 c" g主要考虑跟基因突变有关系
+ E+ I; T7 W( y6 k) M' C  d2 p- E2 h# k# h4 ~/ N
其次跟儿童的生活环境、家庭吸烟相关$ q7 X( b  c3 e+ I% d  i
( n/ t2 y$ h9 E! \. `
儿童期肺癌属于偶发性,病因研究非常少& D2 I2 i( y( ]8 C+ [

5 v- o9 @- E$ B4 Q, T$ Z; w多数都是推测或假设. v& Q* _# R# F$ ^; P
0 r/ y! O' V' K) k) S
那么,哪些肺结节要警惕肺癌风险?
" |! {0 z$ G3 Z, {0 U
% g( m5 J! |  s; L; e  }为什么不吸烟的女性也可能得肺癌?1 `+ Y% ~: q. J* L* \. t
/ j. B3 ]( W- _, p6 o4 y
一同了解↓↓
  K! w, ]1 k# T* X+ h
) F5 ^8 \# K9 c: Q误以为感冒结果是肺癌晚期?' b* r: M( O" }1 G: X
" {) i9 ?: {4 j: g8 O* b- q
这些症状是肺癌的信号
! A4 f1 f3 Y' i/ }2 T6 ?0 \. j1 M" @: G/ _! g4 ?
今年81岁的唐老先生,正在重庆市一家中医院肿瘤科住院治疗。一年前,他被确诊为右肺小细胞癌晚期。据了解,患者确诊前,家人以为只是普通感冒。
. ?* t+ q2 D) v  a# u3 e+ f  h: w0 B1 z( Y! h
重庆市璧山区中医院肿瘤科主任 莫浩:肺部的肿瘤,症状是以咳嗽为主,有些人会有一些声音嘶哑的症状。很多人以为就是感冒,不太重视前期的一些症状,这其实就是身体在给我们报警了。
" t  Q  N0 J, n) g
6 ]1 z6 F3 b: T! {医生介绍,肺癌的早期症状通常不明显,待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状。此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应,这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。
5 C7 b5 f, y0 L4 w) c+ b& i- i) T
肺癌难以早期被发现,但如果存在以下情况,应当提高警惕↓
% b- K7 N' u3 B! ~
8 t+ ]1 W# t/ [% P' Y9 H6 b1 T; E) w咳嗽:呈现阵发性,即使服用止咳药,效果也不大;
# L# z2 W; O' V" u( X9 A# p# _- H6 |) k: ^3 {* g/ i
痰中带血:痰液中总是有血丝;& E# [: B4 U, l. U0 V

! B! o0 E  n0 d声音嘶哑:较突然、发展速度快,短时间内声音完全消失,通过常规治疗没有任何效果;7 T& E3 x" Y( N* p/ L, z- p
8 B5 V* ]) M/ Z/ |1 V( c
肺以上的部位出现水肿:表现为颜面部、头颈部,以及双上肢的水肿;
! W. D, d9 q' |$ }
3 _4 L% l: \3 @: K0 ^1 Y: Z胸口、背部疼痛:疼痛的部位不确定但会表现出持续性。8 D) W" h( Q' ?) w; l
$ B4 q, Q+ W% x# G2 j) r  P
为什么不吸烟的女性
0 i" w8 n+ i4 H% ^+ R3 X$ _9 _& X+ g
也可能得肺癌?8 }) U' [! f) O; ?
! T3 y6 x/ \+ C2 g6 K
国家卫生健康委印发的《肺癌筛查与早诊早治方案》指出,肺癌的主要危险因素包括烟草暴露、空气污染、职业暴露(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等。
( y6 k- y5 z, p9 ?$ P5 @: m: h! k+ Y
/ ]( e% V( F. i! M+ `高风险人群包括:年龄≥50岁,且符合以下任意一项者:
5 [8 z; z3 v* h' h+ V2 b; H6 X* y  y0 X6 k* e# @
(一)吸烟包年数≥20包年,包括曾经吸烟≥20包年,但戒烟不足15年。
! b$ G- h: l8 N# ]6 r9 I( d+ _/ r$ e+ j% l3 y3 g
注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。! `9 b7 N* r& p- y, G( v
$ O) Z. `, g4 ^1 R" u8 M
(二)与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。
, q, @+ d7 Y$ f* i4 y, ?+ x( E( U6 ~  D1 }: t3 Q
(三)患有慢性阻塞性肺疾病。
0 L) n* J4 H8 W- y$ e4 @1 Y" c3 d
(四)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)至少1年。
% L% Q  S* o4 |8 ?8 k) n3 {
4 q" f. [* s* f' ]2 U(五)有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。
( M* v4 n, e+ L0 o
/ T, G7 c" m- u! u- T许多女性可能认为自己远离了烟草,就能远离肺癌。但真相是,肺癌并不只与吸烟有关。为何不吸烟女性发病率越来越高?专家介绍,二手烟、油烟、激素、空气污染等因素,在微环境里可能增加氧化应激反应,导致女性基因突变,诱发肺癌。
, l% ~3 f! T: }7 t0 j9 G2 l% A/ ~6 `1 Z! O+ U( V# c: k
可能诱发肺癌的高风险场地! H2 M6 [: J/ O  k
8 n2 _/ q. F2 e4 n* P6 K
就在你家厨房
8 {. J1 _) Z" A$ t* x: z" E- r- d; u
3 E7 r# F' n/ H" j. i5 K7 \6 e肺癌的发生除了与主动或被动吸烟、空气污染、遗传因素等有关外,厨房油烟是很重要的风险因素之一。接触油烟的有害物质种类越多、量越大,患肺癌的风险就越大。研究表示,油烟跟肺癌的发生有关系——油烟中的有害物质通过刺激肺部细胞发生炎症反应、导致细胞DNA损伤并阻碍其修复等机制诱导肺癌。0 ]# t  ]: D) D) z9 f2 F3 \
2 X1 w$ m. q4 N: q' E
油烟中的有害物质影响有多大?油烟中的多环芳烃是一种明确的致癌物,香烟燃烧时也含有多环芳烃。研究表明,烹饪过程油烟中的多环芳烃浓度,相当于在1间通风不畅的办公室里,持续6个小时点了96支烟。
  t6 S+ u+ Y0 p! ], x9 O, r! k3 k# Z& Y
此外,油烟中的多环芳烃还会引发如子宫颈肿瘤等妇科疾病。并且,在爆炒、煎、炸下PM2.5会迅速升高。PM2.5由于颗粒很小,很容易渗入肺部,会增加呼吸系统疾病和心血管疾病的发病率。, _/ _& C% W: e3 s, H; i) [4 u2 W

1 H# d4 w! X0 f6 k, k% T磨玻璃结节是早期肺癌?
( M+ Z$ z0 h, l. {) V8 |8 `8 ~* Y8 v. o9 Q+ r
据了解,目前,多数肺癌患者是在体检中做“低剂量CT筛查”发现的。他们中大部分人的CT影像呈现“磨玻璃结节”。那么,磨玻璃结节和肺癌有什么关联?哪些肺结节需要关注?* B' q" ?, [- S' s" R( z8 S# ?

- ^8 Y. N* s" }6 z% F  N7 m  C9 W医生表示,磨玻璃结节不等于肺癌。一般情况下,常见的肺结节分为以下三种:# n7 [3 M: f% }" b0 H( s! ?+ j

& F$ E, c) N: T; `1.实性结节:病灶完全掩盖后方的肺组织间质以及肺血管。* m' K0 U. F" d3 ~
1 C, a1 u8 q9 L0 a* j; d. L
2.磨玻璃结节:纯磨玻璃结节,即病灶没有遮盖后方肺组织和肺血管,呈密度一致的磨玻璃样。
" ^, x( h- j7 o
0 r5 f9 Z8 m  Y8 h0 q4 u1 }3.混合磨玻璃结节:病灶同时包含上述两种成分。1 G9 m, q$ v+ i" s
- q0 D/ H/ {+ {+ e3 K# J, W3 X
恶性程度从高到低依次为:混合磨玻璃结节>纯磨玻璃结节>实性结节。  }7 Y) T/ I5 c
! E  m! o. \* d: I( @$ l; P
什么样的磨玻璃结节风险性更大?一般情况下,需要看结节的密度、有没有空泡、有没有长入血管以及大小,需要由专业医生来进行判断是高危结节、中危结节还是低危结节。
% t: M6 m+ ^) c# B" N5 s. h4 D0 A/ F$ U: r( Z
低危结节:每年做一次CT(X线计算机断层扫描)即可。) y* @/ A9 E$ E
7 R' _( }' t0 d: t" L
中危结节:每半年做一次CT(X线计算机断层扫描)。/ b0 N) G, W* [; M: ~. o

. g' X! z( U( ~2 |6 J) @高危结节:是肿瘤的概率比较大,短期内(三个月左右)需要复查3 Q6 H. d/ x" A- `$ r

& p3 E" a" B9 u1 a5 C, f预防肺癌,这样做很重要
# z% d& h4 `/ C( ~4 [2 }1 A
. k: U7 o* j0 f. n/ H01* l& g5 T. C' \; J! h' W

4 ]! U4 Q6 Y1 E戒烟很重要: m- _, Q) `% S, V) I5 m& l
: Q4 _( j- @  L" F$ h" b
肺癌一般分为两大类型:“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”,其中,小细胞肺癌与吸烟高度相关。
7 _. J# t4 D2 I, x5 P4 ]8 k! I- {8 G* t9 Y' {$ P) ?5 C
对于当前和曾经的吸烟者来说,戒烟可以显著降低患肺癌的风险;即使曾经吸烟多年,戒烟后肺癌的风险也仍然会随着时间的推移而降低。戒烟10年以内,小细胞肺癌发病率就会降低40%~50%。如果戒烟20年,发病率就会降低90%。
) \% l0 O, q# S1 o$ h! N
0 _! z( r5 G) M4 W# u028 o9 G. Y* K. V  u' ]/ G5 X
1 @. ?2 u! _% A  k5 t
早筛查是关键  ~) s/ I; R: u& Y1 m) l8 P/ h

3 H. {. C2 {- l4 t  L《肺癌筛查与早诊早治方案》指出,对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT筛查,可以有效提高人群肺癌早期诊断率,降低死亡率。
9 ]1 U: ~; D* O) A5 p9 Z2 [2 q; X2 n% Y' {+ {1 ~" t" V' {9 p
肺癌筛查建议使用16排及以上的多排螺旋CT。CT阅片及诊断需由至少2名有2年及以上影像诊断经验的医师完成。不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志物检测等进行肺癌筛查。& @4 @; i' ]6 |  t
3 K. X( L0 G% [1 w
此外,如果家中有人患癌,那么其余一级亲属(兄弟姐妹、父母和子女)则被列为高危人群。这类人群应当:①保持规律、健康的生活节奏,不要长期熬夜;②注意调节情绪,保持乐观心态;③在专业医生指导下定期进行体检。$ M3 U3 e9 o4 M, W. X6 U+ s
: _* `5 O+ p7 K" X# a7 E" X* `
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