星级打分
平均分: 0 参与人数: 0 我的评分: 未评
夏天,谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的,NO,NO,NO,拉肚子也可能会要命!
* B1 W: L) K# v% U0 u! y) K 3 Z' o! Z! K+ l3 T# B" u
56岁的王女士从腹泻到死亡,仅仅经历24小时。
# \6 `3 t: G% h8 q/ ?* ]! e & O8 k' W2 y% s, A
起因是王女士在家吃了一些不洁食品,几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。
- p8 c1 g, W% h9 p! g- O* Q + f0 f$ R& P. X: I
可一天过后,王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重,出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘,家人将她送到医院就诊,之后病情加重转入ICU。
8 @& g/ I( b L2 W/ @" A4 ]
" T8 H* N) T6 @1 j+ [ p* h 王女士到院时已经休克,血压低至80/40 mm Hg,皮肤非常干燥,有着明显的脱水症状。
& f8 ^# j6 {7 f1 i; q. Z
0 ^7 d4 |( h( G- V+ J; J4 @
这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便,还因腹痛大量出汗,血管里的水流失太多,没及时补充,再加上她患有慢性基础疾病,诱发了并发症。
! x5 @) C- D& O4 u2 P1 k8 c: O5 }
; D( I7 B6 y% \! i! [
期间王女士的病情持续恶化,并发生室颤等严重心律失常,虽经全力抢救,但王女士最终还是回天乏术。
4 |7 d j$ t2 L' Z. K I
% f A P4 D' {. Y8 T9 z+ \
据医生介绍,王女士腹泻会致命还是因为太轻视,夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克,休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。
: x4 k4 Y& I7 _6 `: D7 Q5 P
9 R( E8 n+ i6 c3 E9 L4 M* @2 c
腹泻,也叫泄泻,是一种常见的消化道临床症状表现,俗称拉肚子,是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或出现肛门下坠感等伴随症状。
`; }& i, ^: }7 `4 o
! H. l8 J# g6 `+ F' I6 ]3 |2 w
排便次数增多,每天>3次,粪质稀薄、含水量超过85%,排便量增多,每天超过200g时,就是腹泻。
( D8 U& ]3 W( q% J ) |* \- Z- d: A! G
如果病程小于4周叫急性腹泻,大于4周叫做慢性腹泻,临床上慢性腹泻可分为四种类型:
; @' j3 {1 c. [" M* @1 O : f% L, |6 y/ K. L* m
1. 分泌性腹泻
4 p4 g/ r7 O; s7 T# E
2 a0 Z) p. o" ]. l 这类腹泻以霍乱为代表,特点是即使排便禁食水,腹泻仍然不停止,所以短期内患者会出现大量的脱水,甚至休克的表现,治疗上以充足的补液为主。
1 b+ ~7 |8 c$ p
3 z9 t/ L' N A7 m4 U* k 2. 渗透性腹泻
( ]3 J! H1 d* s
7 s: p4 g6 Z4 V5 [* ?2 B& X
这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。
5 A; E$ b0 K* O7 Q
8 E) g, S4 V2 w/ M
3. 渗出性腹泻
2 ?4 p& x# m# N( L
2 G- b7 h4 j5 Y! Y! L 这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。
1 G, y& ^- j% U, _5 b j) p/ G # d2 a& {8 ]7 a/ C+ {' p+ C% J0 L
4. 胃肠动力异常导致的腹泻
8 p, T+ O4 E1 ?
& Q! d# Y, o, Q: S% a 分辨特点是没有红、白细胞。
& }, ^, G+ }# L* D% F
( d- Z. @3 F7 u5 C3 m 在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。
' V1 @. w# b* c
9 _# `1 f& y5 Q0 s& H8 y 夏季为何腹泻高发?
, g: I% P& \$ g0 @" r8 w4 A * e3 w! i @8 N
有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?
5 `+ f( r- F) j8 w + ~% }( G T7 S( Z
夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。
: |- |; e3 x& D) d+ S! y z W
1 s0 m: Q) r8 o, c* `
所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。
0 b! m t2 ?0 T # Z+ N" ], m+ f" @+ u% d0 t
人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:
& _4 u5 Y6 E3 b 8 y: w! z# N- Z4 b* j
1
4 E$ h3 ~. x+ f w * m5 F4 D- {+ K! S
饮食所伤
! n; B( S) B7 r ! [9 ?' f+ c, X: E* }+ n4 l! r& x
进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。
- b9 t$ V9 o) {% r& v9 R3 @* P
- s, }& _! H# E( e; L+ f+ n' T, t% n 晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。
- s- U8 |6 I: o
% F4 {" g* U/ K; i U9 }
并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。
0 p8 X# N3 ]3 [1 J4 A1 [* s% q; b
8 F0 C5 E3 @4 X% k2 s
2
* \# V, B+ D% {: h
: b6 v2 ^8 z! a! Y% ~. O3 o 情志失调
" ^! S/ v& r0 l9 j- A k* ~/ Z" d
- _8 Y* C+ s* j* @2 G* B4 J 高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。
- s% h& U) W7 p/ M* E
, s; U3 b; d, D 还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。
% ^/ h# I4 a! ^- C8 q. ?
; X; A+ K" r$ b+ b9 h* B& f 中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。
" y0 j% c" w: b7 f' } 9 s# y, t, d) W( I- d& N0 [9 X
肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。
; b' h T4 }* P: M8 F5 \* ^
& i; `: t" ~- ~ C p* R. \ 3
: z* p; b- k I; n
$ m$ t4 k! O! v% }5 I2 d
脾胃虚弱
; B/ {9 E( Q- {
8 L( o; E c) R: H" A 长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。
) \ f- c. Z( g3 t) ]6 A2 j! F0 j " D+ }" }8 f/ h E K5 @. d
如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。
( v" `: L5 w( q6 X) U! n
' q0 K& i. R- M. P8 q
4
/ G& Z( H0 P0 K) X
5 m, `7 y; [4 o W O
细菌感染
0 p6 z$ F9 F6 b8 _3 c C ) d8 t. R) p4 \; t
夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。
# V6 F0 r4 B8 b% @
% r( o+ y* e0 D! K
夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。
4 w5 H% w' v7 ~& X6 B
* R2 b- l: u0 I. q) M/ _
5
6 ^( W) X8 |" ~0 e 1 h" @7 H+ _2 y1 Z% \% W% A( c* Y
病毒感染
. H! i5 p3 ?0 A) K* u9 e6 q! Y! x/ D
* [0 j% H7 w& V( [
夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。
- p( q% J) u+ {7 b: W
/ e1 |/ \0 r1 I2 i8 B# h 另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。
6 ]1 }2 Q. |+ S" h' e+ J0 N 5 X2 @: K7 Q% M: a
6
6 `% ` t$ }9 v4 X) n
8 L0 ~: `) V. T, c ] 食物中毒
6 Q! i# e+ P7 ]3 d5 H
/ { |% W/ J/ ?# Q8 Q 很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。
! Y4 Y( r9 n; z* v, ]9 Q& w) j+ J m
; _5 z0 i3 C4 l, A3 y5 k 7
1 N; A/ V" Y1 H9 F9 j2 g- i3 k' p( O " F2 ~1 P* J- y [, P {
腹部受凉
, ~2 h2 o) L* X4 T$ T! A" ?
4 u# u O# s- @$ T) z6 Y
夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。
b- v2 T: ?- o$ W# ~5 S$ ^3 c6 L
3 N9 [# x6 Z) \- a9 u! }9 h* r' \ 夏季腹泻,如何治疗?
- R0 P: `* F4 o: z0 M4 V
& q5 |( C( c7 o' {0 v1 ^0 O/ x 如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。
) ?: n; D8 E. k5 W6 w
- x* T$ E7 e- F0 S5 [# G 腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。
. s1 H5 B4 C; R
: _4 A, \/ b9 [5 U% v ?4 ? 腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。
: J3 P' x6 l" p i/ h
, x% |( f% s/ ]; w4 R
平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。
/ `4 |. q8 o) Y- A2 |1 j, m
' U, a9 f# x; | B 教你4招远离腹泻,拉肚子
3 N, B: o3 j- X* \ t' N
6 Z& Z+ }$ [0 \, F: a 在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。
! ]$ { i* ]/ N4 F . T" Q8 c) Y7 X
预防腹泻建议做到以下几点:
/ K( }/ x4 A z; H6 k9 e% n
( ?% r6 ^ M; H( q( ] 01
/ k0 t K5 s) E1 Y5 k* H
% N) t- [! g! e8 b; Q! ]
忌贪凉,做好腹部保暖。
+ g, F: ]; p' i
( n; i4 C% v; M2 [
有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。
R: ^3 N P1 l9 U3 o( l 8 R9 {7 L1 O$ @
02
$ D/ i0 W( u- I# i6 ~
6 S8 p6 ?2 I! [0 F. x 注意食物清洁卫生。
/ S ]) X) v" K$ }
% j% {% r' c+ i' z( w) F& }. G 和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。
/ a2 {+ o0 r& B7 z* G/ i x
& @' G% w& E1 J 另外,饭前便后接触食材都要洗手。
! i/ Y. H$ p5 d# e0 Y y5 n
8 U( A. L# d [$ m# p9 Z
03
& P" k Z& s" G1 `1 J: T
' G' i* ~- w# u6 K 注意冰箱卫生。
5 W$ A/ V# y3 e* m; ?
4 [* w2 n" Q) E; Y1 | ]; q 冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
8 S, R0 g3 r7 D5 O1 [
, b4 \* W* z; g; w+ R2 ^7 U5 g
04
' Z1 M M6 i; M+ N) z* `, |9 j
7 c( J3 S6 g) D) N+ B6 f& a 食物最好煮熟后再吃。
' E# V: L9 I; G! L
3 F; g# s" X7 i' L 食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。
q, `9 g* o, K& c
9 L! I4 L/ ~5 W z! e7 Q 5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻
4 W6 n) R/ n3 I% G, V1 f% n7 m
6 [6 o$ S0 o3 b2 ^9 P" }2 q) y2 s 腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。
; [8 ?/ L& y) u+ Y/ B* `! E6 _
' c: @; t6 f3 {# m( ^6 a5 p
1. 揉腹
. ~7 m2 s3 L0 U4 T3 d
' ]+ R( }3 `: [( }* ?5 n+ P 逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。
. f4 k' g# J6 i' V% c# E& \3 Q 9 i8 a. n8 ~! }6 g3 N: m
本法主治健脾和胃,涩肠止泻。
4 _+ m6 G5 K; R0 E: k$ L
! L& Y( n y5 i2 v# [1 c" q 2. 点揉天枢、足三里
3 D' z5 I0 H8 S 6 S H: q8 c# ?! {
天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。
! _# T" p# ], l/ Q/ V% F; r1 c & V" }6 @7 f- u! y
足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。
4 @0 Z- W* P Y
+ K: X) @* C0 _- ^9 ~ 3. 按揉中脘
Q: g& f( L/ F# N" A! L" P* ]
- v) [ A3 m6 E* N0 l
中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。
% S& v) f% Q& O2 D5 W
. N" a9 Q& Y" X7 l, e Q0 I 按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。
2 i p! Z0 ?5 |/ w3 X
5 x7 [ a. @9 g% { 4. 按压下痢穴
4 r: D; o. c; X5 n7 S, Z- m( g0 m 4 d; ?; U& j* S8 }' }- T9 T
下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。
" C: U6 H+ q$ u. L9 y% J 1 v8 {1 s7 I @3 W b) w
出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。
* }, ?4 I& n7 g" V2 D$ R% @$ V
7 k0 O C: `9 x( d
正坐或者仰卧、翘脚的姿势,这个穴位于足背部位,脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。
/ y# s1 R: J* ?. y 5 T3 ~3 i X1 `% G& L0 h9 M
5. 外劳宫穴
" z/ X1 {4 g& Z8 X0 I# q1 A% s
1 w r. k$ \5 N P w: ~ 拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴,可以每天按摩3到5分钟,能够起到缓解腹泻的作用。
8 |: Z& ^. q! ?, r) w) y. Z4 V+ r
: n7 p2 S4 O1 q* n' R 患者伏掌取穴,外劳宫穴在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。
v# k4 _; _7 Z1 m k8 H* t
, ?- N& s2 x; t( z7 X 0 c# p' B. |# \, u3 Q! X; I" f4 a