冬天最“要命”的3种行为，和4种大病息息相关

有钱人

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最近，全国各地气温骤降，冷空气时不时出来作妖，寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好，中老年人如何平安过冬？
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗？这不是谣言，而是有迹可循。
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据研究，季节的确会影响人口死亡率，而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大，尤其是在12月和2月[1,2]。
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% g2 \2 b( W( w' [8 B: \% t为什么冬天对中老年人这么不手软？

& C- z) ]7 T, s2 `# i原因可能就是：冷。

$ Y$ d  ^: L1 Z1 E但冷并不是致死的主要原因，寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病，例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等，才是“幕后黑手”。
1.心血管疾病
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" x# O. ]+ B- Y& N) N; I4 P主要作乱分子：高血压、冠心病（常表现为心绞痛、心肌梗死）、心力衰竭等。

作乱动机：气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加，再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂，更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。

! a! I) v% a& {3 E; @+ g0 ~5 J（心绞痛）作乱表现：
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心血管疾病尤其是心梗发作时，会有一些典型症状，如：胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。

6 ~4 U5 ^& @* \2 u5 c. n7 S一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外，还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。

8 V% y0 g; M- d, N4 b退敌方法：戒烟戒酒；
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上午6~12点是心梗的危险时段，建议冬季不要在早上出去晨练；气温下降时记得多穿衣服，注意保暖；

% P- l3 N& L' E1 |: t/ o- o高血压病人要规律服药，擅自停药会让血压控制不好，甚至引发心梗；
% Z3 _1 V6 r% A' V+ h* c. W% f8 J# J# J
! }( {) g) J. e) J6 [, \确保日常营养均衡，尽量避免高糖、高盐、高油的食品；
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, O! ^) O0 i, g: K5 W$ j/ _7 q1 o注意休息、避免重体力劳动，适当进行舒缓的运动；

保持大小便通畅，排便时切勿过于用力；
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( O8 F! z! k8 Q4 K及时就医，谨遵医嘱进行治疗。

注：另外，冬季也是主动脉夹层的高发期[11]，而高血压是主要诱因。这个病是急症，一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛，要及时送去医院急诊科就诊。

6 a% i0 a6 I* F( F2.脑血管疾病

. g- f9 @, P1 w1 n( Q主要作乱分子：脑梗死，又叫中风/卒中，包括缺血性卒中和出血性卒中（出血性的俗称“脑溢血”）。

3 n) w6 {" R' t  f作乱动机：高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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2 m/ X* X: a- m. e4 V3 J, H在我国，73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升，每过10年增加1倍[5]；而冬季气温下降，可能会导致血管收缩、血压升高，脑供血不足，从而诱发脑梗[6]。

另外，动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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& S) p6 T  A0 Q7 K1 @2 ]) Q（急性脑梗死）作乱表现：

0 J/ F; z* @7 M  ~脑梗发作时，典型症状是头晕目眩，走路不平衡易摔倒；头痛剧烈或持续头痛；

突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻；突然意识模糊，言语困难；突然看不清东西，视力模糊等。

- v- z& V! s0 e6 z, [8 ^退敌方法：

避免严寒刺激，做好保暖工作；

避免精神紧张和情绪激动，保持乐观愉快的心情；
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高血压患者要按时监测血压，保持血压稳定，谨遵医嘱服药，切勿私自停药或减少剂量。

( y: W2 h' e) f, i3.下肢静脉血栓

作乱动机：
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& F% Z+ l7 O/ j3 E* s+ _冬季天气寒冷，老年人不爱外出运动，长时间在家中坐着看电视、打麻将等，或长时间卧床，都会导致下肢血液回流受阻，导致血液淤滞；

加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因，容易诱发下肢静脉血栓[7]。
9 {  Z3 c5 `- o; E- ]+ q3 I（下肢静脉血栓）
作乱表现：下肢静脉血栓发生时，通常患病的腿会肿胀疼痛，皮肤淤青、发紫，严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗，血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。

退敌方法：不要久坐，适当进行舒缓的室内或者室外运动；户外运动不宜过早进行；运动后注意及时排汗保暖。

4.呼吸系统疾病

主要作乱分子：

2 C# F2 N+ e' J- \, D. m# ?哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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. b0 e. a4 B+ J& Q: e作乱动机：

, b" [2 Z$ R5 A* k; d冬季一些地区经常会有雾霾天气，粉尘飘浮，易诱发呼吸道过敏性疾病；
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) N; @; \9 M2 |3 X另外，冬天低温干燥，细菌病毒尤其喜欢这种环境，呼吸道传染病更容易传播[8]。

还有研究表明，低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。

5 C! G5 v* V, x  U/ b值得注意的是，慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的，表现为慢性支气管炎和肺气肿，它对肺部的损伤是不可逆的。

7 z6 L# }" w! w) S+ L2 u作乱表现：

不同的呼吸系统疾病有不同症状，不过也有相似的地方，比如：反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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退敌方法：
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; j& f" L6 n7 T' j3 }虽然很冷，也要定期开窗通风换气，保持室内空气流通；

; f* n# d2 _& t2 M0 H) ~  T不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟；
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6 H( [) A. I) p5 j. j+ x在干燥、有空气污染的地方，有条件的可以使用空气净化器和加湿器；
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过敏体质或哮喘的高危人群，避免接触过敏原；
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注意保暖，避免受寒诱发支气管哮喘；

哮喘患者要坚持用药，定期复查。
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除了气候原因，老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
1.不爱动
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7 z4 ?3 r1 E. k& }0 D3 B) b前面说了，天冷时活动量减少，血液循环变慢，也更容易形成血栓。
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所以，老年人在冬天也要进行适量的运动。

0 I2 ?1 v2 f! o: E4 k/ e# Q8 [2.太爱动

不运动不行，但太爱运动也不行。

: M/ p; t4 d7 a+ j一些老年人习惯每天早早起床锻炼，冬天也不例外，甚至早晨5、6点就起床运动，这对老年人身体并不好。
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因为低温时外周血管收缩，交感神经兴奋，会让人血压上升，心跳加快，加重心脏负荷，易引发脑卒中和急性心梗死。
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. Y* C- t4 G, {所以，建议老年人运动时避开上午6点~10点，或进行室内运动，同时选择舒缓一些的运动，如散步、太极拳等。
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" e/ t3 i' W( `0 u还有一项运动——冬泳，也是许多老年朋友喜欢的，但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率，提升运动能力，提高心肺功能[10]。
6 ?& b2 A* n2 [' k1 O- _: u但以下老年人不适合冬泳：年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3 p' X' E  c% c! [. n4 G* L0 R4 J3.不注意保暖
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冬天气温较低，有些地区早晚温差大，老年人尤其要注意保暖。
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穿好衣服、戴好帽子、围巾等，以防受寒引发或加重其他疾病。
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- Z! h' d9 L* [2 T) h% w, p家有一老，如有一宝，在这个特殊时节更需要格外注意身体，希望大家都能平安迈过寒冬，走向来年的春暖花开！

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