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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?
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" s- y6 ]- }2 `冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。' h0 F: y2 h9 h) c7 g& `% B/ m5 @
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据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。
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为什么冬天对中老年人这么不手软?$ d4 i- ?, E4 k# h
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原因可能就是:冷。% S' |# F. ^$ f; C! }! x
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但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
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* B; B% j8 x h2 Z" x主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。
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$ I3 q2 Q) @$ V Q0 W1 ]+ ]5 ]) Q作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。 |2 k$ S( B% V. E" z
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(心绞痛)作乱表现:) q; u! {, J+ }9 ]+ F Y q$ B
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心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。. t) v0 A. X6 n! {7 r/ X5 o
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退敌方法:戒烟戒酒;
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% s8 k% r3 S- u! l, a上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;* \* n; j- v/ v9 j$ m5 V
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高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;0 ]% z8 D; @$ Z& n7 M4 r
1 M2 j; H3 Y5 l6 O* D注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;& h' ^! R+ ?! Q6 z$ t! Y- C
/ Z& r4 X7 x$ V# ?5 s# `) k% `4 z保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。/ o2 p9 c7 I7 i% _& f5 `8 Q$ G
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注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。) J1 _0 J9 B* G, z) L
6 b5 l% b6 ]) v7 w2.脑血管疾病3 y5 j; X k+ `/ U$ e
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主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。+ ~" G# _' Z4 x, Q
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作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。1 ?5 t6 b8 [: P1 I; Z* D
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在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。5 B( e! L) j7 R3 t$ W. j5 U# d- {
; {5 ]1 e2 R5 b8 A$ n' J( t(急性脑梗死)作乱表现:$ n/ ~) Z0 I5 u3 N
1 Q7 I! R7 f0 R- n脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;7 G) q( v) C I9 I" {9 f% l
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突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。 { e. \( o, j, Q
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退敌方法:/ c; I' i& i! p2 v7 ~
' {8 M% s2 D' w% |) I避免严寒刺激,做好保暖工作; M: U }: P# |2 R5 e! y
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避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;% G# }, l/ O, m% n0 Y
/ o i7 a- [( F$ I& V! M高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。
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3.下肢静脉血栓
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( r) `$ _+ ~6 i; w6 S作乱动机:* ?9 |6 Q4 j3 ^6 B3 X' b
Q$ W6 K2 O9 D- Z冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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- S. ~( n! _6 Q5 Q4 l; L/ D9 Z6 c加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
/ j; t) g+ V! |' S/ \1 N(下肢静脉血栓)
7 W/ _- W& \( L$ o& G5 z/ N作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。! J: U3 _: d& Z
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退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。
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8 N3 v" j: e0 }: ~' M1 H( P4.呼吸系统疾病
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主要作乱分子:
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哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。8 Z$ k( M- O, L/ \# J$ t! {
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作乱动机:
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& ?$ M) ~2 t, A1 @5 R冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。1 S; _/ [3 j$ A; J
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值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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! ]: N& U# T! }. T8 ^+ J" G" N5 U" G作乱表现:2 D. S$ z& [2 O- X9 C, h7 H% L5 s
8 W+ v5 Q) N7 T/ B& H& q: |3 Y9 D% w f不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。- e' x: F3 K' G7 Q4 ?* K- G
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退敌方法:
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虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
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不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
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* j. L: [* L2 K- Q! [! c6 W在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;/ T8 m9 h# _/ b
1 W% l1 Z: l6 g; e8 ]过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;% T# Q: B5 ~6 P! W8 X4 A% X7 l
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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! i2 o! N% R Q) I; }" G0 I哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。4 I( `& L. N5 b
1.不爱动4 N; R# L$ D: f) a; Y0 s
, W3 E; ?6 Y' Z0 I2 {+ U( r前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
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所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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A v/ c0 F: O9 n% ^2.太爱动
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) f1 [- A: T8 x$ {3 m: w' C不运动不行,但太爱运动也不行。; ?' @: h" [) Y3 Y! n9 K
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一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。
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1 u" a7 \/ v1 t: a3 U! \" W因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。# k$ f1 T* I/ v- u! a7 n
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所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。4 x) u3 ~% y: P1 G! I7 I) p& M# D
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还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
& ?$ D3 o0 e' ~: B# m但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。& S: C N7 K! c! m6 a% n
[2 _1 N3 l7 c/ r, ^7 P$ `3.不注意保暖
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冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。0 r- f6 \+ \& m Q1 b' t
5 h* x; n Z! f7 K* _! L ~穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。
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家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!' p6 z/ T$ R( z( }) H; \4 i
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