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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?4 G3 \- g8 l2 v& o( A8 ]2 x) n" p
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。; C5 M1 G5 Y. j1 G
6 B5 [9 e4 \& N0 O* t/ G据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。
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m7 p5 R, L- _5 h! L) `# n5 R为什么冬天对中老年人这么不手软?' p! a8 o: C: V; t' q+ `1 ~/ X
7 m8 a1 |7 h, U; j- T7 S( }原因可能就是:冷。& {4 s5 W) W2 ?* y/ z
" U! s) [: |& K2 z8 D) v但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
2 s& @7 x0 ^; D; t$ X* F/ E8 s! c1.心血管疾病
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。' C. H) o' t' k3 ?) R
1 b) E2 d+ b/ h' Z8 E! |! }: y作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。; E3 N* J6 I0 v8 S7 ~
8 g3 A4 t; o5 }% A6 y' W, {0 z(心绞痛)作乱表现:
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) W9 D* f0 Z$ m3 I, }5 U; @心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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退敌方法:戒烟戒酒;: _7 `# A6 { M- O4 |
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上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;: w( b$ U" _) \5 s
1 m: i+ g3 N" [7 Z1 _0 i) u确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;
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0 }, v% }, x! I4 t& n2 q注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;1 J4 U8 ~3 ^9 o4 X8 H) }9 a: B
+ |- C T) e& T( j' P% _保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。
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5 Z/ S0 [$ \# L注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。
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% D- _& }8 b5 y, Q2 `6 b2.脑血管疾病& a0 u1 N4 |8 L6 l. N
! s1 Z- q& U" P" Y5 i# ^0 `/ q主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。# }; J7 X. E' s
$ `6 L! _' E& `4 T* I4 w作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。
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$ j, M/ o2 r. i. M另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。/ N+ q! M# q+ s ?* H" y( u7 ?
+ `8 x! T7 O3 \3 U' `- o7 a(急性脑梗死)作乱表现:8 J3 N: e' s8 o. z2 L* x
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脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;
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* C- D/ U' C0 x. O4 W突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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+ D5 r3 Y e+ ~" R( C i退敌方法:
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) T9 x% y1 R5 d避免严寒刺激,做好保暖工作;
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避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;
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高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。9 g) ^/ M9 \# Q* p; K' ~6 h- ?
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3.下肢静脉血栓: C1 M0 k7 ?0 {& r0 u- f1 s/ ~6 T
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作乱动机:4 H" q% r6 Z! c- [
5 N, [, l2 }9 ]! ~0 ]8 }9 t6 z冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
; \. g; v# Q& s. M1 E(下肢静脉血栓); L$ u+ H! F9 V4 N
作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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9 f; ?+ Z5 `3 j; B: e+ l- \退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。& Z: [) T: }: j4 x# v
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4.呼吸系统疾病
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' K% {% Z& ?& n6 Z& d主要作乱分子:
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: ]4 d9 N, z1 |6 H) ^$ k/ M哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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作乱动机:
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冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;3 M+ H- l# M- k/ o& `
9 h4 J7 d5 j/ q# p5 q2 B9 s1 g+ C另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。* @ [& t9 V, f6 e) w
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值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。- w& a" d1 r+ O# a2 w) I X" C1 s" q
7 D. z& F2 v0 d- O; ]3 a! M作乱表现:: D3 Y; y. ^# x8 q" ^7 C
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不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。( x5 H" n) ]- W G
2 v$ E5 x, E* M3 D6 N* \ v退敌方法:& R) @2 X( E" t( i. m5 H# N
6 t# P) E; B- o: ^" ^* P虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
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/ S0 `. y& n; T5 L6 ^不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;* e/ X3 H0 f8 Y" z5 _6 G- `
* A" {1 }6 `3 s6 K在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;, [$ @8 Y. n+ ] Y
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过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;
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: Z' K4 L2 u: w+ W. T5 P注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;. O: q' H" V! x+ |/ n
. m* I$ I# Z: c2 V4 j3 C( E哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。* B5 y, f4 e4 T: V9 s: \
1.不爱动" |- m/ N3 I% D( i c2 n: t
8 ^) [$ o: s. B% a# d i& r前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。6 S7 E1 A" r$ n1 r; C
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所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。9 H2 S- Y) M2 L/ e9 u0 Z. a# g
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2.太爱动
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T- [4 w3 i2 N+ m8 p. u' Z* S不运动不行,但太爱运动也不行。
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: ~* `- j; M% u2 u5 p( {$ s一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。9 Q% j4 e( o4 l/ }6 a
& E0 Y) D0 Q, X8 \) d1 C: A! a8 B因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。
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' }# R+ \, v0 |所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。8 O7 r3 t2 Q! F# y/ p* N
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还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
A8 \+ E. O7 n6 L! L' d# U, M8 q# m但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3.不注意保暖
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冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。+ L0 C7 X; _6 X m6 a
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穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。' }- Q% x6 W. F% S. i* ^
0 m& s0 `) `: l, i家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!1 g2 O8 \ N3 R- X3 `0 S
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