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进入冬季后,呼吸道疾病高发 1 ^( }1 a/ h/ z; k4 z8 W% k
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不少孩子出现了咳嗽的情况 6 a- a. Z9 k, e- J! A' z
8 D7 e/ Y" {, `- y4 w! l6 P“咳咳咳”不停,
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反复咳嗽总不好?怎么回事?
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近日,网上又有人表示,百日咳报告发病与往年同期相比上升显著,同时也有网友表示身边周围知道的百日咳都有好几例。会不会是百日咳?
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3 j# t% `. Z M百日咳是什么?真的是否异常升高?孩子咳嗽老不好是不是因为它?江苏疾控发布最新提醒—— ( A9 n) t X9 d) _4 [
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百日咳是什么?
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; R& e+ x! O8 q4 h0 h3 J百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征,病程常迁延2-3个月,故有百日咳之称。
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0 W! J/ {; I# |9 u$ B2 `1 @本病传染性强,多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。 7 k. \$ Y7 I( {9 k3 H( ~( d' w) M7 z
: w6 B9 B3 R& ^; [百日咳临床表现:发病初期,可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳,2~3天热退后咳嗽加剧,以夜晚为甚。第7~14天后热退而出现阵发性痉咳,常为短促咳嗽10~30声,继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳,直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。
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- u2 Y% s3 S0 o9 W" ?3 b/ c百日咳流行病学特点: ; R5 W$ F# l) ^) L
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百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源,主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。
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4 n1 h1 e7 E' E4 O6 [人群普遍易感,5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。 ; d2 |: V- z9 _- c; W- y. c; q. @
: d" O# T4 u5 d5 ^3 h' P百日咳发病率上升了吗? / f" h1 `, ?% Z7 s8 Y: h
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百日咳作为一种法定传染病,国家有监测和报告。2023年1-11月份,全国共报告百日咳29079例,其中7月份开始,发病明显上升,11月份共报告6410例, ; Y: l5 e$ ?( k. K5 f4 n. C
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从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析,发现近年来,全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势 # n4 o9 m2 u$ o4 j. ~& N! t
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/ i/ r k: I& L- e, O$ ^划重点:近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显,再次提醒大家需要加强关注。
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1 p7 ~' W' \/ Y. M6 k怎么知道是否患了百日咳呢?
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+ R' S7 s, L; ~$ m7 K孩子如果出现了上面百日咳的临床表现,最好到医院就诊。
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0 N9 W, T( Q7 h4 P( }% o+ g血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高,可达20-50x109/L,以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸,起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳,配合医生开展治疗。 + c- ^9 o0 j- ]& P* R- o9 v4 x
5 _, ?/ k! `; w9 L如何预防?
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/ k4 `3 M+ K2 @" _; i* Z1.预防接种
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/ i) J- J9 Y/ f3 P接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一,我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降,年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。 5 G5 v& y0 X1 T. l& w, R" B! |9 `
, b5 M0 C1 Q0 f% u8 U: r: N$ H值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫,可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。 ! }% I P4 Y0 [5 Q
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2.切断传播途径 . n2 T9 {1 |9 r! h* Y' M% d
4 u& N/ E' |8 C4 d4 r3 m控制传染源,切断传播途径,即发现患者及时治疗和呼吸道隔离,应隔离至有效抗生素治疗后5天或起病后21天。 : _4 k+ A( D2 {
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另外,确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗,佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除,勤晒衣被,无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天,发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
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