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每年的体检季
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! ^2 |/ ~6 ^& p4 a很多人发现自己有脂肪肝
& \& C& z8 g2 u4 |- V: c但是态度却很佛系
6 t; w4 @, ?( B7 R% ? \0 {脂肪肝不痒不痛
$ P# X0 t- ~* i; L# E没有什么不舒服,不用当回事
; U: k! i; I6 k% U其实
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我们的肝脏并没有那么坚强
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脂肪肝可能会一步步发展成肝硬化,甚至肝癌
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... ...
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同时,很多人可能认为
$ y- u( M. b9 Q6 L( ~3 q* K2 X 脂肪肝是胖子专属
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减肥就好了
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其实瘦子也会得脂肪肝
9 D# Q8 r% \% O尤其是不科学减肥的瘦子!!!
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25岁女子吃素半年吃出中重度脂肪肝
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的话题就登上了热搜
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% C0 z4 l' M+ ]0 M/ I& C* v- P" {什么是脂肪肝?
9 R# J- G7 Y9 _5 O- j+ ^% L$ ~7 t6 A; S我们的肝脏由很多微小的肝细胞组成,正常情况下呈深红色,表面光滑,质地柔软且带有一定韧度。
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我们每天摄入的油脂、糖类被吸收后,会被分解转化成脂肪酸、甘油和葡萄糖,由肝脏负责加工,合成脂肪。
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正常人肝脏内都含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,重量约为肝重量的3-5%。脂肪肝的形成并非一蹴而就,而是一个缓慢发展的过程。
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当脂肪含量超过10%,即为轻度脂肪肝;10-25%为中度脂肪肝;25-50%为重度脂肪肝。
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近年来,我国脂肪肝的发病率不断升高,并且盯上了年轻人,呈现低龄化趋势。
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$ p. q) x5 p8 c7 V脂肪为什么会堆积在肝里面呢?
5 H% e) G6 ?4 b2 C; @南通六院消化内科主任姜树中教授介绍:一切都藏在生活习惯里…不健康的生活方式及其引起的超重/肥胖是脂肪肝的主要诱因。
3 L0 {/ s/ \1 d( h" w8 k. L1、大量饮酒
. j$ p) U: u' C酒精主要在肝脏代谢,其代谢产物乙醛甚至比酒精毒性更大,可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。
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2、饮食习惯
0 @( ]9 a. q) b8 Y大鱼大肉、油炸等高脂肪、高热量食物,长期大量摄入会增加肝脏的代谢负担,引起脂肪肝。
9 E" ]) I+ l, \! ], n }8 \3、营养不良
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长期节食减肥或是由于疾病导致的营养不良,会使蛋白质供应不足,引起酶类数量或活性不足,使得脂肪在肝脏内不断积累,形成营养不良性脂肪肝。
3 Z( X! g2 \9 A4 S2 F4 D2 |" H4 、久坐不动
* _+ Y2 b+ B' I1 a$ J! [上班族们经常在电脑桌前一坐就是一整天,下班也不注意锻炼身体,脂肪无法被消耗,只能任由其肆意攻占肝脏,最后发展成非酒精性脂肪肝。
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光吃素就能逆转脂肪肝?
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南通六院消化内科主任姜树中教授介绍:不能。
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第一,纯素食也会转化成脂肪。
x1 h5 k9 C+ o很多人以为吃肉食才会摄入脂肪,其实不然。当素食中的碳水化合物、淀粉、糖类物质摄入量超过人体代谢所需时,肝脏就会将多余的成分转化成脂肪储存起来。而相比较而言,素食的饱腹感较差,消化系统会给大脑发送“饥饿”信号,很多人会在不知不觉中摄入超标。
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第二,蛋白质相当于车辆,缺乏蛋白质,导致肝脏无法合成脂肪“运输车”——载脂蛋白。
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$ {$ e1 V/ |6 {4 N, R6 f+ R7 S; v载脂蛋白是将脂肪(甘油三酯、胆固醇等)运送到各个器官组织为身体供能的转运蛋白质。而纯素食意味着蛋白质严重不足,缺乏“原料”,肝脏便无法及时合成足量载脂蛋白,导致肝脏转运脂肪功能障碍,让脂肪积蓄在肝脏。
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经常会有人发出疑问:“我不胖,为什么会得脂肪肝呢?”
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' h" D* B" \: ^% ]0 t- F在人们的印象中,脂肪肝是胖子的“专利”。姜树中主任表示,事实不然,从他的门诊来看,20%-30%的脂肪肝患者并不胖,体重正常甚至偏瘦。因为有的瘦子其实是“隐形肥胖者”,他们的胖叫做“中心性肥胖”。
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逆转脂肪肝,应该怎么做?
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1 ~2 z7 L0 B/ m4 m+ R吃饭七八分饱
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要注意控制饮食,吃饭吃到七、八分饱,减少热量摄入。
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/ Z. Q3 l1 l% x- i! b* Z; ^增加膳食纤维
7 H8 ]; c; |; D6 ?6 t适当增加膳食纤维摄入,如全谷物、豆类、菌类、蔬菜、薯类、水果等,都富含纤维素。
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选优质蛋白质
4 i4 |6 _9 s# }6 |8 @' @* g/ R' p发现脂肪肝,很多人开始“戒肉”,其实大可不必,蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。
- K p/ h$ X; H) p2 M W所以,应增加豆制品、瘦肉、鱼虾等含优质蛋白质的食物,鸡蛋、牛奶不宜过多食用。
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少吃刺激食物
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姜主任提醒,要少吃辛辣刺激性食物,如洋葱、葱、姜、蒜、辣椒、咖啡等,避免引起食欲增加。
* J9 S3 L4 F1 B5 _6 i. X减少高脂肪、高糖食物摄入:还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等,防止体重增加。烹调方式应以蒸、煮、炖、烩、氽为主。
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4 E1 G! U% i+ e3 j& i* m: ]( S针对病因治疗
8 Z$ ~4 m# i) Z1 V. @# x对于酒精性脂肪肝的人来说,戒酒是逆转最关键的一步。停止饮酒可以显著减轻肝脏的负担,使肝脏开始自我修复。图片
6 i$ `- S3 e8 q" z, U. O. b6 {# |; Z对于因肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血压等导致的非酒精性脂肪肝的人来说,解决好相应的问题是逆转的关键,比如肥胖患者减肥,高血脂者控制饮食及调整饮食结构,糖尿病患者控制血糖等等。
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3 h. O6 O: K6 R运动锻炼
1 I3 A% z5 B' h有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动即可。
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以快走为例,速度可以保持在每分钟100 - 120步左右,每次持续30分钟以上。
" L" J T1 i k% ^$ R% I- E慢跑的速度可以根据自己的身体状况适当调整,一般保持在可以持续运动而不过度疲劳的强度。
! f- C: M; z0 A3 {( ~4 N: y0 M游泳也是很好的有氧运动,每次可以游 30 - 60分钟。
& N: R$ O( O, x5 K! k力量训练:适当进行力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于消耗更多的热量。进行一些简单的力量训练,如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等。
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* r' C$ p, W V" ?- d5 D4 X定期复查
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即使在采取了上述逆转措施外,也需要定期到医院进行复查。
$ l' u, ?5 I J/ {4 p8 ?' |$ ~一般来说,轻度脂肪肝患者可以每半年复查一次肝功能、肝脏超声等检查,了解脂肪肝的病情变化。
8 G6 {1 W5 Q" z$ n2 k; Y( E; T4 M如果病情有加重的趋势,要及时调整治疗方案。对于中重度脂肪肝患者,可能需要更频繁地复查,具体要根据医生的建议来执行。
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体检查出脂肪肝,一定要戒烟戒酒,管住嘴、迈开腿,这样才能从根本上解决问题,必要时也需要在医生的指导下吃药治疗和手术。
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