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“是我害死自己爸爸的!”
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# V# |' z3 e# [8 j* I李梅爸爸已经走了一个月了,可李梅还是不能原谅自己。
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李梅爸爸此前确诊了肺癌,医生的建议是接受化疗。李梅爸爸担心化疗会把抵抗力也给化没了,对此非常排斥。然而李梅却选择相信医生,极力劝说。
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最后李梅爸爸接受了化疗,但或许是抵抗力真的没了。李梅爸爸越来越瘦,最后甚至因为无法继续化疗,导致癌症扩散去世,只留下悔恨的李梅。
4 {1 P6 j( [/ {$ ~* p+ }% S化疗到底是好是坏?
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其实不单是李梅,很多人都对此充满困惑。
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$ J" u2 Y8 R$ @: ]+ w一、 81%的医生患癌后会拒绝化疗?化疗还能做吗?
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临床上,很多病人拒绝化疗,认为化疗只会让癌症扩散,这是真的吗?
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很多人之所以对化疗会让癌症扩散这一说法深信不疑,可能是源于美国的一项研究。
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这项研究刊登在美国《科学转化医学》杂志中。研究人员发现,20名乳腺癌患者在使用两种常规化疗药后,癌细胞会扩散到其他部位。而患有乳腺癌的实验小鼠在化疗后,体内和肺循环细胞的癌细胞数目均显示增加。研究人员据此认为,化疗或会促进癌细胞扩散甚至诱发更具攻击性肿瘤。
* Y4 e4 m9 _3 `对于此项研究结论,中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师袁凤兰进行了辟谣:首先,该研究仅针对乳腺癌而并非全部癌症,因而结果也存在局限性。其次,研究对象只有20位患者,结果不具备说服性。最后,老鼠研究属于动物实验,而未经临床试验所得的结论一般不可作为结论依据。
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让化疗备受冷遇的还有一个说法,也就是所谓的“81%的医生都拒绝化疗”。
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这个说法源自于美国一篇调研文章:1986年,研究人员对加拿大麦吉尔癌症中心共79位肿瘤医生进行问卷调查,问及生病是否愿意化疗时,有64位医生表示不愿意,这就带出“81%的医生都拒绝化疗”的这一说法。
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该调查进行时正是顺铂化疗刚兴起之时。顺铂化疗是肺癌试验药物,由于化疗数据不足,疗效不明和明显副作用,医生担心化疗会过度治疗和毒副作用给患者带来痛苦,所以普遍对化疗的使用存在争议。
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其实,化疗主要通过细胞毒类药物损伤癌细胞DNA复制功能,联合免疫治疗,加速癌细胞坏死,让癌细胞释放可被免疫系统识别的抗原,从而针对性杀灭癌细胞。化疗也能降低肿瘤负荷,搭配其他治疗手段,能帮助患者获得更好疗效和更长控制时间。总的来说,化疗其实是利大于弊的。
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* O# ^2 I. x" d* A, r二、 医生坦言:这4种癌症无需化疗
0 x7 {# o) x; }/ T* l5 w李燕前段时间确诊了癌症,也做了手术切除,术后医生告知她,因为是早期肿瘤,所以不用化疗,只要定期复查就行。
+ G6 L! N+ ]2 c' t* g/ ]很多人听到这话可能松了一口气,李燕很担心。她想,虽然已经做手术了,但是不化疗会不会复发转移?为什么医生不建议自己化疗呢?
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来自北京中医药大学第一临床医学院主任医师李忠解释,早期肿瘤并未累及淋巴或远处转移,也没有复发的危险因素。而且大部分早期癌症患者身体较好,无明显不适,盲目放化疗在杀死癌细胞时也会误伤正常细胞,反而会破坏免疫力,降低免疫系统对癌细胞的监测能力。
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实际上,除了早期肿瘤,还有这3种情况也无需化疗。
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1.中晚期癌症
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中晚期癌症肿瘤病灶较大或已转移,手术或放化疗均无法彻底清除癌细胞,此时可通过中药治疗缓解症状并延长生存期。
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2.化疗低敏感性癌症
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化疗药对化疗低敏感性的癌症起不到任何作用,根本无法杀死这类癌症的癌细胞,若执意化疗,反而会伤害正常细胞。
0 T& T# d+ d6 Z0 s- y! O3.脏器出现功能问题
x' d: H" V- T- Q% I) z8 y, r q癌症能不能做化疗,医生除了考虑癌症情况,也需要评估身体其它脏器的功能。比如合并严重心肺疾病时,往往无法承受化疗的副作用,而合并肝肾功能不全时,化疗药也会加重肝肾负担,甚至导致肝肾衰竭。
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y, ~9 w3 r; e; h三、癌症一半都是治死的?治好都是误诊?
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你知道每年有多少人去美国治疗癌症吗?
% c) T; r9 p% a6 i% f# ^一项市场调查结果显示,中国每年远赴美国就医患者人数约3000人,当中有70%为癌症肿瘤患者。
7 i9 C( t5 D; \7 z4 t有部分癌症患者之所以做出这个决定,是因为他们质疑国内癌症的治疗水平,他们认为有一半的癌症都是治死的,至于治好的那也都是误诊。
5 W* q! h# i% f1 M& ^* X他们的这种想法也影响了很多人,导致不少无法接受外国治疗的患者,干脆也放弃了国内的治疗,选择“躺平”。
/ Z. a; ?6 r; q# {7 U. R姚集镇卫生院在文中解释,目前的医疗技术并不能完全治愈很多中晚期癌症,但这并不代表积极治疗没有意义。如果患者不接受治疗,反而还会造成不可挽回的后果:
5 x6 a! ?+ O# J+ h* C1.持续性感染
, z }3 _. `; L; m+ q不接受治疗会导致癌细胞在体内不断繁殖,会让患者免疫力不断降低,也就更容易感染。
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2.不断扩散
) o. r. U: V3 R癌细胞的繁殖速度很快,不及时治疗干预就会在体内繁殖扩散,继而引发一系列异常症状。
9 F# t1 E; d$ I( F3 a3.异常疼痛
: M8 K9 @( M2 }+ B* m2 v癌症不做治疗而任其持续发展,癌细胞会不断压迫神经、骨骼和脏器,导致全身异常疼痛症状,且疼痛感会随病情发展不断加重。
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4.死亡加快
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癌症到后期可引起营养不良等恶病质问题,患者免疫力低下可能诱发多器官衰竭,从而加快死亡速度。
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近些年癌症的发病率不断升高,癌症治疗手段包括手术、放化疗以及免疫治疗、靶向治疗等,医生通常会根据患者的病情等情况,选择最为合适的治疗方案,因而并非所有癌症患者都要放化疗。大家也不要将化疗妖魔化,作为患者更应该听从医生的建议,科学和规范治疗才是康复的关键。
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