. a. E6 }6 v, S三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。- P% P D5 D. t8 K/ X+ ^. k3 v& \4 u& B: g
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上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。" |6 H W7 K. Z" [/ R
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有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。 5 D5 A! e7 H/ X5 ~! u, K& ]; ~ * x, M w/ k. p- _4 f! W: h- I饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。% P7 ?; ]# n5 y! Z4 S
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存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。 5 T& b! X# O- i" m0 [; Q! S r - e7 y# x2 D" l0 e& a P缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。 3 O! G/ Q1 u% `5 `# S 0 F5 ?5 T& u+ L% ^$ h, l( i! x( d& B《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。 + [! ?! }/ S1 {3 t; d0 M' H6 Q* v 9 f# u8 M& f/ D普通人50岁后,每5年做一次肠镜8 o- _$ p5 q. j3 P2 f% C
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有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访3 S7 @4 A3 s4 H$ e0 C0 ]( T& D9 N; K
. R& l1 s' t3 Y$ m; s4 c0 a% }/ B有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查6 F. l9 }" U- j# L
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肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率 ( P0 @/ I. ~; s* L+ G1 u$ H% Y : F% H+ B+ X& `02 2 ~2 h' J+ g* q6 h0 P* \# }( E( c6 x5 C; [# p* z9 h
上厕所时出现4种异常, 8 N Z: m. s5 C0 v/ a$ x; `" | & i. P( c1 Q/ E! x3 z要留心是肠息肉) u$ t8 h. K1 R# F* p6 U7 P$ C+ {
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河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。: w) F6 S! Y+ \( k9 r5 a
虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。 8 \0 x8 F, m4 X- `% Y3 J" u9 h M5 h
1、大便形状改变 |8 Q: o# j0 [! t6 O' d$ M1 d5 l0 h7 m+ C( _: G$ l0 ~
正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。- ^$ U* N5 r& X
5 U8 I; k" Z2 Z; `5 u# Y" U2、腹泻或者便秘. C N( P" a# u. I* h" N+ ?/ E
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排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。' E" x ^0 v% d. d1 N8 N
0 M# X q( W, V6 b3、大便带血3 G" f* i* J7 \- T3 q: X1 n! Z
* G5 x3 v0 [* M, o% e7 t便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。6 ]) i6 K7 M" t/ f& n
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4、排便不尽4 A+ c/ ]5 J7 P, `+ H, I; y
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肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。3 Y. l1 o! ^- j: C! [7 X