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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?7 r% N- F& V) p' S& L
近日,国家陆续出台医保相关文件
- ?, l* Y% j5 |, r  C今后大家参保、医保报销
, g' D+ z$ r! @7 U* u将会有这些变化8 Y( \: `" J% a: o
+ v6 [" o+ l; ~7 U  T
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。3 ?3 H; m' z3 G- P# g; N
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。- w3 j3 f( [. K8 F/ K; F
$ @* M; y2 t7 d) e
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。" f8 }1 e0 A: j

& v2 K9 d0 K" V; ^& N, P增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
4 b8 ]* _/ S& S6 `, j! e1 P3 t! b9 C7 R  G, R; H6 a6 S
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。8 U4 a+ s5 m2 b0 _

9 f. D; i  H. {
6 N5 p% q, r6 f6 i% I问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?
: B* p9 o; }+ ^( `; g9 F7 L% y( l: M, N0 C, `' }% j
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
2 e! Z5 l, O  m+ X. r) X特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。* m- W0 m; Q! v+ S. g' p- s

4 e+ ?0 n) z6 a- q5 N( K$ h; W; e
1 \( m" V3 H8 Z$ m! Q问:如何办理职工医保个人账户共济?
  Q* l' o2 z* x' r3 X6 L, o8 }1 K+ r3 S* s
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。* C% U" a6 T% n" N& z) ~9 `

7 i! a+ q/ a( V, U: l$ n即便享受共济政策9 c" N- y, n" J1 \' @6 S/ \
大家每个人也要保存好
$ y9 Y9 G+ d0 C0 h自己的医保卡(码)4 }% \; {  }; N4 c
如果临时看病买药8 \5 E* R9 D- n6 a6 @
忘带医保卡也没关系: w9 Q: j4 M. P4 x) f, _! n
这里领取你的“医保码”
$ k6 Z. e/ V0 t. p4 A0 p! q; \$ l一“码”全搞定!& h8 y/ m, |3 V& Z% G

6 j7 Z0 P2 }; ^. s 什么是医保码(医保电子凭证)?8 H+ H; S+ j) B. A5 d! ~3 R
医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。
9 I( ]) E% R! ]9 }7 M) p! w+ k, J/ _# e+ q, @* R5 H0 T2 j
医保码能在什么场景使用?
' w! |- g. v, L9 [! k" e参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
# D2 m% V- B; u. Y. h2 m5 L2 h6 T5 M9 B( V: f% O- P
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。  ]. a, [) H! f9 v# R
而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。) g/ k% M4 e' d# t6 b

# \$ S$ Y% \- e. N6 S6 X- e$ W. W
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