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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?5 T- `: K# v. s, w
近日,国家陆续出台医保相关文件. Z$ {4 ~0 P9 P6 |  a1 F( q. A/ ]
今后大家参保、医保报销  Y8 o1 s( R0 S4 s
将会有这些变化5 R/ O9 C7 a1 I  S* o  g
" C, g3 E3 @- P# @
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。, q3 l# g8 D6 l' v$ y% l/ ~9 n8 |
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。9 b$ A/ K$ z/ [# z1 S

! i* H( E/ B1 J* @: Z奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。) C. a/ S% D/ |" d, {) _+ [

; v; k7 O* W: V8 B增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。# }" q+ i) H3 X% k/ m5 D
: M3 Y* n6 P- F; C5 r  O
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。$ R9 g' K7 l8 j7 v3 K% q

9 }' p  `5 d9 L5 [7 a  @# U' c9 K
问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?& F* A8 ]. G% P& B* V5 o2 x( [
8 I1 \9 t; b# ~2 T5 H2 x* _
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
/ s: g; k) B$ Y特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。% U1 T1 M, u( K) Z

* t1 j1 V/ f  x: f3 M3 m
. V2 f* ^+ U: W% C* j问:如何办理职工医保个人账户共济?% a, f2 O% A" g

! F) P6 v, G$ `9 w3 z2 _国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
# D5 l1 y" @$ q$ R! U) V4 h! Z( w' ~- T+ L# T% g" O6 M
即便享受共济政策3 c' i/ B% c# C3 t' y. d
大家每个人也要保存好+ {4 {: ^$ \4 T
自己的医保卡(码)
% L, h! E% }- \6 F) c& |如果临时看病买药
: ~! d9 ~- w& z' C0 a6 {忘带医保卡也没关系
& t- x" E- i, s' a: [; W& z这里领取你的“医保码”  v5 v+ \" W: `) D% y$ r9 U# x. f
一“码”全搞定!
; _8 I( `: D) v1 ]8 y6 Q
% y5 @7 D; G8 n$ M8 l 什么是医保码(医保电子凭证)?5 l. K" _) G; R+ s
医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。9 J' G) C/ Y# y; D# h3 i& D
3 Z: W; y9 H  K) X+ U9 T! [. v% ?
医保码能在什么场景使用?
8 K/ z1 n; w& [) s; w  b6 y参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!; c4 K9 z5 U0 I7 _- @9 r% d) j' W

# ?1 n3 l$ F7 \在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。- P& v* O; E4 u2 w0 x
而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。
: M2 w3 B. b3 V* [1 D9 a/ |) ~3 N% h; Q/ p0 X
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