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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?& p/ b  N' j( t) b9 o
近日,国家陆续出台医保相关文件! G7 A, U' g$ |& J1 ^: o
今后大家参保、医保报销
2 n5 ]; X0 b  a& z/ R+ H. Q将会有这些变化  i8 w* _$ I5 C5 R7 I; |
# S- [' o! F0 W% ]
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。/ ]0 i, m2 f+ L% D4 I7 E, ?
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。. o/ g4 O7 \9 q
- w- K# {# W6 q/ W3 D' ?7 H
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
% @3 Q. b# o1 |) j
, W0 R3 k7 r* f3 ]2 L( Y增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
* l4 h2 e1 J8 ~5 O/ {1 \! \
' E$ E) l  b6 M纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
5 \2 z" @" q; {8 ?
; E$ a0 l' @! ]0 \! Q1 w! v  q6 v  A* F. u; G% W
问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?4 b8 F: ]& ]0 d
. p, r% s% M& U: g- k: B. c
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
9 O; X6 _. A; w( z# E. ~特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。
; W; I; [0 l+ F
! a; q1 |. z) I0 i7 L5 h1 n9 h4 o
问:如何办理职工医保个人账户共济?4 ~" ~* {$ Z5 D# L

- q: H& r( V1 D5 F% U" ?  f+ q国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
' t5 C/ z- F2 m- T6 Z
: `1 T  H- c" J+ x/ k) S* r即便享受共济政策
$ {' r2 K8 K8 H: K" j! m大家每个人也要保存好3 N4 L; M/ g% G% y3 X
自己的医保卡(码)# ?" e0 j3 ~6 o/ B9 Z( ?8 V
如果临时看病买药& O0 L: k3 x9 ~( B, v( a" v
忘带医保卡也没关系! E% u$ r8 E7 i; A. U' F, U
这里领取你的“医保码”0 ^) Q+ v7 L( T) |, I! q" W) d
一“码”全搞定!. C9 w4 m, b' [

8 u4 ]9 t' ]0 ~4 l 什么是医保码(医保电子凭证)?" P5 }  Z' J7 H+ W, {. h5 F1 e- i
医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。  e) L7 Z/ d4 ?' p: [5 X

; \( G( M: G# ]$ p! ]医保码能在什么场景使用?
& Q  Z. n0 `" Z  G* ?' U- O6 o参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!) }' V, k' N, b

: J9 c9 z7 ^& I  Z在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
6 q+ l/ V4 ~- k3 X4 {$ k而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。: s, `2 @6 s1 Q, t

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