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[防癌抗癌] X光、CT、核磁、B超到底哪个辐射大?医生说出了实话

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发表于 2024-7-23 16:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
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CT扫描:揭秘辐射之争
* e: p" R6 F. `6 z2 r$ |
; C  N# @  o2 u# F% A0 n' @" Z% e$ f5 H5 {. g
去年,我遇到了一位患者,他中年,怀疑自己的肺部有问题,但无法确定具体是肺炎、肿瘤还是其他疾病,因为他没有做肺部CT扫描。
: T! X. ^  y8 S3 q
  F) ^8 k" w( `+ S! {/ L! w$ u为了尽早确诊,我建议他做个CT扫描。然而,让我始料未及的是,他的家属拒绝了这个建议。他们担心频繁做CT会导致细胞突变成癌细胞,而且一次CT的辐射相当于拍了400张X光片。9 h. t6 E4 T6 Z/ k7 `
# E9 p3 J- y% R/ j" I. M9 Q
这种情况确实令人哭笑不得,然而,事实上,仍然有许多人持有这种观点。因此,我想借此机会向大家普及一下相关知识。
* s5 Z. ?) g& R- c  f/ j1 N9 S4 c, ^/ y
CT扫描的工作原理是什么?# Y$ \7 t8 k1 n3 Z* W( I- Y& r- \
! @7 U$ q, k& _; W" }2 T
CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)的原理很简单,就是将人体切成一张张薄片进行详细观察,每一层的厚度小于1毫米。2 G/ h2 B1 R, p
* e; Q* P# j5 _5 s$ S) w
关于CT的工作原理,由于过于复杂和专业,我就简单地解释一下。CT机会发出X射线穿透人体,然后通过处理器形成图像。
0 o3 O7 F( q% w0 ~( M9 k6 T& B) E; b1 D% ?: U
我们最常见的是普通平扫CT,只需要躺在机器上,几秒钟就能完成。还有一种更高级的CT扫描,即增强CT,基于普通平扫的基础上,注射碘对比剂,可以更清楚地观察病变组织。
& K+ D4 f& ^; d) Q3 _* W- Y1 b. L9 p, P. a  P. W( o* U" l; s
一般情况下,初诊患者只需要做普通平扫CT即可。如果普通平扫结果不够清晰,就需要进行增强CT扫描。
  t# B1 L6 _  t; e$ i4 j
7 g  C" j' j  d/ r5 Q; o- j9 L+ ACT扫描会致癌吗?可以频繁进行吗?
& c) l  e1 A9 I; B/ r' G+ t, O2 q( n6 o
首先,需要明确的是,CT确实会产生辐射,这种辐射来源于X射线的电离辐射。由于电离辐射会释放损伤DNA的自由基,因此可能引发细胞癌变。4 y7 ?# Q7 }: m% q+ \, `

. M& P' S+ X8 C2 Z" E然而,不必过于担心,癌变的前提是达到一定剂量,那么这个剂量是多少呢?
4 L6 T8 k( n( n
& ?3 d; k% f) F. M- [大量的临床实践得出结论,50mSv的单次剂量或者100mSv的终身剂量都不会对健康造成风险。7 s) v9 _9 O% ~. T

1 i  ~5 B6 r$ ]  D; J  @而在医疗检查中,CT扫描的剂量通常很低,例如头颅CT平扫的剂量只有2-2.8mSv,远远低于安全标准。) k/ k4 x; R, I, P$ |
3 l8 R5 h+ ?0 w& z+ \. D( N  }
如果你仍然担心,我可以告诉你,其实我们日常生活中很多行为都存在辐射。例如,每天吸一包烟,辐射剂量约为0.5-2mSv;坐飞机20小时,辐射剂量约为0.1mSv。
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- r: f, z" P( V5 R+ ~3 h退一步说,即使什么都不做,每年所接受的天然背景辐射剂量约为2mSv。2 n6 |1 K5 y+ R! t; e5 {
5 b" i5 `& ~5 L+ w! Q$ p
那么,CT扫描可以频繁进行吗?实际上,这要根据个人情况而定。在正常情况下,一年内进行1-3次CT扫描是安全的。
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总而言之,只要一年内接受的剂量在安全范围内,就完全不用担心。5 l9 t  R8 j/ O5 O
6 |1 A- i/ E6 I" G" `6 Q# u& a
此时,可能有人会拿居里夫人死于再生障碍性贫血的例子来反驳。然而,这样的反驳毫无意义,因为居里夫人长期接触放射线物质,相当于时刻都在接受CT扫描,辐射剂量超标是很正常的。
& r3 Z$ G% C: s0 n
( p9 f0 G5 ^* k7 y* fX光、B超、核磁和CT的辐射对比
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首先,我们来看看X光。X光检查通常用于头颅、胸部、四肢骨骼、腹部等。X光检查的辐射剂量也不大,一般在0.02-0.1mSv之间,所以相对较安全。
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接下来,是B超。B超主要用于筛查腹腔和盆腔内脏器是否有病变,它利用声波反射产生不同的回声来形成影像。由于是利用声波反射成像,所以B超检查没有任何辐射。
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再来看核磁共振,也就是我们常说的核磁共振成像。核磁共振并不涉及放射线或辐射的问题。核磁共振通常在有症状或医生建议下进行,对于初步筛查来说没有必要进行。
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9 m0 ^& }3 G, L* ]  }- E因为核磁共振是利用电磁波信号进行成像的,所以没有辐射问题。
7 L  q9 C$ ^( @0 |) z1 }3 U/ s3 T8 ~) P* h
如何减少辐射的影响?) h+ Z" J5 C, S9 ^: x" c
# S6 m4 f# f/ p: C3 F, x; e7 P) j
首先,一定要将身上的金属物品摘除干净,不要让这些物品影响检查。其次,在检查时要配合医生的要求,这样可以尽快得到结果,缩短检查时间。; s% A0 W# I0 M) h) ]

& Q/ ]' Q8 ?! [* `, h8 T此外,检查结束后,多喝绿茶、多吃新鲜蔬果,有助于降低辐射的影响。+ J; r  v+ u5 r7 H) O+ G3 K  v

) Y% M% u& b( k( k通过本文的科普,希望能帮助大家更好地了解X光、CT、核磁共振和B超的辐射问题,并减少对辐射的过度担忧。, P4 B' E/ i1 |
' L1 r* U0 ~. M. L, [, @
结语
7 u! O0 E4 C. q8 y! S* ~
2 F: i9 s. C- u! i/ U辐射问题一直备受关注,对于医学检查中的辐射,我们需要正确认知。CT扫描虽然有辐射,但剂量低于安全标准,不会致癌。相比之下,X光检查辐射较小,而B超和核磁共振则没有辐射问题。/ v" j3 l4 {" v9 P3 q& d8 A/ ~

( ?: b5 s2 O& l3 J, _* @/ M8 [: F+ d在接受医学检查时,我们可以采取一些措施来减少辐射的影响。最重要的是,我们应该根据个人情况和医生的建议,合理选择和进行检查。
: k3 c7 Y; J+ l+ J) ]) z" i9 q2 N" w6 X; k" e. t2 e* r" `- C& Z
科学认知辐射,是我们保持健康的重要一环。让我们摒弃过度担忧,用科学的态度面对和接受医学检查,为自己的健康保驾护航。4 e, f, L1 z/ g  Z% r

, I- L1 O: F% h1 ~
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