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[防癌抗癌] X光、CT、核磁、B超到底哪个辐射大?医生说出了实话

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发表于 2024-7-23 16:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
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CT扫描:揭秘辐射之争
2 O! \, p5 j8 P' I) A" _- q( k2 r: T. G* m6 b

; N2 M+ _) s2 i3 F2 _去年,我遇到了一位患者,他中年,怀疑自己的肺部有问题,但无法确定具体是肺炎、肿瘤还是其他疾病,因为他没有做肺部CT扫描。
% B' K1 t: z. Q
) ?# F( R& ~  O/ A1 D" J为了尽早确诊,我建议他做个CT扫描。然而,让我始料未及的是,他的家属拒绝了这个建议。他们担心频繁做CT会导致细胞突变成癌细胞,而且一次CT的辐射相当于拍了400张X光片。
) B: t  S% v# S: P6 d7 @2 I5 H  M0 H* L& q" R3 J
这种情况确实令人哭笑不得,然而,事实上,仍然有许多人持有这种观点。因此,我想借此机会向大家普及一下相关知识。
% x: x$ x' l! q+ d9 T1 ?, |$ W$ y# u3 J( K5 E$ F8 x0 n! O' f
CT扫描的工作原理是什么?* s( H8 b6 Y/ n  w
1 W5 Y6 z* N1 {! {, V
CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)的原理很简单,就是将人体切成一张张薄片进行详细观察,每一层的厚度小于1毫米。
5 I5 m* h# ^2 n- h" d  U/ l$ R4 B% Z! Z
关于CT的工作原理,由于过于复杂和专业,我就简单地解释一下。CT机会发出X射线穿透人体,然后通过处理器形成图像。. Y& O& r& u; f6 I2 J4 a- \) I
' M+ b1 m" {, S, H, Z
我们最常见的是普通平扫CT,只需要躺在机器上,几秒钟就能完成。还有一种更高级的CT扫描,即增强CT,基于普通平扫的基础上,注射碘对比剂,可以更清楚地观察病变组织。: f8 R: T' i0 g* c
) s' ~8 d% W( I" u  X- y% O9 t# p; O
一般情况下,初诊患者只需要做普通平扫CT即可。如果普通平扫结果不够清晰,就需要进行增强CT扫描。
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; p9 a  x8 W- l% m1 `CT扫描会致癌吗?可以频繁进行吗?( U/ ~- C' C3 f  I" s: M

3 e. \; a" x2 ~" U$ u0 l首先,需要明确的是,CT确实会产生辐射,这种辐射来源于X射线的电离辐射。由于电离辐射会释放损伤DNA的自由基,因此可能引发细胞癌变。
2 H( a$ i2 X+ R5 n+ f
2 {3 l4 w  J! d6 R然而,不必过于担心,癌变的前提是达到一定剂量,那么这个剂量是多少呢?
. d  t9 r1 K& a( a+ k( o8 q" G( r# |- d
大量的临床实践得出结论,50mSv的单次剂量或者100mSv的终身剂量都不会对健康造成风险。
+ e$ d+ \" R8 a: ]$ P/ b5 u1 ?7 j$ M3 F+ {9 \
而在医疗检查中,CT扫描的剂量通常很低,例如头颅CT平扫的剂量只有2-2.8mSv,远远低于安全标准。3 u, E7 k5 R& C" b- E

( @+ z! j+ K: D$ d1 H1 o# V如果你仍然担心,我可以告诉你,其实我们日常生活中很多行为都存在辐射。例如,每天吸一包烟,辐射剂量约为0.5-2mSv;坐飞机20小时,辐射剂量约为0.1mSv。+ S2 n3 y* e% Q* o# J2 M

: q) K* L0 `( `+ E9 s& a退一步说,即使什么都不做,每年所接受的天然背景辐射剂量约为2mSv。
7 A6 S2 {1 ]# j. D
* z! X% V, b* V. ^" h6 `那么,CT扫描可以频繁进行吗?实际上,这要根据个人情况而定。在正常情况下,一年内进行1-3次CT扫描是安全的。
4 ^3 ]  V$ x1 b- B6 X# a% o$ ]3 P' f$ S
总而言之,只要一年内接受的剂量在安全范围内,就完全不用担心。
1 E4 j" ]4 B% q( r& M& Z
. x$ y7 Y" Z  L; I0 i$ e  y- U此时,可能有人会拿居里夫人死于再生障碍性贫血的例子来反驳。然而,这样的反驳毫无意义,因为居里夫人长期接触放射线物质,相当于时刻都在接受CT扫描,辐射剂量超标是很正常的。
3 F9 O& q& S9 V1 l) ]& ?, i% n& ^9 s5 B. `& b, v* s, B9 i
X光、B超、核磁和CT的辐射对比
. q$ S/ x+ h3 S( }  q# y: o( f! t' Z( d0 k$ A' D
首先,我们来看看X光。X光检查通常用于头颅、胸部、四肢骨骼、腹部等。X光检查的辐射剂量也不大,一般在0.02-0.1mSv之间,所以相对较安全。
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! p; |. Q5 Z, o6 G! A$ s接下来,是B超。B超主要用于筛查腹腔和盆腔内脏器是否有病变,它利用声波反射产生不同的回声来形成影像。由于是利用声波反射成像,所以B超检查没有任何辐射。0 B' g. g9 K( S- o' C- W, f

' t8 X1 |. l# ^% a; w再来看核磁共振,也就是我们常说的核磁共振成像。核磁共振并不涉及放射线或辐射的问题。核磁共振通常在有症状或医生建议下进行,对于初步筛查来说没有必要进行。
- i# d, y* D$ I/ I$ M
) q9 R. i0 r7 w- |/ v因为核磁共振是利用电磁波信号进行成像的,所以没有辐射问题。" w% Y$ ?+ Z7 u
6 u* j. j7 n8 g4 V3 N3 \' R
如何减少辐射的影响?
, b! ]7 i4 s; c- `; e
8 g. T$ t( i  k) K. |首先,一定要将身上的金属物品摘除干净,不要让这些物品影响检查。其次,在检查时要配合医生的要求,这样可以尽快得到结果,缩短检查时间。
* A/ l: Q# @3 k- g0 P* a
. l& S. D' X' V! Y1 ?# m8 g; Q此外,检查结束后,多喝绿茶、多吃新鲜蔬果,有助于降低辐射的影响。
: b. A4 @* b- H0 D( w5 d, q$ r
: A& h, H* _  d$ r+ Y5 H0 e通过本文的科普,希望能帮助大家更好地了解X光、CT、核磁共振和B超的辐射问题,并减少对辐射的过度担忧。! o- V3 F% q, k4 o8 n

) s4 z; d( x) S( p# n; i5 d; {结语
9 h; d" F) r7 I) ?% m
7 _2 [9 Y* I, |5 O/ G% c5 i辐射问题一直备受关注,对于医学检查中的辐射,我们需要正确认知。CT扫描虽然有辐射,但剂量低于安全标准,不会致癌。相比之下,X光检查辐射较小,而B超和核磁共振则没有辐射问题。/ f/ u% t7 e6 L* O  M* z! ~
; h0 u/ v7 L9 r: K3 Y
在接受医学检查时,我们可以采取一些措施来减少辐射的影响。最重要的是,我们应该根据个人情况和医生的建议,合理选择和进行检查。$ c0 A2 u. o3 \3 U5 }1 _3 x; A: S

, A% i3 q( y3 P' w; N4 g0 ?科学认知辐射,是我们保持健康的重要一环。让我们摒弃过度担忧,用科学的态度面对和接受医学检查,为自己的健康保驾护航。
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