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[防癌抗癌] X光、CT、核磁、B超到底哪个辐射大?医生说出了实话

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发表于 2024-7-23 16:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
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CT扫描:揭秘辐射之争
$ X; e$ J7 l! A
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去年,我遇到了一位患者,他中年,怀疑自己的肺部有问题,但无法确定具体是肺炎、肿瘤还是其他疾病,因为他没有做肺部CT扫描。5 {0 C# E: ~. f/ x8 f4 G( c( Y

; ?4 k3 a) H# D1 b8 F2 C为了尽早确诊,我建议他做个CT扫描。然而,让我始料未及的是,他的家属拒绝了这个建议。他们担心频繁做CT会导致细胞突变成癌细胞,而且一次CT的辐射相当于拍了400张X光片。6 Y9 E/ e1 I( ?3 T3 u7 k- C
7 X8 Y. K. Z2 V1 r' Q; E6 \% A# y5 U) W
这种情况确实令人哭笑不得,然而,事实上,仍然有许多人持有这种观点。因此,我想借此机会向大家普及一下相关知识。& l) }& n; y# }/ r+ K/ X" x

4 D( N" [4 U0 E# s) k9 nCT扫描的工作原理是什么?- w! S$ K8 v9 d$ b
$ I" k# T/ `1 }) H; A" H* t+ C
CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)的原理很简单,就是将人体切成一张张薄片进行详细观察,每一层的厚度小于1毫米。$ O2 r; i; {* c# d! F/ r
6 C- F9 i- _5 k" a; X* Q6 A
关于CT的工作原理,由于过于复杂和专业,我就简单地解释一下。CT机会发出X射线穿透人体,然后通过处理器形成图像。
5 n+ C) V4 H- Q) h  J
1 u4 S5 @  |3 L: |7 b" \我们最常见的是普通平扫CT,只需要躺在机器上,几秒钟就能完成。还有一种更高级的CT扫描,即增强CT,基于普通平扫的基础上,注射碘对比剂,可以更清楚地观察病变组织。) w8 P* O2 T' U2 L

; r4 V  r2 N# i5 X- \一般情况下,初诊患者只需要做普通平扫CT即可。如果普通平扫结果不够清晰,就需要进行增强CT扫描。
! K0 J4 \1 `+ l! G1 C1 C4 [2 r* ~2 `: ?/ c# ]" l& ]
CT扫描会致癌吗?可以频繁进行吗?
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- s" j' q3 |- Y! M1 f首先,需要明确的是,CT确实会产生辐射,这种辐射来源于X射线的电离辐射。由于电离辐射会释放损伤DNA的自由基,因此可能引发细胞癌变。
9 a( \1 H0 o) u& r, _- r# f1 c
" A+ ]+ J1 r/ S: H4 i. [) Q然而,不必过于担心,癌变的前提是达到一定剂量,那么这个剂量是多少呢?
2 \. f6 X1 w" }* r5 p8 H! T/ u8 T! Z; N% d# \$ q
大量的临床实践得出结论,50mSv的单次剂量或者100mSv的终身剂量都不会对健康造成风险。( Q( R! a/ P8 c! n! {

0 H0 k; N: H7 o而在医疗检查中,CT扫描的剂量通常很低,例如头颅CT平扫的剂量只有2-2.8mSv,远远低于安全标准。
8 G& N# N$ |4 F4 l( W) A) k5 n5 N: _; c) i( U
如果你仍然担心,我可以告诉你,其实我们日常生活中很多行为都存在辐射。例如,每天吸一包烟,辐射剂量约为0.5-2mSv;坐飞机20小时,辐射剂量约为0.1mSv。1 N5 w; i" M# n5 u( z
  W. H2 c# ^; @. f. C
退一步说,即使什么都不做,每年所接受的天然背景辐射剂量约为2mSv。9 L1 n3 J" F/ a' T6 j% x

( B2 g" U( M, j, z5 y( g那么,CT扫描可以频繁进行吗?实际上,这要根据个人情况而定。在正常情况下,一年内进行1-3次CT扫描是安全的。) `2 F9 Y- A; z, B( d

. m( Q" }" S7 g( ?5 |* W% a+ s总而言之,只要一年内接受的剂量在安全范围内,就完全不用担心。4 d# q" t- z2 d3 G- C, z, I1 ?$ H: A
6 u" R$ }% u, W0 h. c2 K
此时,可能有人会拿居里夫人死于再生障碍性贫血的例子来反驳。然而,这样的反驳毫无意义,因为居里夫人长期接触放射线物质,相当于时刻都在接受CT扫描,辐射剂量超标是很正常的。6 k' v6 @7 F0 ]2 I1 y* @

! b+ V$ `' t! h. E! p+ HX光、B超、核磁和CT的辐射对比/ j0 w8 ?0 V2 Z* D4 a9 u

# L+ g& d' j! r2 y  ~! `8 T首先,我们来看看X光。X光检查通常用于头颅、胸部、四肢骨骼、腹部等。X光检查的辐射剂量也不大,一般在0.02-0.1mSv之间,所以相对较安全。" A8 ]6 l* N( ^: x- W
& E/ p+ W; P! D
接下来,是B超。B超主要用于筛查腹腔和盆腔内脏器是否有病变,它利用声波反射产生不同的回声来形成影像。由于是利用声波反射成像,所以B超检查没有任何辐射。1 {) V2 L# {, V. e( X4 f$ N
4 y8 C( m8 _; t9 N# r
再来看核磁共振,也就是我们常说的核磁共振成像。核磁共振并不涉及放射线或辐射的问题。核磁共振通常在有症状或医生建议下进行,对于初步筛查来说没有必要进行。, J3 W, R! p+ d- U+ z

# H, J8 k' M8 o  y* K# ~- W因为核磁共振是利用电磁波信号进行成像的,所以没有辐射问题。
( O8 o' W: n$ o! O' a# G3 E* k% B( w
如何减少辐射的影响?
8 O$ C' B+ L* N; S1 ~% d
- \/ R! B" Y. D% Q- a1 r首先,一定要将身上的金属物品摘除干净,不要让这些物品影响检查。其次,在检查时要配合医生的要求,这样可以尽快得到结果,缩短检查时间。
+ ~" J' B0 Y# T+ c
: ~( X6 W5 t3 W9 c& ?此外,检查结束后,多喝绿茶、多吃新鲜蔬果,有助于降低辐射的影响。
' c9 n* _, X/ x# e4 j+ X
5 w) p! h* {  ]- Q通过本文的科普,希望能帮助大家更好地了解X光、CT、核磁共振和B超的辐射问题,并减少对辐射的过度担忧。$ `/ w9 Z: p6 P+ _  l1 A' [& R

# U) P  W0 q  E* `, r结语& a( r* f4 N5 g, K6 F  ^

6 N3 \7 C. }5 I. ]; i% Y% f/ j$ V辐射问题一直备受关注,对于医学检查中的辐射,我们需要正确认知。CT扫描虽然有辐射,但剂量低于安全标准,不会致癌。相比之下,X光检查辐射较小,而B超和核磁共振则没有辐射问题。8 d/ n' `3 \  E9 D. G
) I% h) C- D+ R1 V
在接受医学检查时,我们可以采取一些措施来减少辐射的影响。最重要的是,我们应该根据个人情况和医生的建议,合理选择和进行检查。
8 B* W. ]9 q* `# R9 l2 F: ~0 D( Y" V
科学认知辐射,是我们保持健康的重要一环。让我们摒弃过度担忧,用科学的态度面对和接受医学检查,为自己的健康保驾护航。
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