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[防癌抗癌] 50岁以上中老年艾滋病患者激增:孤独晚年的性与痛

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发表于 2024-7-19 08:10:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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艾滋病,不再是性活跃年轻人的“专利”。
1 _( P/ `) X. F* k0 F$ g8 M, v4 i' a0 z1 x' a- ^9 y/ s

8 l3 N7 u- J1 g% J* ^来自中国疾控数据显示,近年来我国报告≥50岁老年HIV感染人数增长明显。
0 k; K7 M( W2 m" k2 Z* v4 U
( W: R/ A! Y, H/ T3 D在艾滋病研究领域,将≥50岁作为老年人群分界,以便与15~49岁性活跃年龄组相区别,但在国家人口统计学上50多岁仍属于中年人。
. n. n6 o8 ^! ?! `# |/ y- J+ i
& v* Y$ K( q0 h0 B6 w) v中老年人艾滋病增多可能有两个原因,一是部分中老年人高危性行为较为活跃,二是艾滋病潜伏期较长,不排除在青壮年期感染等到老了才被诊断出来。0 ~2 m1 l2 ~0 }# w) P8 E" A
由于年轻时的“出格”行为,把病毒种子滞留在体内,直到最脆弱的晚年爆发,近乎要了他们的命。4 [2 E4 {3 M' f3 ?; _, G( _

" R- W8 q, K, C. ?# Y瞒不住的秘密" O( E- K6 T/ `  v
近两年来,52岁的强叔开始感到身体疲惫,直到一次持续发烧近2个礼拜,到医院检查结果显示HIV检测呈阳性,让陪他看病的老婆感到荒谬又气愤。7 }6 Y4 Q: E+ `& u
* z2 p+ g; B& o; T9 f  @. t
一张检查单,揭开了强叔年轻时在外生活那段不为人知的“荒唐岁月”。8 {6 b* g6 ^& g5 t/ c3 D
外出务工、夫妻长期分居,暗藏在城市和乡镇角落的“洗头店”“小旅馆”,成了和强叔一样漂泊异乡的工友们挥泄精力的好去处。
* N* N9 F/ ?5 h! Z) ?20或30块钱一次,感觉很“划算”,却为后半辈子埋下祸根。) @+ X' H/ f" E+ ]& ^/ r) r
如今,强叔早就不在繁华的沿海地区当民工,本打算守着这个秘密一辈子,没想到命运却在十几年后才开始清算。老婆孩子发现自己出轨,和确诊艾滋病,一时竟不知哪个消息更炸裂。+ m: J7 _1 W4 x, g& S
强叔并不是个例,《中华流行病学杂志》近日发表的论文显示,文化程度低、从事农业活动的男性,是≥50岁老年HIV感染者的主要画像。
$ {; r" u- Q3 q' }$ d
3 y! X6 b1 s% d) Z这些HIV感染者以性传播为主,其中商业异性性行为占比高达44.8%。1 ?5 P" O7 L( L9 i

9 a" v3 U7 v/ _5 v  t0 h9 g误入性歧途的中老年人+ g! i6 w: V0 K
大部分人以为,人在上了年纪之后就不会有性需求,进入无欲无求的“贤者模式”,否则就是老不正经。  t0 D& [8 O; a
0 w. X1 E- K5 ?! g% C
而事实上,《金赛性学报告》中指出,71-75岁的老年人中还有一半有性需求。大部分老年人的性能力可持续到80岁以上,更甚者部分90岁以上老人仍有性需求。6 z+ `! ]/ Y4 k, ~; ]8 }

$ U* w, j9 t6 G5 u5 Q“相较于年轻人,老年人的性欲会有所下降,但依旧会存在,甚至可以说性需求只要人临死之前会一直存在。”
9 F3 Q0 F/ D2 a4 C——华中师范大学性学教授彭晓辉
. p' g" f' q' Y, a2 R* L! o3 G& Z4 M
! o( q* ^6 a, c一直以来,由于亲友、伴侣的偏见和不理解,被“性羞耻”长期压抑、手上资金又不多的中老年人,只得转战几十块钱一次的地下暗娼服务,这些服务廉价、易获取,极易染上艾滋病。, Q4 {/ v& T7 P9 J
艾滋病患病率差异可能与地区、工作场所档次、预防措施等有关,但性工作者仍是感染和传播HIV的高危人群。
1 u- i1 H  R4 V: O1 E. S# D0 e& C+ x: n3 l0 n  X, r  \
广西壮族自治区疾控中心艾滋病防制所2011年曾对广西女性性工作者进行HIV调查,6469份血液样本中HIV抗体初筛阳性139例,阳性率为2.15%。6 x. }$ k) y* C3 l9 U8 a, @0 a- K
  p7 P) J- m8 a1 F9 M! u! d
不管什么年龄段,进行商业性性行为都使感染HIV风险增高,还容易被扫黄抓住。
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2017年发布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,首次将老年人纳入了艾滋病防控重点人群。8 k  _3 {8 ^' f8 Y8 B) T. M2 _; x

7 D7 s* ?" T. X6 i. }  s老年人也需要正常交友、过频率低但正常的性生活,这符合自然规律,不是什么老不正经,希望社会能少些偏见,避免把他们逼上“歪路”。" O2 `  v( o- c- ^/ K+ U" J

. ~$ _- ]; ?! l% v艾滋病毒,是怎样人传人的?7 V1 V$ K7 R/ g
人身上携带的艾滋病毒,会主要分布在血液、精液和阴道分泌物中。1 N. o* _1 t+ W" Y6 C3 f8 W

; I" }, ?2 r1 p; \" ^ 640.webp ) B6 y' I1 {, y, r/ J6 s  Y* B
+ e' }! c. i: A6 y) d
一些老人觉得到绝经年龄都没有生育能力了,也没必要使用安全套。据统计,安全套在老年群体中的使用比例不足10%。6 L1 S' F2 a/ }5 E+ b) F! h9 h8 V
没有安全措施的性行为,HIV会通过体液交叉感染。伴随着一起传播的,还有梅毒、淋病等疾病。9 W( X* D/ N' ]; z# H# u

* A5 A# f9 G' P  B* k# {当你有个朋友告诉你,即将和陌生人进行亲密接触,为了tā的健康着想,你该怎么做?
/ e0 _& }; e- ~) h8 D+ g事实上,安全套也不能100%防艾滋。. z2 M/ x2 ?) M7 {
+ v$ X' j5 z$ s# `( r8 ?+ b% \
前面我们说过,HIV通过精液、阴道分泌物接触传播,如果没有全程使用安全套,或使用不规范,也有可能中招。( j' d$ P- F. K; [4 U

) g" W0 I/ N9 k8 Z* v# }近期发生过高危性行为(没有保护的性交、多个性伙伴、同性性行为包括肛交和口交),72小时内紧急服用特定的HIV阻断药,及时补救,预防感染。
# F* [8 g. E$ i8 `3 K+ ^. u2 I8 [; N0 P( l0 P+ L% f" }
有一部分人感染上HIV后是没任何感觉的,心里不踏实,可以到医疗机构做检测。& w% p1 w5 ^- p5 W

$ h5 b- m4 A) E  bHIV
$ `% U. C; r9 \; H2 h! V+ E/ u/ M
. Z) i1 o6 i; j艾滋病毒怎样一步一步摧毁肉体?
/ E$ A- K+ w( x7 R% d" b: ]* Y7 s/ Y. }. }5 |+ o5 Y6 l
第一阶段 急性期
, R% h7 T8 Q9 y% ?8 Q' g5 ]. S
4 T$ z* q  Z8 ^当HIV入侵到一具活生生的身体时,有一部分人没感觉,另一部分人2~4周后会出现发热、头痛、呕吐、全身乏力等急性反应,很多人误以为是小感冒。/ S! r9 X7 \, _( N" P8 u

0 M+ t& d6 Z/ r6 w* w/ T1 H第二阶段 潜伏期/无症状期
6 t6 o3 d1 F% W9 v3 {7 R2 D4 P( @. X* [" k7 l4 N+ h4 p
接着,HIV就像一个耐心的猎手,在人体内悄无声息地复制,挤占CD4+T淋巴细胞生存空间,这个过程持续2~20年不等。8 ^1 M1 r% G: V# Z
- ^! D/ Q9 P1 H7 O" R/ i- L+ ~. k, p
第三阶段 艾滋病期
8 y! h) S. X! O0 d/ t
8 T2 O1 |. C' a, v" |4 d  W5 q" g, p最终作为我们体内免疫主力军的CD4降到临界值以下,免疫系统全线崩塌,即进入艾滋病期,身体逐渐丧失抵御疾病的能力,最终因感染或肿瘤而死亡。
# Q- E" W; t& x% z) n5 |: l' p- _9 v2 q( P! v, e
这整个过程,甚至长达数十年。好些人年轻时偶尔一次“纵欲”,稀里糊涂染上了也不知道,过好多年后才收到迟来的“罚单”。
* y+ F4 [3 U  r" F7 C4 l2 `/ o; }6 N) y9 V/ p" o. i
正常人每100毫升的血液中会有500~800个CD4,当数值小于200时,就容易出现感染,通过抗病毒治疗,CD4值长期维持在正常值水平,艾滋病患者也可以像正常人一样活得久。% l$ q6 s% v% W$ C

+ s* x* u/ F- Q艾滋病治疗在中国基本是免费的,可以在疾控中心或指定机构免费领药,也可以刷医保卡购药。
6 E- d7 E8 Y1 s& u3 n8 S
8 s, G( G4 h, z; _' }9 [一些艾滋病友怕被同事朋友发现,甚至都不敢到正规医院就医拿药,怕留下“蛛丝马迹”。患病后不进行干预和治疗,导致生活质量降低,进一步增加感染死亡风险。9 V% U; `, f  D, p5 j' q

; t& V& C6 x; C% v不必内耗自己,毕竟,错的从来都是病毒,不是么?- L, J5 C! ~, `. I

. V& G* T$ }( H+ u, K2 U艾滋病病毒是全人类的公敌,科学家们在不断研究抗病毒对策,荷兰阿姆斯特丹大学医学院科学家利用CRISPR基因编辑技术,能消除实验室中受感染细胞内所有艾滋病病毒的痕迹,为治愈艾滋病带来新希望。
2 u3 n" p2 ?7 \
. x  P. J9 c. T% [希望等到艾滋病像天花一样被彻底消灭那天。
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你知道为什么大部分商业医疗险、重疾险不保艾滋病吗?因为这种病通过高危性行为传播,很多时候属于个人主观行为。如果保险公司提供艾滋病保险,将会引发道德风险,即个人可能会肆无忌惮感染,因为他们知道自己已经有了保险的保障。( W# t/ B6 r0 C, q( @; A7 H

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