河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

, _! e. f0 s9 p9 ?& u$ M& F: V, m5 j一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。

* P/ ^7 t. _! r$ v  `4 {" @/ \* }她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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结果当成肾病治疗，给治死了。
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% C' h$ C& ]  N1 o# T* G这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
- {$ r) ]' t4 ]1 |今年2月份，她放寒假，回了老家。
* u" c, b; c" B* P( F! i
, S. K( h& c  U3 d6 j她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。

小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。
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) i& L1 _7 Y! ^' c' Q% S医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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查得挺全，就是没查怀没怀孕。

1 b) q1 [' j/ ?' ^' _2 ~* {5 L8 a医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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  m$ p! ^& \& \+ r0 ?2 O小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。

* x$ w  e6 b0 C( ?6 X( G( W# K医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

( n4 h7 g4 c% {入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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小庞当时已经没有心跳了。

+ n' u: ]  o6 j, u, ]医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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% S5 R0 Z0 g- e! W  K$ T3 e这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。
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她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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2 _  U7 u* r* Z9 C医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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) E, X) ~$ f. @% d+ t. B. |结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

6 v6 r( a, d# Q8 R$ L9 U+ ^这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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5 l" l6 Y/ o% i% C这次的诊断结果，跟之前截然不同：
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妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

/ x8 W2 y: W' E& a6 V* q5 F一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。

但是好在基本搞清楚了真实病情。

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情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。
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# Y2 V" A7 t" N0 ?" w0 H虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。
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8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法，也没能抢救回来。

她死了。

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一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
9 E% r' o: |3 f6 U# s: j小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

. G* i4 K& K2 i  P! q4 J$ {% e, N* u+ T" b但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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4 Q. A0 e3 R  |' x/ G) t/ p( |小庞爸爸联系到了媒体：
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“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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4 u* L$ j. e3 L3 w小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

/ T& f: J3 ~) n/ P% Y# S/ C以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。
% u. R* {& F' ?0 z6 ^, R" K
. h% m/ M: \  }$ y2 D4 g媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
( ?* \0 F" P# a7 d这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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0 N' M# l& M6 K' h这里有两种可能。
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* p# e" Y  z0 K$ k9 c3 X9 _. F& `一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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这一点很多人都表示怀疑。
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+ n' y9 \0 k6 l1 s怀孕七个月，身体会有各种反应。
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2 k7 J3 n9 R1 d+ J3 ^停经，孕吐，肚子越来越大……

如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。

' W, u: K& n5 F! A) {/ P% q但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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2 }/ F0 G) }, e& \6 L那真是离谱。
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0 b  G& v3 e6 T1 O0 j3 a所以这个概率非常小。

, l1 ?8 k) _. L, F更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

( b' f% Z: e  t: K她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

4 F5 [3 u" m9 d" ~6 o$ m2 @爸爸在场，她也不敢跟医生说。
4 X  T' J7 y* Z2 [1 n& ?% D# }6 b# S
" ~+ @6 W3 J) @* ~: X" W: V: ?! P2 k5 V估计是想着医生会根据病情治疗。
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如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。
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6 w7 B( W8 b8 u( W" z: r9 t8 I没想到最后彻底治跑偏。

其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
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而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。

( Z5 L$ Q% W: R. [1 f很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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. s$ N; L9 `1 y$ Y2 b; ]8 V! Z! s哪想到这个女孩偏偏就没说。
6 O2 H" H- E+ K
! B+ M" v2 i2 v& {最后生生丢了一条命。
! n- f" C. I8 `- \* ^
# d$ L: k3 g$ I当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

! H' b. X* s  V% R一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
% q, Y) \9 h& @5 i" a% n/ C; L" r
; c+ U- t- v' D4 B9 v% I( a不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
( G, |6 K& A- r7 l0 @% k* C& ^$ R
; J( I3 M; a* Z& ?- b对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

6 j9 \, S/ o& P; M医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

4 Q( d2 G# G; T; @( y4 I可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。

, w: ~! ?; W# z5 I4 P# A/ |2 t导致情况雪上加霜。
- [( Z6 p% Y# x, a更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
  a( D. Y4 }/ D/ p——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
4 v4 c  y2 U" c" u+ f
4 t' }% c  V5 O这个事也反映了现代医院的弊端：
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有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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这其实很容易导致误诊。
. K' k! h& A$ o. K
5 X# C" D1 R1 y' v因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

7 V& m( K+ s  W+ A仪器给出的结果只能作为辅助参考。

真正治病，还得靠医生。

7 p7 v. ~; o  r' F; N所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

. p5 s+ b0 K8 \6 Y多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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2 l; Y$ n  m4 d- f* n7 }+ M  R
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3 r5 Y4 B* Y: A* ?7 X接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
6 B/ _+ c: ^: ^/ p3 d' A
我总结了四点，大家参考：

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2 a0 f/ @. y" L; x9 S+ g第一，要具备基本的生理健康常识。
5 x5 c! Y: [; h( L# o0 l# [
人有什么器官，大体可能出什么状况。
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7 I" a: o2 T1 ^& r+ ]; ]大体怎么保养和预防疾病。

# m5 a4 z. q1 w  b" Q" N出了什么问题就应该去医院。

  O, ^5 [; s+ \" K这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。


第二，要会选择医院和医生。
* E9 X/ I8 m& H9 X2 C
中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

, L  g+ R& j9 M$ M每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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0 B, S; \& d. E6 e0 T$ w2 b所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

% b: W$ I" p/ i一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

+ z9 F2 Z, t# {但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

; L0 h! M& u6 {5 u1 H一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

2 @+ [) G5 {% f8 A; o! A选医生也是同理。

% I: M4 M+ o. S如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
2 S7 S6 s# z9 O
8 g7 P! J4 Q* F$ K* z要是一点小问题，普通医生就足够了。
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- b! v( W; Y, n7 P我个人喜欢找四五十岁的医生。
1 A4 r) y# m) h
这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

* x( j, q" p. b3 D$ f7 v& ?. J当然这个不绝对，仅供参考。


第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
' c" d  Y0 }4 j' v' z9 W
去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。
3 V# Z: [1 }" A% j9 S1 ^6 J
别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
2 G8 e" O3 p  N
% N- [3 @7 A8 t7 g7 R! q医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
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然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

这是小庞同学血的教训。

, g3 j, J5 L( ]; B: C/ e! G7 q咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。

3 G$ Y+ t; ?# K" M你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
" q9 X" }6 W; @/ D
" R+ r( P/ \  n1 d7 D医生好根据你的情况做判断。
0 u$ Y/ N$ h5 W' k
我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
* g* M) y# w/ L+ f5 G3 Q
; ]9 q9 C; T+ S0 H, \他们的判断能力也是有限的。

你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
" [  P* r8 t2 r# y; @/ y6 j5 {
再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。
! G8 m8 G; D3 D' J- q) ^6 V. X8 H

: ^: V# a4 w  E第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

原则上，我们肯定要充分信任医生。
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认真听取医生的意见。

但是自己也要多留一个心。

好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
0 `/ D8 Y2 H7 x, f7 q
前几天就有个新闻。
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% g0 r: h# r. g7 @( Y3 s# {
一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。
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# ~4 Z( P% n9 [5 r* {这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。

我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
0 w8 |0 N) e9 d; F4 p& ]
" K: m" _3 T! K& Q$ g) _* r. U这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

! O2 ?' c( P/ v  F" E+ C所有人主观操作的事情，就有概率出错。
* t' x$ J2 N+ g, G! n3 P- c) Z' A
现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

而且医生的水平也参差不齐。
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权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。
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% D9 z8 f  h; f2 z就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。

3 r4 F1 N4 l0 d* q: K; i7 Q所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

' _1 c) O4 L$ x发现问题及时提醒医生。

不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
0 t' W( x9 A: x, ?
如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。

0 W1 N  [$ I0 p- N多次诊疗，出错的概率就小很多。

最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
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( A) b3 O* X6 t6 d: l$ N咱们要认真守护好自己的生命健康。
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