河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

- T0 V" E  s# b, u, D2 Y4 D5 e一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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# s* F+ U: D5 j# w. O. w她没说自己怀孕，医生也没看出来。

结果当成肾病治疗，给治死了。
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这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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3 f) E  W1 a( e7 c% ?大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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/ z" ^% M' ?8 v7 b" ?小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

$ Q7 @, n1 O" n6 p' Z( h9 I4 x" H医院给做了一系列检查——
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. p# P; t+ w, U! z! w( F$ Q' a什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

: M3 I: g* U, r6 v! T7 I6 x' m查得挺全，就是没查怀没怀孕。

3 r  O; A& d4 }" ^医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

& o4 L# v7 c0 N  L, t1 m+ h除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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! k' D( H# k0 M+ ]更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。

医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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  g! z6 l( S6 x但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   
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0 W1 p: x' e: ?3 n( B. y. }* H2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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5 t- a* g& O7 \$ n入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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( J# @7 B; s  {. z* Z0 E+ m6 g小庞当时已经没有心跳了。
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( O4 c8 }8 y7 `3 G0 e5 s) ?医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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/ m  `8 V8 A# {# k这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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! O5 u0 q; e8 \& ^/ {" h于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

9 e# J' t, t7 J& a她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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" g5 D+ ]$ M5 U- A: I医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

% J) \) K( R! M7 B2 \) ^) @2 r这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

# _1 Y& A$ v8 v8 b" O$ e% R一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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1 \$ K# T; h8 E$ D; ~但是好在基本搞清楚了真实病情。

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情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

3 V( P9 e' G: V' u- Z6 v而这时，小庞的状态已经非常糟糕。
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) T1 j/ r# ~" x# m此后也一直处于昏迷状态。

9 @1 P. x3 j5 X) O虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法，也没能抢救回来。

她死了。
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# J# W+ L2 B7 m( c1 l' n5 Y一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
8 M1 B+ _* M5 s# ?小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

0 p$ r, y' x' b; a, o+ [9 o为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

' Y7 h' ]2 k7 |# V但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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9 x) d8 M7 }  ]小庞爸爸联系到了媒体：

“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。
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2 S4 n) T/ U2 X( W* q以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

% m4 i9 B$ I0 _+ q1 M媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。

这里有两种可能。

一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

4 O& x6 K6 N: {0 p& v2 i怀孕七个月，身体会有各种反应。

停经，孕吐，肚子越来越大……

. |! e9 n: o& b; m3 X- N- m: @+ W如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

# i9 [: ?. j+ Y0 O1 T那真是离谱。

% n, U3 j; @: S, U所以这个概率非常小。

+ P) r  ?+ b% |$ h0 ~: G更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。
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# P, k- ^! u9 H, D她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。

  H4 J( W7 b0 G# N估计是想着医生会根据病情治疗。
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' b$ }& S- F2 a% o' v9 j  R2 \如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

  A( D) h5 s, ~+ x. }没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

7 S- e! j3 m9 w" L- ^/ o5 z这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

+ {( w: O9 T* y+ S( n可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
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* N) {+ F: B; q0 ]而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。

很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

, X( V& \: y; g" k1 s$ R哪想到这个女孩偏偏就没说。
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最后生生丢了一条命。
1 U; g8 F; G0 d
  `2 q- T3 u; j2 x: b0 n# w3 \当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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8 p! ?2 o% |4 l% T8 R4 o+ O不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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1 C; |5 D5 g3 x1 m" H; J+ Z对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

# w3 O6 y. D( ?1 A& s1 i医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。
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本来女孩的病情就很严重。
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医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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导致情况雪上加霜。
6 l! W( }! v, g# x  h更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
7 P, O9 o& R! j' h/ ^" r+ b——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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这个事也反映了现代医院的弊端：
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有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
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: x' M. ]  F) X' c$ L9 J没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。

因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病，还得靠医生。
* F/ L) G' J! [
2 ^( t3 s) K, t5 W6 w" N% b. e6 K" O所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。


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接下来，我们说点更有用的。
1 i2 _2 C: K& I5 ~6 L咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
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* L7 r1 d2 q' {4 o9 N. s6 C# L我总结了四点，大家参考：
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第一，要具备基本的生理健康常识。

人有什么器官，大体可能出什么状况。
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大体怎么保养和预防疾病。
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出了什么问题就应该去医院。
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这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。

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" B2 O7 Q2 B; G; [9 ]1 c( J$ Y第二，要会选择医院和医生。

中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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9 \  b6 Y" o7 n: N5 n& \3 G% M! ^! n所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。
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4 i& O0 r( ^8 n. l; X$ _2 u' w但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

/ V% W" n* O2 g( t3 l一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

' |$ Y: z; ?% y- ?' V+ v当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。
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; \% X, u6 x. p7 g如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。

要是一点小问题，普通医生就足够了。

我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。
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当然这个不绝对，仅供参考。

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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
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去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

  @2 c: l& N+ J% I% E+ ]+ k/ X& e别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

" N5 K8 k, r9 o( S7 t6 `9 e医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

& l2 Y9 q& m& ~+ j! h然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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9 p/ N9 m6 }. Y* r1 ~这是小庞同学血的教训。
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咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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* d* S  Z2 y4 Y* K医生好根据你的情况做判断。
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$ j7 }0 C7 a7 l5 f  E我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
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3 e& i2 z# S' g# e6 p% W, B2 V, j他们的判断能力也是有限的。

你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。

' z/ e* I8 |+ s6 @* L1 j再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。


2 [* o; U/ S9 Q+ q7 p9 y第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
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% H& S2 l9 ^. h9 H- X& s) ]原则上，我们肯定要充分信任医生。
" r; F, \5 ?  C8 T; L% o3 [1 O; h
认真听取医生的意见。

0 ~; H" O$ d3 y, {; o! f但是自己也要多留一个心。
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. s! H5 U( i( [4 u' O好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
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前几天就有个新闻。


一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。
% S3 v$ e5 u) E- S8 ?' ?! `# a
/ G* E, b! J7 m这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。

我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：
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所有人主观操作的事情，就有概率出错。

现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
8 q( L) ?! t0 ~3 s  ^
- j1 Q$ e0 j! N& B  b5 s而且医生的水平也参差不齐。

) w( y/ c- \1 G3 O- R权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。
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5 \; d0 L% C( h4 Y就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
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这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。
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所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
) j; P  |) l( v7 |
发现问题及时提醒医生。
' z9 A. ?4 E' d4 M; y# B
不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。

如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

! N7 V$ M% d7 T6 P7 Y1 ^% |/ t' J/ F最好再去别家医院看看。

多次诊疗，出错的概率就小很多。

$ `0 L: ?4 y5 a最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
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咱们要认真守护好自己的生命健康。

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