河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。
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一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。

她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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4 E0 G2 j' z' L. l结果当成肾病治疗，给治死了。
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6 V4 p8 U) {4 q" }这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。

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01
9 [- M8 z$ b7 L( a6 g3 f大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。

# ?* Y! L* ?2 P/ z! J" j; r% n她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

医院给做了一系列检查——

什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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. h8 v+ l$ y# l7 {* c* {查得挺全，就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
" ^2 d! L! Q, `: L& P( g6 p, U/ Q
, y/ @4 _: e: |$ Y' `& v$ T小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。

; L* j; @' a  J; h; v) }更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。

7 \  V, b( }9 [  s) v4 E  J5 [但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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& B: Q" n0 v& x( `5 n: b会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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5 y4 N) V+ B2 ?# X: h5 O1 T7 {* G入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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小庞当时已经没有心跳了。
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. n( Y5 k. q" l医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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- F# f1 K4 r4 S$ }- @1 W这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

- L% m) @: z- _, B她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。

9 T9 F# [" F2 Q. O$ |医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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$ q$ \5 N$ y; |0 y. `5 j6 X结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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: O- V6 s4 I( P& S% M一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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但是好在基本搞清楚了真实病情。
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' U. c  n, G) E" A. u4 L' s( k情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
/ y) \- `6 m1 y- G4 V' _去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

* C, R$ F6 y6 F, s% H3 D: C而这时，小庞的状态已经非常糟糕。
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此后也一直处于昏迷状态。
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$ O5 I# u  {- I9 d& k' {3 W  L8 s# H虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
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6 k" c! p$ {7 e2 ^医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。

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02
一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。

他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
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3 b5 E! s& w! u. p; Z6 [但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   

小庞爸爸联系到了媒体：

5 P' |. X  A! }- ]8 a4 I$ Z“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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( v" K; z, g, A( C) `3 p/ ^. q小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

9 j$ X! w: c) [. S/ j6 W* @. g以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

媒体的报道，很快引发了舆论风波。


就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
+ K" V. ~2 t) K, T0 v* a6 a这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

, a7 \! `9 F; O目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

, e8 m" e/ N2 l0 ?2 _首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。

这里有两种可能。
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一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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9 p. B9 w% R( m# G) Y! G这一点很多人都表示怀疑。
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$ {2 V6 U6 b" w5 K2 j5 W怀孕七个月，身体会有各种反应。

5 e# k1 [, @5 H! n9 U4 r* i% F停经，孕吐，肚子越来越大……

/ f2 t6 s- S" k, Q4 n3 d如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
2 X4 ~2 o" W/ f: W% P, g) M
) K7 |! a. e0 {) u: A6 ], j8 g1 N( E# p但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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那真是离谱。

& E. W7 [. p& y9 T; |7 s, z所以这个概率非常小。

) o4 `0 l6 {) O; U5 {5 u6 `6 I1 O更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。
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她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

爸爸在场，她也不敢跟医生说。
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估计是想着医生会根据病情治疗。
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如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

& P+ n- o2 ~, ]* C9 z# v" Y没想到最后彻底治跑偏。
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2 V: ~1 Y) E/ r* @& A其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

/ G" l+ q4 I2 F; @+ b* y  i这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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5 e3 G1 t1 c+ o! Y2 v这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。

# I. v/ G4 k; k* c6 B很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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% X0 P4 p: y# i( x; I$ [哪想到这个女孩偏偏就没说。
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4 o; C. {0 s+ O. V2 \最后生生丢了一条命。
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当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。
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5 M7 c) T9 o9 J0 V4 c一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。

对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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8 |5 B' E. P" x; |# ~医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

' E' y# G6 g' N( ~$ B: D4 M" w, \可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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* K( l4 v; `+ I6 Z: f$ W导致情况雪上加霜。
更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
3 x7 i; ~' e4 r- S; r——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
# F# y/ a! L1 ]! [; t* Z
" O) k0 r3 s8 A2 {$ n这个事也反映了现代医院的弊端：

有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
4 V  T9 A6 S2 C5 E5 M5 J
没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。
  E5 U( u/ U' @  Q
因为每个患者，都是一个复杂的综合体。
; \  K- l' u' Z( f' f9 ~
仪器给出的结果只能作为辅助参考。

' `4 x; f% ^- r8 ~7 `真正治病，还得靠医生。
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所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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9 N* Y  L/ l" W* `' E0 h+ [, W' n7 \0 q多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。


04
接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

我总结了四点，大家参考：

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第一，要具备基本的生理健康常识。

9 v+ f, d( r; Z) a6 W. n人有什么器官，大体可能出什么状况。
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' e- U2 R* X. r: K  i5 r大体怎么保养和预防疾病。

& s& {- A: U4 D6 u出了什么问题就应该去医院。
; T( H3 q3 q$ C/ }1 j! M
这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。


1 a, ]4 R" x( C' c5 T+ @第二，要会选择医院和医生。
: H6 i/ C  L0 _6 T& m$ O
中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。
' i0 {+ E2 K) e1 a, J2 E
每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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9 ~2 ]. B* K& @; l' B) J一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

) H+ U" W* `% F; J6 e) d但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
1 p4 j" J/ r, f* _9 [2 z" w
& a! `4 e7 m" K& a8 d" n一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

  l( y0 n! x2 y7 c" R当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。
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如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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* S: Q; s  `4 ?# u% ^要是一点小问题，普通医生就足够了。

我个人喜欢找四五十岁的医生。
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0 F' a: g6 U, B# \* t( b' D! T: k这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

6 T- O# e  L& i% B当然这个不绝对，仅供参考。


- f. d/ G' Q+ t) h2 n( p! z. ?第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
0 h- q, H; [9 G( q, k
去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

! E7 ^# I& _% b/ Q# j% e8 i6 z. N别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
+ s) i# w: R8 p& ~" |  s
! L" }( E; _% z: i医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

9 C% ^% V. R+ |- k5 e- k这是小庞同学血的教训。

  H" s% D! {7 S; Y# @+ Y5 u  Q咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。

你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。

医生好根据你的情况做判断。

. r$ k9 g: ?$ h- v/ j+ c2 w我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
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他们的判断能力也是有限的。
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/ I) \4 d9 ?: t: J9 X5 `, ~你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
  u1 C, F+ Z* _4 l6 v* v
3 v7 `8 B; u4 U% U1 }再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。

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* ?$ ]1 h" z& u8 f6 X; W; A4 _7 p第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
* S* n- G& Y7 T4 E% `
* J& @% K" V/ ?) _; |/ P. G原则上，我们肯定要充分信任医生。
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认真听取医生的意见。

但是自己也要多留一个心。

7 H2 b; V4 B, z! O, `* q% Y$ `好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。
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' C% u3 }0 W7 l0 Y# D" E# Y8 d一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

6 t/ D7 {9 g( m5 K, m& B还是个三甲医院。

5 X/ Z$ w# Z3 C4 f这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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0 ^& L7 D- S" O0 m我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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. T' ]& A5 r% S1 x0 i这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

/ M+ B# E1 Y8 a; `4 G7 w所有人主观操作的事情，就有概率出错。

现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

' j: n( R7 o, a' |+ ^6 c而且医生的水平也参差不齐。
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6 o& Y2 c- b1 e1 c4 E4 P权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

7 D' O5 A; T/ v$ e这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。

所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
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发现问题及时提醒医生。

2 @  |( i+ y% p9 t不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
: N+ g( ?# i6 q5 ^4 f5 S; g7 B
如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。
! o; K& L; G# m. ^& ^8 x/ Y5 [
多次诊疗，出错的概率就小很多。

( S. o. ~% `. h* ?) {9 j最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

5 F; E! B" C; e咱们要认真守护好自己的生命健康。