河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。

她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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3 L! Q6 ^( A  q1 a6 h, ?7 d结果当成肾病治疗，给治死了。
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这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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, m* J( J- h: Y4 u( y$ Q, I大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。
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医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

查得挺全，就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。
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除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。

/ q+ {0 D3 J8 r% h# K医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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0 R% I  b, A( @8 v5 M4 ~- n3 o但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。

小庞当时已经没有心跳了。

医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。
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这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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这次的诊断结果，跟之前截然不同：
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6 C/ P/ P1 Y" ?* v$ b2 f妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

' R1 c5 n6 \. w* W. S- j4 R. j' I一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。

& X9 A  H1 j% ^% @: I: q但是好在基本搞清楚了真实病情。
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; W7 ^6 L0 O' `情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
: r/ ^; C; r) _( p8 z去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

而这时，小庞的状态已经非常糟糕。
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此后也一直处于昏迷状态。
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7 U3 h9 q) A% V2 `- p7 I虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

" d+ t4 b9 R# E/ U# @8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

- [: T. p  J+ T* F4 z医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。

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9 {/ Y3 C! I; J8 e一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。

他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

% W8 o4 z7 W! V2 n0 a% ^$ h但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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6 w/ l, E3 P6 P8 @4 p小庞爸爸联系到了媒体：
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  P2 r/ p  y; i% {% S. K; X“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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8 f1 J' ^& ^; b. q6 I( d小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

# O1 `$ r; l) d) v( z以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

& C! @' v$ |& i5 [1 W; g媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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4 F3 [' v% V8 V1 e* s7 B" Q就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
9 `+ g* |' ^+ ~3 n这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。
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- F6 l7 i- m- R8 K8 v2 Y这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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9 u  ~: k. H# ^2 z3 K. a这里有两种可能。

5 a5 i) l5 G/ w, e一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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; e1 A% V0 }% S0 i6 Z4 T6 n1 i5 X这一点很多人都表示怀疑。
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/ f; V' I$ p. ^8 d- S5 A怀孕七个月，身体会有各种反应。
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. n- O* t! y/ p7 d6 g9 J5 ]/ A停经，孕吐，肚子越来越大……

: r: W4 D; H. W: q如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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- V! S0 o6 a" I+ o7 x0 v: V2 a# x但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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$ P8 I9 X& M& K, B那真是离谱。

6 @7 Z5 \9 q6 E0 g- i/ e. n; s# J所以这个概率非常小。
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更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

+ d1 ]8 q( j6 y爸爸在场，她也不敢跟医生说。

估计是想着医生会根据病情治疗。

如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。
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# G: A: K, E/ `6 B! N2 A没想到最后彻底治跑偏。

/ r/ E2 z! Q6 d9 b" j其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。

1 y3 M$ I3 C# E- e这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
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而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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/ ^  ~/ M. n6 I" T9 x很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

' q4 J+ t! ]  G" f* g哪想到这个女孩偏偏就没说。
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最后生生丢了一条命。

3 Q; c. s, \3 M4 H5 M% |7 s当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。
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% V/ y' t2 k; L  Q9 _4 C1 C一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。

1 v. ?! [7 q: }7 [; v+ t不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。

对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

" e% V  d( n+ K' X: A( I5 X8 L医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。

0 \; A5 M2 Q" o' i& {医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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导致情况雪上加霜。
2 s  f/ p2 K) `2 f9 `0 @1 C" S更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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这个事也反映了现代医院的弊端：
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有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
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没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。

1 y/ O' K9 K4 x6 k" ^# Q& W因为每个患者，都是一个复杂的综合体。
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仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病，还得靠医生。
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5 d2 U8 \2 U8 `4 |! w所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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! ^4 |8 ^+ F% P9 A) O) A多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。

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9 a) {  r. }. \4 _: q& e* Z7 _% U接下来，我们说点更有用的。
, Y: _0 v4 |4 f6 f/ j$ D' n9 p. M5 d咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

( _, n2 w! J; y. W, g! m我总结了四点，大家参考：
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第一，要具备基本的生理健康常识。

: n) F0 w- Q& m) [人有什么器官，大体可能出什么状况。

3 N3 A, {' k4 Y4 I大体怎么保养和预防疾病。

+ a2 f/ c6 F6 Q出了什么问题就应该去医院。

6 U! b! ]  J3 s8 K- S9 z' Y这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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( ?* F( P5 y$ p3 F, q+ a. G3 q第二，要会选择医院和医生。

中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

. h' N+ F7 |2 H2 \0 D每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

8 F: U3 F9 r1 j4 \: Q2 \; J2 a, D一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

& g- S5 j  O; ?/ `  }但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
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一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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. k( y+ q2 ^9 l当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。
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' z2 K1 Q% t2 i' L1 m4 s选医生也是同理。
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+ @: Y* W, X& l& j5 \如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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# ^5 D! D( G2 X6 n7 ~/ w- G( b* q要是一点小问题，普通医生就足够了。
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% x$ f/ R* S# ]# I我个人喜欢找四五十岁的医生。
8 o7 x( E( F8 K; s2 J, `! s
# N! [: ~6 X/ n  a' l这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。
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当然这个不绝对，仅供参考。

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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

4 S' i- v9 E5 }+ U; H去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

6 Z. K. {  X' C; m* H5 r- d, O别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

# H3 Y. `9 J6 o) S7 Z医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
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. H& I0 P: p& `7 |* S" P然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

这是小庞同学血的教训。
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咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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3 U/ F4 b& y. F你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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2 k/ C3 P1 k% z1 [$ P. M医生好根据你的情况做判断。
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$ A& g; Y% z4 W# A% A我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
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他们的判断能力也是有限的。
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你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。

再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。
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  z" e# z% h- e* V2 M- ]第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
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原则上，我们肯定要充分信任医生。

/ H& B% B4 p" a$ M% I! @1 [认真听取医生的意见。

* F7 f% b" W7 `9 ^但是自己也要多留一个心。

好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。

! U' \& S# q& I- c9 \/ f4 W还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
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2 k8 t9 Z! T/ @* a! T8 |前几天就有个新闻。


一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
  X% r* o- J  c: c# p
: w, b' {+ a" l! s9 V还是个三甲医院。
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) i/ s( [# Q  R这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
1 u- \: S: i. p- |6 F+ V
% I. i6 ~5 ~4 S0 [5 E$ i我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

所有人主观操作的事情，就有概率出错。
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  F9 ]/ @7 _, {$ `5 ?现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
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而且医生的水平也参差不齐。

权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

8 s# H, |( m6 F9 L0 b3 d就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

这当然也不能全怪医生。

, L* K/ A" e4 ^. A% Y: [主要还是疾病这个东西太复杂了。
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所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
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发现问题及时提醒医生。
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- Q: p+ F8 o" N; f( T3 Y2 y! d不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
( i( F! q5 \( s$ d
& b- A1 u& O' x2 F, ~6 S如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

7 K1 Y# R0 k4 l( G4 ^3 C/ m最好再去别家医院看看。

多次诊疗，出错的概率就小很多。
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/ y/ P) j( ?, u! X+ x+ s& I, `最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

9 k) J8 i$ \+ U9 |1 ~$ `' R: U' g! ]咱们要认真守护好自己的生命健康。
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