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[强身健体] 得了肾病饮食处处受限?掌握3要诀,照样可享美食

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发表于 2024-5-16 17:36:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
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"医生,我听说得了慢性肾脏病好多东西都不能吃,肉不能多吃,海鲜不能吃,香蕉不能吃,老火汤不能喝,天天忌口实在太痛苦了!"
2 }  t: m9 h( D" Y6 M
9 w; }7 [0 k4 t" d5 i+ O2 q  y, P) K* G+ b* S- w& s1 @' z
民以食为天。得了病,除了关心如何治疗外,"怎么吃"就是患者和家属最关注的问题了。
! B) ~1 H* y: t  p7 K8 P" i
5 N+ T6 y8 K6 j0 V饮食作为慢性肾脏病的基础治疗之一,对疾病的发生、发展、预后、转归起着关键的作用,我们只要掌握好原则,一样可以满足口腹之欲。9 W, d4 ?8 _! |2 H' ]

* J9 n" D% Z, K' ^( h慢性肾脏病为何要忌口?
) d6 z! p9 n4 `- ?1 [8 I1 q# k% h6 e7 P4 A, v' T8 n
肾功能的恶化就好比一场拔河比赛,一方是健康的肾单位,竞争对手则是致病因素。$ N9 v2 q) a* Z3 i1 X

6 j9 |) a0 P% g5 c, B* \如果肾友们没有做好疾病的干预和管理,高血压、高血糖、高尿酸、感冒、劳累等导致肾损伤的慢性或急性的力量不断增加,健康肾单位"队员"日渐减少,实力锐减,最终致病"恶势力"就会将肾脏拉向恶化的一端。
0 C# W0 H' F8 C- C. ?5 z( D8 Q* @4 X/ Z% F* q
而在致病因素的队伍中,有一员"大将"发挥着重要的作用,那就是不健康饮食。
( H. W3 C' @1 M+ k
$ l& O  m  R9 a肾功能不好的时候,本身就不容易排出蛋白质代谢产生的尿毒素,以及磷、钾及钠等,如果我们饮食不节制、不科学,更会加重肾脏负担,加剧肾损害,甚至会因为严重的电解质紊乱而危及生命。所以,在治疗的同时,医生会要求病友们忌口。! V, y- @; u, w. Y+ k7 N
. D/ u& f+ P! U( U
慢性肾脏病饮食3要诀* u) w* o. s  }  Q8 N" N

, I* s: }8 ?6 H  h1 X) v4 g1' ?9 ]' n" m6 [) E

$ K- M  _3 v, B6 L, R低盐饮食  A1 }& {! l& T) o: c! n

' A5 x9 ^- u; z2 W! w6 ~这是所有肾友们都需要遵守的一条原则。
+ u8 B. K1 R: o2 B
& z0 s% X$ l; M# f0 D5 I, F盐吃多了容易引起水钠潴留,增加肾脏的负担,而且还容易引发血压升高,而高血压是导致肾功能恶化最重要的因素之一。+ b( w; v( [; P% y

& Z% Y( @: C) ?; K) k' F0 ~) j控制盐的摄入,说难也不难,下面这些小技巧可以帮你降低"盐值"。; H2 Y/ T# i( a

( _% a1 @' D8 S降低"盐值"Tips. l# a, M9 k  G- A
! C# \, c1 }. v1 k' ^' w
1. 做饭时,在烧至八九分熟或临关火之前再放盐,让盐覆盖在食物的表面,这样更容易吃出咸味。5 R% f1 Z: u& t

0 h% M( ~  Z+ D, A2. 放盐时不要凭感觉随手放,建议使用定量的器具——限盐勺。( K4 N: a8 a, q9 Z+ ~5 l$ g1 t
# q0 x6 n# }; D+ n5 \( R  }2 P/ ^) \
2 A- t3 f+ ~8 V2 i

% H* l* V  s0 X# X3. 将西红柿、洋葱、香菇、青椒等口味较重的食物和味道清淡的食物一起烹煮,能起到调味的作用,从而减少盐的用量。
/ `- b0 J! g; u9 @4 T! R. T
. Y: V. E# K: h3 s2 m* Y- N& C$ Q( X6 E7 }% h
* j* j+ {" R; L+ E% j7 ]
4. 注意减少"隐形盐"的摄入:
  h7 m! b9 w, E5 `( Q6 c3 }# a
: o: o, ^# Y. C" I& M2 v5 k调味品:酱油、豆瓣酱、番茄酱、鸡精、味精、蚝油等都包含着不少盐;
+ t1 N' j  q* ]& w" R1 I* v7 z7 Y: K9 n2 I3 e
"吃起来咸"的食品:如腌肉、咸鱼、咸鸭蛋、腐乳、榨菜、薯片、海苔、话梅、方便面等;
; y" `" k' `) N) `" t. L( x8 x5 D) d6 ]" j- Q0 x* N$ G; ~8 D
"吃起来不怎么咸"的食品:如冰淇淋、饼干、面包等,香甜味往往掩盖了咸味,但其实"盐值"也很高!& W1 p& a: e  j/ B. w* d

; {  R% u6 H* `: [$ O# b大餐:麻辣小龙虾、火锅……这些都是"高盐+高油"的双重暴击!
2 G6 P: M' [' Q7 U# D
, T$ K  U. I% V* p* E2
/ G2 D# [2 S' M! ~# K3 N! I3 p6 G0 t% H0 p: W4 |
低磷饮食0 k/ c2 g( z/ ]3 A

* I" @$ e, J& g在肾功能正常或轻度异常时,肾脏可以很好地调节磷的代谢。但慢性肾脏病3期以后,肾脏排磷能力下降。血液中磷的浓度过高,会损害肾脏,加快肾病恶化速度,同时还容易引起皮肤瘙痒,导致继发性甲状旁腺功能亢进。因此,慢性肾脏病3期及以后的患者应实施低磷饮食。$ F3 M9 L# `% [

/ z  d6 [- R  _5 ?& }磷普遍存在于食物中,分为有机磷和无机磷两种。
& C0 P2 S5 I. I1 C% ^% G* S" D& Y# R# m# S9 ^" M
有机磷主要存在于富含蛋白质的天然食物中,包括动物蛋白(肉、蛋、奶等),植物蛋白(豆类、全谷类、菇类等)。虽然天然食物的含磷量高,吸收率只有50%左右。: {1 O; r  y# p: I' u

; ~" [, `# t& l2 w- ]! s3 \有机磷的摄入与蛋白质的摄入量密切相关,当我们低蛋白饮食时,可以在无形中也限制了磷的摄入,此时,饮食"控磷"的关键在于无机磷的摄入。
& C: N( L& B& A* o4 M: p+ p9 Y% V* e. b6 K. y$ O
无机磷主要存在于加工食品中,尤其是调味品、肉类加工食品、速冻食品、冷冻的烘烤品、饮料、零食等为了防腐和调整风味,加入了含磷制剂(如磷酸三钠、焦磷酸钠、磷酸二氢钙等),几乎完全能被人体吸收,想要排出来比较困难。0 q, P* p9 X( P+ T( ^
640.png
! D6 t5 }* r! o
& D6 h/ ~. }+ @3 J. y7 Z所以,建议您还是自己多做饭,使用新鲜食材,少吃加工食品、快餐、预制菜;在购买包装食品时,查看配料表和营养成分表,任何含“磷”成分的食品都要尽量避免。
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3' X; Z5 G) ?6 \! f& w
# f$ o4 R0 B6 V' N8 C! ~$ ~3 T
低钾饮食
  ^$ E/ }; c7 R/ M4 N5 l! i/ n) [. F9 M" P5 o- h
尿液是排出钾的主要途径,尿量减少时会影响钾的排泄,非常容易发生高钾血症,而引发心律失常、肌肉瘫痪,甚至心脏骤停等严重后果。对于慢性肾脏病3期及以上、少尿或无尿、反复发生高钾血症的患者,要限制钾的摄入量。% y6 m2 L, O% q" P. i; v' |, f
1 n0 O& {- J9 T
我们要少吃那些钾含量高的食物,其中不乏一些我们认知中觉得是健康的食物,必须注意。1 Y- O2 z# E; p; w; q. p# I# ^
( X6 p& }! |$ g. D
钾容易溶于水,所以,在烹饪前,我们可以先将食物放在水中浸泡(如菌菇类先浸泡半小时再炒),或者先用烫水焯煮(如蔬菜先焯水),让钾离子流入水中,这样能有效降低食物中钾的含量。/ }5 x) }3 m/ H5 Q4 h& m! e

; N7 l5 F+ q2 a# l: ]- A2 w控制钾的摄入还有一个重要方法就是减少汤汤水水。所有的汤,包括菜汤、肉汤、火锅汤以及卤肉的卤汁,甚至咖啡、茶(龙井、花茶)都含有钾,建议少喝。
8 @0 ?( f, J: f0 i( g9 m1 y" \3 L 640 (1).png
6 H4 q1 o5 f% O2 q- @
/ ?  O8 y2 b$ n. w好了,说了这么多,大家一定要记在心里,并付诸行动,好好保护我们的肾宝宝。
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